Антидепрессанты могут быть эффективными при лечении ряда состояний, но выбор начать и прекратить одно очень индивидуален. И хотя антидепрессанты могут помочь вам почувствовать себя лучше, они также могут иметь побочные психические и физические эффекты.
Если вы подумываете прекратить прием антидепрессанта, это может принести вам пользу. Чтобы эти преимущества перевешивали недостатки, важно проконсультироваться с врачом, прежде чем прекращать прием антидепрессантов.
Физические преимущества
Большинство лекарств имеют побочные эффекты. Антидепрессанты ничем не отличаются, особенно при длительном приеме.
Согласно обзорной статье 2020 года, те, кто принимает антидепрессанты общего типа, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), могут испытывать физические побочные эффекты, такие как:
- сексуальная дисфункция
- проблемы со сном
- увеличение веса
Об этих побочных эффектах сообщалось при длительном приеме антидепрессантов, и они могут ухудшаться с возрастом.
Некоторые другие типы антидепрессантов включают:
- ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина (ИОЗСН)
- ингибиторы обратного захвата норэпинефрина-дофамина (NDRI)
- норадренергический и специфический серотонинергический антидепрессант (NaSSA)
- трициклические антидепрессанты (ТЦА)
- ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО)
- антагонист серотонина и ингибиторы обратного захвата (ТОРИ)
Половая функция
Антидепрессанты могут вызывать побочные сексуальные эффекты, которые варьируются от уменьшения сексуального влечения до трудностей с достижением оргазма.
По оценкам, от 25 до 80 процентов людей, принимающих антидепрессанты, испытают некоторые изменения в своей сексуальной функции в течение первых 2-6 недель после начала приема антидепрессантов. Также важно отметить, что до 70 процентов людей, страдающих депрессией, также подвержены риску развития сексуальной дисфункции. Так что вы захотите принять это во внимание при принятии решения о прекращении приема лекарств.
Симптомы обычно проходят к 12 неделе приема антидепрессантов примерно у 30 процентов тех, кто испытывает побочные эффекты сексуального характера. Однако они уходят далеко не у всех.
В большинстве случаев прекращение приема антидепрессантов вернет сексуальную функцию человека к уровню до антидепрессанта.
Изменения веса
Многие люди, принимающие антидепрессанты, отмечают прибавку в весе.
Однако у тех, кто принимает антидепрессант бупропион (Веллбутрин), также может наблюдаться потеря веса.
Меньше информации о том, что происходит с вашим весом и прекращением приема антидепрессантов.
Поскольку некоторые медицинские работники предполагают, что антидепрессанты увеличивают чувство голода и тягу к еде, регулируя нейротрансмиттеры, возможно, что прекращение приема антидепрессантов может уменьшить чувство голода.
Если в результате вы уменьшите ежедневное потребление калорий, вы потенциально можете похудеть, прекратив прием антидепрессантов.
С другой стороны, если вы испытываете потерю аппетита из-за депрессии и депрессия возвращается после прекращения приема антидепрессантов, вы также можете похудеть.
Другие потенциальные полезные эффекты
Другие потенциальные побочные эффекты, которые могут уменьшиться, если вы перестанете принимать антидепрессанты, включают:
- головные боли
- дневная сонливость
- яркие или неприятные сны
Опять же, это будет зависеть от того, какие лекарства вы принимаете в настоящее время.
Психологические преимущества
Длительное употребление антидепрессантов также может отрицательно сказаться на психическом здоровье человека.
Некоторые лекарства могут повлиять на вашу способность испытывать эмоции (например, вызвать онемение). Это также может повлиять на самостоятельность человека, заставляя его чувствовать себя зависимым от медицинской помощи.
Кто-то также может подвергаться большему риску возникновения симптомов отмены или отмены, чем дольше они принимают лекарство. Это может варьироваться в зависимости от принимаемых лекарств.
Симптомы отмены
Если вы внезапно прекратите прием антидепрессантов, у вас могут возникнуть симптомы отмены, которые похожи на симптомы отмены, но относятся к прекращению использования лекарств, а не препаратов, вызывающих привыкание.
Вы можете заметить быстрое начало заболевания при приеме некоторых лекарств, таких как пароксетин (паксил), в то время как другие лекарства могут проявиться через несколько дней. Это также может быть правдой, если вы пропустите прием или воздержитесь от приема полных доз.
Многие врачи используют мнемоническую подсказку FINISH для описания общих симптомов отмены антидепрессантов. К ним относятся:
Большинство медицинских работников рекомендуют постепенно снижать дозу антидепрессантов в течение нескольких недель. Однако прием некоторых лекарств, таких как пароксетин и венлафаксин, может потребовать более длительных периодов приема.
Лекарства с более длительным периодом полувыведения, такие как флуоксетин, могут не требовать расширенного графика приема.
Симптомы от прекращения приема антидепрессантов, по большей части, легкие и со временем исчезнут.
В выборке из более чем 250 человек, прекративших прием антидепрессантов, 20 процентов ответили, что это было «очень легко», а чуть более 50 процентов сказали, что это «довольно легко».
Когда нельзя прекращать прием антидепрессантов
Вы не должны прекращать прием антидепрессантов, не посоветовавшись предварительно с врачом. Вашему врачу известны такие важные факторы, как:
- история вашего психического здоровья
- как долго вы принимаете антидепрессанты
- какие лекарства вы принимаете
- какую дозировку вы принимаете
Вот почему так важно проконсультироваться с врачом, чтобы вы могли вместе разработать план постепенного снижения дозы или определить, является ли отказ от антидепрессантов правильным шагом в настоящее время.
Поскольку существует риск возникновения обратных эффектов, когда симптомы депрессии ухудшаются после прекращения приема лекарства, врач также должен обсудить это с вами. Вы можете составить план действий, что делать, если это произойдет.
Как справиться с побочными эффектами
Если вы и ваш врач решите, что сейчас не лучшее время для отказа от приема антидепрессантов, вы можете предпринять несколько шагов, чтобы минимизировать побочные эффекты лекарств.
Это включает в себя поиск хорошего самочувствия, когда это возможно, например:
- Есть несколько небольших приемов пищи в день. Это помогает предотвратить чувство голода, поддерживая уровень сахара в крови.
- Занимайтесь спортом не менее 30 минут в день в течение большинства дней. Прогулка, катание на велосипеде, плавание, работа в саду или выполнение видео с упражнениями могут сжигать калории, снимать стресс и улучшать ваш сон.
- Старайтесь пить много воды в день (пока ваша моча не станет бледно-желтой). Сохранение гидратации может улучшить ваше общее самочувствие, а также помешать вам принять голод за жажду.
- Включите занятия, которые помогут снять стресс. Примеры включают медитацию, йогу, тай-чи, ведение дневника, сборку пазлов или даже раскрашивание. Эти занятия могут помочь улучшить общее самочувствие.
- Если вы будете спать и просыпаться каждую ночь в одно и то же время, это поможет уменьшить недосыпание. Это поможет вам добиться более глубокого сна, а также избежать вечерних перекусов.
Вы можете проконсультироваться с врачом или диетологом для получения индивидуальных советов по поддержанию здоровья при приеме антидепрессантов.
Где найти помощь
Если вам нужно первое или второе мнение о том, подходит ли вам продолжение приема антидепрессантов, рассмотрите следующие ресурсы:
- Американская психиатрическая ассоциация: они предлагают на своем сайте функцию «Найти психиатра», которая поможет вам найти специалиста по психическому здоровью в вашем районе.
- Консультации по телемедицине. Если в вашем районе нет врача, рассмотрите возможность посещения с помощью телемедицины на одном из многих сайтов, предлагающих приемы у психиатра. Примеры включают LiveHealthOnline, MDLive и Teladoc. Эти конфиденциальные услуги позволяют вам виртуально связаться со специалистом в области психического здоровья, и многие из них принимают страховку.
- Национальный альянс по психическим заболеваниям (NAMI): NAMI - это некоммерческая организация, которая может помочь вам найти специалиста по психическому здоровью. Помимо посещения их веб-сайта, вы также можете позвонить по телефону 800-950-НАМИ.
Когда поговорить с врачом
Когда вы впервые начнете обсуждать с врачом вопрос о снижении дозы антидепрессанта, вы также захотите спросить его, чего вам следует ожидать. Знание возможных побочных эффектов прекращения приема антидепрессанта может помочь вам подготовиться.
Спросите их о типах симптомов, которые могут возникнуть, при которых потребуется позвонить врачу или обратиться за медицинской помощью.
При некоторых симптомах, таких как мысли о самоповреждении или самоубийстве, вам следует немедленно обратиться за помощью в кризисных ситуациях или за неотложной помощью.
Есть некоторые свидетельства того, что внезапное прекращение приема антидепрессантов может вызвать симптомы депрессии, иногда даже хуже, чем раньше.
Если в какой-то момент вы не уверены, является ли симптом «нормальным» или безопасным, вам следует обратиться к врачу. Они могут посоветовать вам, следует ли вам снова начать принимать лекарство и в какой дозировке, или обсудить альтернативный план.
Суть
Прием антидепрессантов может вызвать побочные эффекты, которые могут повлиять на психологическое и физическое самочувствие человека.
Если вы используете антидепрессанты в сочетании с другими видами лечения, такими как разговорная терапия и оздоровительные инструменты, возможно, вам стоит обсудить, можно ли прекратить прием антидепрессантов и когда это произойдет.
Поскольку при прекращении приема антидепрессанта существует риск появления симптомов, врач может порекомендовать, как его безопасно снизить. В идеале это поможет вам насладиться преимуществами отказа от антидепрессантов без каких-либо недостатков.
.jpg)
