У мужчин уретра представляет собой трубку, идущую от мочевого пузыря через половой член. У женщин он проходит от мочевого пузыря через таз. Уретра выносит мочу из мочевого пузыря за пределы тела.
Будь вы мужчина или женщина, когда вы чувствуете жжение на кончике уретры, это обычно признак заболевания, передающегося половым путем (ЗППП). Два распространенных ЗППП, которые могут вызывать этот симптом, включают хламидиоз и гонорею.
Но в некоторых случаях что-то, кроме ЗППП, может вызвать жжение на кончике уретры.
Наиболее частые причины, не относящиеся к ЗППП, включают инфекции мочевыводящих путей (ИМП) и не связанное с ЗППП воспаление уретры, называемое уретритом. Лечение обычно включает прием антибиотиков.
Причины
В большинстве случаев жжение на кончике уретры вызывается бактериями, попадающими в уретру. Рассмотрим возможные причины более подробно:
1. ИМП
При ИМП бактерии попадают в мочевой пузырь, где они размножаются и распространяются по мочевыделительной системе. У некоторых людей ИМП развиваются после орального, вагинального или анального полового акта, что может привести к заражению уретры бактериями.
Как правило, женщины более склонны к развитию ИМП, чем мужчины, потому что их уретра короче, чем у мужчин. Таким образом, любые бактерии, попадающие в уретру, должны пройти небольшое расстояние, прежде чем достигнут мочевого пузыря, где они могут распространяться по мочевыводящим путям.
2. Уретрит
Часто уретрит или воспаление уретры вызывается ЗППП. Но простое раздражение кончика уретры тоже может вызвать уретрит. Некоторые общие раздражители включают:
- дезодоранты
- лосьоны
- мыло
- спермициды
Плохая гигиена также может привести к уретриту. Это также может быть вызвано физическим повреждением уретры в результате энергичного секса, мастурбации или медицинских процедур, таких как введение катетера.
3. Камни в почках.
Камни в почках - это твердые массы минералов и солей, которые образуются внутри почек и перемещаются по мочевыводящим путям. Камни в почках часто возникают в результате обезвоживания, неправильного питания или инфекции. Генетика также играет роль в том, разовьются ли у человека камни в почках.
Иногда эти камни достигают кончика уретры во время мочеиспускания. Они могут быть очень болезненными при прохождении, особенно если они большого размера. Некоторые камни в почках имеют размер до долей дюйма, а другие - несколько дюймов в длину.
4. Стриктура уретры.
Стриктура уретры или рубцевание сужают уретру и могут вызвать воспаление или инфекцию, вызывающую жжение на кончике. Некоторые причины образования рубцовой ткани в уретре включают:
- медицинские процедуры, такие как эндоскопия
- длительное использование катетера
- травма таза или уретры
- увеличенная предстательная железа
- операция по удалению увеличенной предстательной железы
- рак уретры
- простата и лучевая терапия
Часто причина неизвестна.
5. Простатит.
У мужчин простатит или отек предстательной железы может вызвать жжение на кончике уретры. Во многих случаях причины простатита неизвестны. Однако у некоторых мужчин простатит может развиться в результате бактериальной инфекции или повреждения нервов нижних мочевыводящих путей.
6. Лечение рака простаты.
Исследования показывают, что некоторые виды лечения рака простаты могут вызывать стойкое жжение в уретре.
В одном исследовании 16 процентов выживших после рака простаты испытывали боль в уретре через пять лет после последнего лечения. Большинство мужчин, сообщающих о боли в уретре, получали брахитерапию, при которой радиация направляется непосредственно на опухоль.
Прочие симптомы
Вот некоторые из других симптомов, которых вы можете ожидать, если у вас есть ощущение жжения в кончике уретры, которое не является ЗППП:
ИМП
Некоторые другие симптомы ИМП включают:
- частые и срочные позывы к мочеиспусканию
- выделение очень небольшого количества мочи
- мутная моча
- моча красноватого или коричневого цвета (признак крови в моче)
- моча с резким запахом
- боль в тазу (особенно у женщин)
ИМП, поражающие более конкретные части мочевыделительной системы, могут вызывать дополнительные симптомы, такие как:
- боль в верхней части спины и боку
- давление в животе
- выделения из уретры
- высокая температура
- озноб
- тошнота
- рвота
Уретрит
Женщины с уретритом иногда не проявляют никаких симптомов, в то время как мужчины чаще проявляют симптомы в течение нескольких дней или месяцев после заражения или воздействия раздражителей.
Распространенным симптомом является выход гноя из уретры или появление запаха из уретры или полового члена. Мужчины с уретритом также могут испытывать боль и отек в одном или обоих яичках и раздражение вдоль полового члена.
Камни в почках
Другие симптомы камней в почках включают:
- сильная боль в боку и спине
- боль, которая переходит в нижнюю часть живота и пах
- боль, которая приходит волнообразно и разной интенсивности
- боль при мочеиспускании
- красноватая или коричневая моча
- мутная моча
- зловонная моча
- тошнота
- рвота
- частые позывы к мочеиспусканию
- мочеиспускание в большом или маленьком количестве
- лихорадка и озноб
Стриктура уретры
Стриктура уретры чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Некоторые другие симптомы включают:
- невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь
- повышенная потребность в мочеиспускании
- разбрызгивание во время мочеиспускания
- напряжение при мочеиспускании
- инфекция мочевыводящих путей
- слабая струя мочи
Простатит
Некоторые другие симптомы простатита включают:
- кровь в моче (красноватая или коричневая моча)
- мутная моча
- затруднение мочеиспускания
- гриппоподобные симптомы
- частое мочеиспускание, особенно ночью
- боль во время эякуляции
- боль в животе, паху или пояснице
- боль в промежности (область между мошонкой и прямой кишкой)
- боль или раздражение в половом члене или яичках
- срочная потребность в мочеиспускании
Лечение рака простаты
Некоторые другие побочные эффекты лечения рака простаты включают:
- проблемы с кишечником
- рост груди
- трудности с эрекцией
- сухие оргазмы
- усталость
- проблемы с сердцем
- приливы
- бесплодие
- потеря либидо
- перепады настроения
- остеопороз
- подтекание мочи и проблемы
Может ли это быть ЗППП?
Наиболее частые ЗППП, вызывающие жжение на кончике уретры, включают хламидиоз и гонорею. Однако есть третья, менее известная ЗППП, которая может вызывать ваши симптомы, называемые негонококковым уретритом (НГУ).
Это распространенная ЗППП, которая вызывает воспаление уретры и может привести к жжению. У женщин часто симптомы не проявляются. Мужчины могут испытывать:
- жжение или дискомфорт, особенно при мочеиспускании
- раздражение или болезненность на кончике полового члена
- белые или мутные выделения из кончика полового члена
Если вы испытываете какие-либо из вышеперечисленных симптомов, вы можете пройти обследование на НГУ.
Диагностика
Чтобы разобраться в причинах жжения на кончике уретры, врач задаст вам вопросы, чтобы лучше понять вашу историю болезни. Он также спросит о вашей сексуальной истории и о том, были ли у вас в семье рак или камни в почках.
Ваш врач также проведет медицинский осмотр, чтобы проверить наличие признаков инфекции, таких как лихорадка. Наконец, он или она, вероятно, проведет несколько диагностических тестов, чтобы проверить любые необычные результаты, которые могут указать им на направление ответа. Они могут включать:
- цистоскопия (осмотр уретры и мочевого пузыря с помощью крошечной камеры)
- ретроградная уретрограмма (рентген для исследования уретры)
- тазовая МРТ
- УЗИ органов малого таза
- анализ потока мочи
- анализы мочи (общий анализ мочи)
- уретральный ультразвук
В зависимости от вашего диагноза ваш врач может направить вас к специалисту, например, к гинекологу или акушеру, чтобы помочь устранить причину ваших симптомов.
Лечение
Лечение жжения на кончике уретры зависит от причины.
ИМП
Вам назначат курс антибиотиков или, возможно, вам придется остаться в больнице для внутривенного введения антибиотиков и лечения в больнице, если у вас тяжелая инфекция.
Уретрит
Если есть инфекция, вам дадут курс антибиотиков. Вы можете принимать обезболивающие, если у вас нет проблем, например, почек или печени, язвы желудка, или если вы принимаете препараты, разжижающие кровь. Ваш врач также может посоветовать вам:
- избегать секса или мастурбации в течение нескольких недель
- практиковать безопасный секс, чтобы предотвратить будущие случаи уретрита
- соблюдать правила здоровой гигиены
- удалить катетер
- прекратить использование раздражающих продуктов
Камни в почках
Камни в почках меньшего размера лечить легче, чем камни в почках большего размера. При небольших камнях лечение обычно включает:
- альфа-блокатор, который может прописать ваш врач, чтобы помочь вам избавиться от камня в почках.
- пить много воды
- болеутоляющие, такие как ацетаминофен, ибупрофен или напроксен
- возможность удаления камней в уретре или почках.
Для более крупных камней ваш врач может порекомендовать:
- операция по удалению камней в почках
- операция по снижению активности паращитовидных желез, что может способствовать образованию камней в почках
- использование звуковых волн для дробления камней (экстракорпоральная ударно-волновая терапия или ESWL)
Стриктура уретры
Чтобы облегчить это состояние, можно сделать несколько вещей, в том числе:
- катетеризация
- расширение
- эндоскопическая уретротомия (удаление рубцовой ткани лазером)
- имплантированный стент или постоянный катетер (постоянная искусственная трубка, чтобы уретра оставалась открытой)
- уретропластика (хирургическое удаление или увеличение уретры)
Простатит
Для этого можно использовать несколько лекарств, например:
- альфа-блокаторы для расслабления мочевого пузыря и облегчения боли
- антибиотики
- противовоспалительные препараты
Лечение рака простаты
Вы можете приостановить лечение, если врач посчитает это целесообразным. В противном случае вы можете попробовать противовоспалительные препараты.
Суть
Жжение на кончике уретры обычно является поводом для беспокойства, независимо от того, вызвано ли оно ЗППП. Если ваши симптомы длятся более нескольких дней или сопровождаются другими необычными симптомами, немедленно обратитесь к врачу.
В случаях жжения на кончике уретры, сопровождающегося сильной болью в боках, спине или животе, а также лихорадкой, ознобом или тошнотой, обратитесь за неотложной помощью, поскольку это признаки тяжелой инфекции.
-on-baby-and-pregnancy.jpg)
