- Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ) - это тип рака, который поражает лейкоциты, влияя на способность вашего организма бороться с инфекцией.
- ХЛЛ приводит к ослаблению иммунитета, повышая риск заражения, других видов рака, аутоиммунных заболеваний и серьезных осложнений COVID-19.
- Принятие мер, направленных на то, чтобы оставаться здоровым и повысить иммунитет, может помочь вам сохранить здоровье при ХЛЛ.
Костный мозг играет важную роль в вашем теле. Он производит универсальные стволовые клетки, которые становятся конкретными типами клеток крови. Красные кровяные тельца переносят кислород в организм, тромбоциты останавливают кровотечение, а белые кровяные тельца борются с инфекцией, чтобы сохранить ваше здоровье.
Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ) - это тип рака, который начинается в костном мозге. ХЛЛ изменяет ваши белые кровяные тельца, борющиеся с инфекцией, и мешает их функционированию. В результате ХЛЛ ослабляет иммунную систему.
Читайте дополнительную информацию, а также советы о том, как бороться с ослабленным иммунитетом при ХЛЛ.
ХЛЛ и ваша иммунная система
Есть несколько типов лейкоцитов, но лимфоциты в первую очередь участвуют в ХЛЛ.
Здоровые лимфоциты защищают вас от вирусных, бактериальных и грибковых инфекций, которые могут вызвать заболевание. Когда у вас ХЛЛ, ваше тело производит аномальные лимфоциты, называемые лейкозными клетками, которые не борются с инфекцией так же хорошо, как лимфоциты.
При ХЛЛ костный мозг по-прежнему производит нормальные лейкоциты, но лейкозные клетки размножаются быстрее и живут дольше, чем здоровые. По мере размножения лейкозные клетки занимают место в костном мозге, оставляя меньше места для здоровых лейкоцитов. Поскольку лейкозные клетки плохо борются с инфекцией, по мере увеличения их числа ваш иммунитет снижается.
Если у вас есть такое состояние, как ХЛЛ, которое ослабляет вашу иммунную систему, у вас больше шансов на развитие:
- Инфекции. Люди с ХЛЛ более уязвимы к респираторным инфекциям, таким как пневмония, а также инфекциям кожи, мягких тканей и мочевыводящих путей. Это связано как с самим заболеванием, так и с некоторыми из его иммуносупрессивных методов лечения.
- Синдром Рихтера. Это редкое осложнение ХЛЛ, также известное как трансформация Рихтера, может трансформировать заболевание в другие типы лимфомы, которые трудно поддаются лечению.
- Другие виды рака. Рак кожи, гортани, легких и толстой кишки - одни из наиболее распространенных вторичных онкологических заболеваний, которые могут сопровождать ХЛЛ.
До 25 процентов людей с ХЛЛ испытывают аутоиммунные осложнения. Аутоиммунная реакция - это когда ваша иммунная система по ошибке атакует здоровые клетки вашего тела.
Большинство аутоиммунных осложнений ХЛЛ связаны с атакой иммунной системы клеток крови. Это называется аутоиммунной цитопенией (АИК) и может происходить несколькими способами:
- Аутоиммунная гемолитическая анемия. Это происходит, когда иммунная система разрушает эритроциты быстрее, чем ваше тело может их произвести.
- Иммунная тромбоцитопения. Это происходит, когда иммунная система атакует тромбоциты организма (клетки свертывания), что приводит к их нехватке.
- Чистая аплазия красных кровяных телец. Хотя это случается реже при ХЛЛ, это происходит, когда ваш костный мозг не вырабатывает достаточно красных кровяных телец, вероятно, из-за аутоиммунной атаки.
Советы по управлению ХЛЛ при ослабленном иммунитете
Вы можете внести определенные изменения, чтобы избежать возможных источников инфекции и улучшить общее состояние здоровья - и, в свою очередь, помочь справиться с ХЛЛ.
Снизьте риск заражения, выполнив следующие действия:
- Тщательно и часто мойте руки.
- Избегайте или сокращайте контакты с людьми, у которых есть заразные заболевания, такие как простуда, грипп и COVID-19.
- Спросите своего врача о вакцинах, которые вам следует получить, например о вакцинах от гриппа и пневмонии (людям с ХЛЛ следует избегать живых вакцин, которые вводятся через назальный спрей).
- Избегайте употребления в пищу продуктов, которые могут содержать вредные бактерии, например сырой рыбы и мяса.
Привычки для улучшения общего состояния здоровья включают:
- Придерживайтесь сбалансированной диеты, богатой питательными веществами, например, фруктами и овощами. Просто убедитесь, что они правильно вымыты. По возможности избегайте чрезмерно обработанных продуктов.
- Будьте активными, чтобы повысить уровень энергии и оставаться в форме.
- Если вы курите, поговорите со своим врачом об эффективных стратегиях отказа от курения.
- Попробуйте занятия по снижению стресса, например медитацию или веселое хобби.
ХЛЛ и COVID-19
Если у вас ослабленная иммунная система из-за ХЛЛ, у вас могут быть опасения по поводу нынешней пандемии COVID-19.
Люди с ХЛЛ могут иметь дело с такими факторами, как возраст и подавленная иммунная система, которые также увеличивают вероятность более тяжелого случая COVID-19. Те, кто получает лечение рака, например химиотерапию, также имеют повышенный риск осложнений от вируса.
К счастью, защитные меры, такие как ношение маски, мытье рук и физическое дистанцирование, могут помочь снизить ваш риск.
Ваш план лечения перед лицом пандемии будет зависеть от вашего индивидуального случая ХЛЛ и статуса потенциального воздействия. Если ваше состояние стабильно и вы чувствуете себя хорошо, возможно, вы сможете сократить личные встречи и использовать телемедицину для управления своим состоянием.
Если вы еще не начали лечение, ваш врач может посоветовать подождать, если в вашем регионе наблюдается всплеск случаев COVID-19. Это может помочь минимизировать потенциальное воздействие вируса, а также иммуносупрессивные эффекты лекарств от ХЛЛ.
Очень важно вместе с врачом разработать план наблюдения за вашим состоянием на время ожидания лечения.
Если вы не подходите под подход «смотри и жди», ваш врач обычно порекомендует системные методы лечения, которые требуют меньшего количества посещений врача и обладают меньшим иммуносупрессивным действием.
Как только случаи COVID-19 в вашем районе уменьшатся, ваш врач может порекомендовать перейти на более интенсивное лечение.
Если вы получаете лечение ХЛЛ и у вас развиваются легкие симптомы COVID-19, вас могут попросить пройти тест на вирус и следить за своими симптомами. При легких симптомах вы можете продолжить лечение ХЛЛ в соответствии с указаниями. Если у вас положительный результат теста на новый коронавирус, ваш врач может порекомендовать приостановить прием некоторых лекарств, пока вы не выздоровеете.
Прививка от COVID-19 может быть хорошей идеей для людей с ХЛЛ. Но важно обсудить ваш индивидуальный случай вместе с любыми другими заболеваниями, которые у вас могут быть, со своим врачом, прежде чем подписываться на вакцину.
Осложнения ХЛЛ
Клетки лейкемии не всегда остаются в костях. Они могут выйти из костного мозга и попасть в кровоток, где они могут накапливаться в органах и вызывать осложнения. Связанные с этим осложнения со здоровьем включают:
- ослабленная иммунная система
- низкое количество клеток крови
- увеличенные лимфатические узлы
- инфекции, такие как пневмония
- легочная эмболия (сгусток крови в легких)
- плевральный выпот (жидкость вокруг легких)
- повреждение альвеол (воздушных мешочков легких)
- Трансформация Рихтера
- AIC
- другие виды рака
Вывод
ХЛЛ - это тип рака, который начинается в костном мозге и повреждает лейкоциты, что снижает ваш иммунитет. Люди с ХЛЛ более подвержены риску инфекций, других видов рака, аутоиммунных реакций, разрушающих клетки крови, и серьезных осложнений, связанных с COVID-19.
Если у вас ХЛЛ, вы можете предпринять шаги, чтобы оставаться здоровым, избегая людей, которые болеют, часто мыть руки и регулярно получать вакцины. Меры по уходу за собой, такие как здоровое питание, регулярные физические упражнения и достаточный сон, также могут помочь улучшить самочувствие.