Скелетно-мышечная боль

Обзор

Под мышечно-скелетной болью понимается боль в мышцах, костях, связках, сухожилиях и нервах. Вы можете почувствовать эту боль только в одной части тела, например, в спине. Вы также можете иметь это по всему телу, если у вас широко распространенное заболевание, такое как фибромиалгия.

Боль может варьироваться от легкой до достаточно сильной, чтобы мешать вашей повседневной жизни. Это может начаться внезапно и быть непродолжительным, что называется острой болью. Боль, которая длится более 3-6 месяцев, называется хронической болью.

Причины

Скелетно-мышечные нарушения

Эти нарушения напрямую влияют на кости, мышцы, суставы и связки. Наиболее частой причиной скелетно-мышечной боли является травма костей, суставов, мышц, сухожилий или связок. Падения, спортивные травмы и автомобильные аварии - это лишь некоторые из инцидентов, которые могут вызвать боль.

существует более 150 различных нарушений опорно-двигательного аппарата. Вот некоторые из наиболее распространенных:

• артрит, включая ревматоидный артрит, псориатический артрит, волчанку, остеоартрит, подагру и анкилозирующий спондилит
• остеопороз
• травмы, такие как переломы и вывихи
• потеря мышечной массы (саркопения)
• проблемы со структурой костей или суставов, такие как сколиоз

Немощно-скелетные расстройства

Вот несколько немощно-скелетных заболеваний, вызывающих боль в костях, мышцах, суставах и связках:

• злоупотребление на работе или во время занятий спортом
• плохая осанка
• длительный постельный режим, например, во время болезни или после операции
• инфекции костей, мышц или других мягких тканей
• опухоли, которые оказывают давление на сухожилия и кости, в том числе теносиновиальные гигантоклеточные опухоли (TGCT), такие как пигментный виллонодулярный синовит (PVNS)

Иногда может казаться, что боль исходит от костно-мышечной системы, если она исходит от другой системы органов. Например, сердечный приступ может вызвать боль, которая распространяется вниз по руке. Это называется отраженной болью и может быть вызвано:

• сердце
• легкие
• почки
• желчный пузырь
• селезенка
• поджелудочная железа

Типы

Боль в пояснице - самый распространенный тип скелетно-мышечной боли. Другие типы включают:

• мышечная боль (миалгия) из-за травмы, инфекции, спазма или спазма, потери кровотока в мышце или опухоли
• боль в костях из-за травмы, такой как перелом, инфекция, опухоль или гормональное нарушение
• боль в сухожилиях и связках, например, от растяжения, растяжения или воспаления при тендините или теносиновите
• боль в суставах от артрита
• фибромиалгия, которая вызывает боль в сухожилиях, мышцах и суставах по всему телу
• боль при сжатии нерва из-за состояний, которые оказывают давление на нервы, таких как синдром запястного канала, синдром кубитального канала и синдром тарзального канала

Признаки и симптомы

Качество боли может варьироваться в зависимости от того, где она находится.

Боль в костях тупая, острая, колющая или глубокая. Обычно это доставляет больше дискомфорта, чем боль в мышцах или сухожилиях.

Мышечная боль может быть интенсивной и кратковременной, если она вызвана судорогой или сильным сокращением мышц, обычно называемым лошадью Чарли. Мышца может неприятно подергиваться или сокращаться.

Боль в сухожилиях может ощущаться острой, если ее причиной стала травма. Обычно она ухудшается, когда вы двигаете или растягиваете пораженное сухожилие, и улучшается в покое.

Боль в суставах ощущается как ноющая. Это может сопровождаться скованностью и припухлостью.

Фибромиалгия вызывает множественные болезненные пятна по всему телу.

Боль при сдавлении нерва может иметь ощущение покалывания, уколов или жжения. Другие симптомы зависят от причины боли и могут включать:

• жесткость
• болезненность
• припухлость
• покраснение
• треск или треск в суставе
• проблемы с перемещением пораженного участка
• слабое место
• усталость
• проблемы со сном
• мышечные спазмы или подергивания
• синяк

Диагностика

Поскольку скелетно-мышечная боль может иметь множество причин, ваш врач сначала подробно изучит историю болезни и спросит о ваших симптомах. Будьте готовы ответить на такие вопросы:

• Когда началась боль?
• Чем вы занимались в то время (например, занимались спортом или занимались спортом)?
• На что это похоже - колоть, жжение, боль, покалывание?
• Где болит?
• Какие еще симптомы у вас есть (проблемы со сном, усталость и т. Д.)?
• Что делает его хуже или лучше?

Ваш врач может надавить на пораженный участок или переместить его в разные положения, чтобы определить точное место вашей боли. Определить причину боли поможет ряд тестов, в том числе:

• анализы крови для поиска признаков воспаления, которые могут указывать на артрит
• Рентген или компьютерная томография для выявления проблем с костями
• МРТ для выявления проблем с мягкими тканями, такими как мышцы, связки и сухожилия.
• совместное тестирование жидкости для поиска инфекций или кристаллов, вызывающих подагру

Уход

Врачи первичной медико-санитарной помощи чаще всего лечат скелетно-мышечную боль. К вашим услугам также могут быть привлечены физиотерапевты, ревматологи, остеопаты, ортопеды и другие специалисты.

Лечение, которое вы получаете, зависит от того, что вызывает у вас боль. Варианты лечения делятся на несколько типов.

Лекарства

• ацетаминофен (Тайленол)
• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин) или напроксен (Алив)
• инъекции кортикостероидов в болезненную область
• опиоиды (только при более сильной боли из-за риска зависимости и побочных эффектов)

Практическая терапия

• лечебный массаж
• хиропрактика / остеопатические манипуляции
• физиотерапия

Альтернативные методы лечения

• иглоукалывание
• травяные, витаминные и минеральные добавки

Средства и приспособления

• ортопедия
• подтяжки
• шейные воротники
• тейпирование
• поясничные опоры

Хирургия

Хирургия обычно применяется в тех случаях, когда консервативные методы лечения не улучшают состояние. Процедуры могут включать:

• эндопротезирование
• ламинэктомия
• восстановление мягких тканей и хрящей
• артроскопия

Модификации образа жизни

При травмах или проблемах, связанных с чрезмерным использованием, ваш врач может порекомендовать дать пострадавшей части тела отдых, пока она не заживет. Если у вас артрит или другая мышечная боль, вам могут помочь упражнения на растяжку и другие упражнения под руководством физиотерапевта.

Лед и тепло - хорошие способы успокоить боль. Лед снимает отек и снимает боль сразу после травмы. Тепло снимает скованность через несколько дней после травмы.

Иногда полезно поговорить с кем-нибудь о своей боли. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) научит вас более эффективно справляться с болью.

Забрать

Мышечно-скелетная боль может иметь множество источников, некоторые из которых находятся не в самих мышцах, костях и суставах. Если у вас сильная боль или боль не проходит в течение нескольких недель, обратитесь к врачу для проверки, чтобы определить причину.