Вступление
Если вы проходите курс лечения от расстройства, связанного с употреблением опиоидов, ваш врач может посоветовать вам принять Sublocade (бупренорфин). Знание возможных побочных эффектов этого препарата может помочь вам и вашему врачу решить, следует ли добавлять его в свой план лечения.
В рамках плана лечения Sublocade эффективен для снижения употребления опиоидов у взрослых. Sublocade уменьшает симптомы абстиненции, которые могут возникнуть при прекращении приема опиоидных препаратов. Примеры опиоидов включают оксикодон и героин.
Sublocade вводится раз в месяц прямо под кожу живота. В зависимости от вашей ситуации вы можете использовать этот препарат в течение длительного времени.
Для получения дополнительной информации о Sublocade прочтите эту подробную статью.
Как и другие препараты, Sublocade может вызывать легкие или серьезные побочные эффекты. Продолжайте читать, чтобы узнать больше.
Какие побочные эффекты у Sublocade встречаются чаще?
Sublocade может вызывать у некоторых людей побочные эффекты. Наиболее частые побочные эффекты включают:
- запор
- Головная боль
- тошнота
- рвота
- зуд или боль в месте инъекции
Ваш врач порекомендует Sublocade, если он считает, что преимущества, которые вы можете получить от него, перевешивают риск возникновения побочных эффектов.
Читайте дальше, чтобы узнать о некоторых потенциальных легких и серьезных побочных эффектах Sublocade.
Каковы легкие побочные эффекты Sublocade?
Sublocade может вызывать легкие побочные эффекты. Они могут включать:
- запор
- головокружение, особенно когда вы стоите или сидите
- чувство большей усталости или сонливости, чем обычно
- реакция в месте инъекции, такая как боль, зуд или покраснение
- Головная боль
- тошнота
- рвота
Дополнительную информацию о запоре и реакции в месте инъекции см. В разделе «Объяснение побочных эффектов» ниже.
Чтобы узнать больше о легких побочных эффектах, которые может вызвать Sublocade, прочитайте руководство по лекарствам.
Каковы серьезные побочные эффекты Sublocade?
Хотя редко, но серьезные побочные эффекты могут возникнуть с Sublocade. Чтобы снизить риск этих побочных эффектов, врач сделает вам инъекции Sublocade. (Самостоятельная инъекция не подходит для этого препарата.)
Ваш риск серьезных побочных эффектов выше, если вы принимаете некоторые другие лекарства или употребляете алкоголь во время лечения Sublocade. (Для получения дополнительной информации о употреблении алкоголя во время приема Sublocade см. «Алкоголь и Sublocade» в разделе «Предупреждения для Sublocade» ниже.)
Серьезные побочные эффекты могут включать:
- угнетение дыхания (замедленное дыхание) или угнетение центральной нервной системы, что может быть фатальным
- физическая зависимость (ваше тело привыкает к наркотику)
- тяжелая аллергическая реакция
- проблемы с печенью, такие как гепатит
- повреждение надпочечников
Дополнительные сведения о угнетении дыхания, физической зависимости и аллергической реакции см. В разделе «Объяснение побочных эффектов» ниже.
Если у вас есть симптомы, которые кажутся серьезными или угрожающими жизни, позвоните в службу 911 или на местный номер телефона экстренной помощи, чтобы немедленно получить медицинскую помощь.
Объяснение побочных эффектов
Узнайте больше о некоторых побочных эффектах, которые может вызвать Sublocade.
Реакция в месте инъекции, например покраснение или боль.
Sublocade может вызвать побочные эффекты в месте введения. В исследованиях Sublocade часто сообщалось о реакциях в месте инъекции.
Реакции в месте инъекции влияют на кожу в области инъекции и могут включать:
- боль
- зуд
- покраснение
- закалка
- припухлость
- инфекционное заболевание
Что может помочь
Реакции в месте инъекции обычно проходят сами по себе. Чтобы избежать дальнейшего раздражения кожи в области укола, не наносите туда какие-либо продукты для кожи. Также не следует растирать или массировать эту область.
Если вас беспокоит боль в месте инъекции, вы можете облегчить ее с помощью безрецептурных болеутоляющих средств, таких как ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен (мотрин).
Если вы не уверены, можно ли безопасно принимать безрецептурные обезболивающие или они не снимают боль, позвоните своему врачу. Кроме того, позвоните своему врачу, если вас беспокоят другие реакции в месте инъекции. Они могут предложить другие способы облегчить эти побочные эффекты.
Запор
При лечении Sublocade может возникнуть запор. В исследованиях Sublocade часто сообщалось о запорах.
Симптомы запора включают боль при дефекации, твердый стул и чувство полноты даже после дефекации.
Что может помочь
Если во время лечения Sublocade у вас возник запор, попробуйте пить больше воды и заниматься спортом. Регулярная физическая активность помогает избавиться от запора.
Но если эти средства вам не подходят, вы можете попробовать другие.
Безрецептурные препараты, такие как добавки с клетчаткой, размягчители стула и слабительные, также являются эффективными вариантами. Спросите своего врача или фармацевта, какие из них могут быть лучше для вас.
Угнетение дыхания
Угнетение дыхания (замедленное дыхание) - редкий, но серьезный побочный эффект Sublocade. Это может привести к потере сознания, коме и даже смерти.
Симптомы угнетения дыхания могут включать дневную сонливость, поверхностное дыхание, головную боль и спутанность сознания.
Что может помочь
Чтобы снизить риск угнетения дыхания с помощью Sublocade, важно избегать употребления алкоголя и любых лекарств, влияющих на вашу центральную нервную систему. Примеры из них включают:
- бензодиазепины, такие как алпразолам (Xanax)
- миорелаксанты
- снотворные, такие как золпидем (амбиен)
- опиоиды
- некоторые антигистаминные препараты
Если вы принимаете Sublocade, не принимайте эти лекарства и не употребляйте алкоголь, если только ваш врач не сказал, что это нормально для вас. Кроме того, не принимайте другие лекарства с помощью Sublocade, не посоветовавшись предварительно со своим врачом или фармацевтом.
Вам также следует избегать приема перечисленных выше препаратов в течение нескольких месяцев после прекращения приема Sublocade. Это связано с тем, что Sublocade остается в вашем организме в течение нескольких месяцев после того, как вы получили последнюю инъекцию.
Физическая зависимость
Ваше тело может стать физически зависимым от Sublocade. (Это означает, что ваше тело привыкает к препарату.) Прекращение лечения Sublocade может вызвать симптомы отмены, которые могут появиться через несколько недель или месяцев.
Возможно, что физическая зависимость и желание избежать отмены могут привести к поведению, связанному с поиском наркотиков, и злоупотреблению ими.
Что может помочь
Вы не должны резко прекращать прием Sublocade. Если вы и ваш врач решите, что вам следует прекратить лечение Sublocade, они будут наблюдать за вами на предмет симптомов отмены в течение нескольких месяцев. Поговорите со своим врачом, чтобы составить для вас лучший план лечения.
Риски при введении Sublocade в вену
В Sublocade есть предупреждение о риске серьезных травм или смерти при введении в вену. Это самое серьезное предупреждение от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).
Когда вводится Sublocade, он превращается в твердую массу в вашем теле. Если твердая масса образуется в вене, она может перемещаться по кровотоку. В результате образование может вызвать повреждение тканей или заблокировать кровоснабжение жизненно важных органов. Это может привести к серьезным травмам или смерти.
Чтобы избежать этих рисков, вы получите Sublocade в виде инъекции прямо под кожу живота.
Что может помочь
Никогда не вводите Sublocade в вену. И избегайте каких-либо инъекций Sublocade. Только лицензированный поставщик медицинских услуг может сделать вам инъекцию Sublocade.
Фактически, ваш врач может получить Sublocade только через программу безопасности лекарственных средств, называемую программой оценки рисков Sublocade и стратегии смягчения (REMS). Это означает, что только поставщики медицинских услуг, сертифицированные программой REMS, могут получать, назначать и предоставлять Sublocade.
Кабинет врача или больница, где вы получаете инъекции Sublocade, также должны быть сертифицированы в рамках программы REMS.
Для получения дополнительной информации об этой программе поговорите со своим врачом. Вы также можете посетить веб-сайт Sublocade REMS или позвонить по телефону 866-258-3905.
Аллергическая реакция
Как и большинство лекарств, Sublocade может вызывать у некоторых людей аллергическую реакцию. Неизвестно, как часто у людей возникают аллергические реакции после приема Sublocade. Симптомы могут быть легкими или серьезными и могут включать:
- сыпь
- зуд
- покраснение (тепло, отек или покраснение кожи)
- отек под кожей, обычно на веках, губах, руках или ногах
- отек рта, языка или горла, из-за которого трудно дышать
Что может помочь
Если у вас есть легкие симптомы аллергической реакции, например легкая сыпь, немедленно обратитесь к врачу. Они могут порекомендовать безрецептурный пероральный антигистаминный препарат, такой как дифенгидрамин (Бенадрил), или средство для местного применения, например крем с гидрокортизоном, для облегчения симптомов.
Если ваш врач подтвердит, что у вас была легкая аллергическая реакция на Sublocade, он решит, следует ли вам продолжать его использование.
Если у вас есть симптомы тяжелой аллергической реакции, такие как отек или затрудненное дыхание, немедленно звоните 911 или на местный номер службы экстренной помощи. Эти симптомы могут быть опасными для жизни и потребовать немедленной медицинской помощи.
Если ваш врач подтвердит, что у вас была серьезная аллергическая реакция на Sublocade, он может попросить вас перейти на другое лечение.
Часто задаваемые вопросы о побочных эффектах Sublocade
Получите ответы на некоторые часто задаваемые вопросы о побочных эффектах Sublocade.
Могут ли инъекции Sublocade вызывать шишки?
Да, вы можете заметить шишку под кожей в том месте, где вам сделали инъекцию Sublocade.
Ваш лечащий врач сделает вам инъекцию Sublocade прямо под кожу вашего живота. После введения Sublocade превращается в твердую массу в вашем теле. Итак, вы можете заметить небольшую шишку в области укола.
В течение нескольких недель этот комок медленно высвобождает лекарство в ваше тело. Шишка станет меньше или исчезнет по мере приближения времени для следующей инъекции Sublocade.
Не следует тереть или массировать шишку, потому что это может нарушить высвобождение лекарства. По той же причине вам следует избегать одежды, которая натирает место укола.
Вызывает ли Sublocade проблемы с печенью?
Да, Sublocade может вызвать проблемы с печенью. В исследованиях сообщалось об остром гепатите и других проблемах с печенью у взрослых, получающих лечение Sublocade. Важно отметить, что эти побочные эффекты возникают редко.
Немедленно позвоните своему врачу, если вы заметили какие-либо симптомы проблем с печенью, такие как:
- желтуха (пожелтение кожи или белков глаз)
- темная моча
- потеря аппетита
- светлые табуреты
- боль в животе или тошнота
Если вы принимаете Sublocade, ваш врач, скорее всего, будет следить за вами на предмет повреждения печени. Они сделают это, проверив уровень ферментов печени в крови. Высокий уровень ферментов печени может быть ранним признаком повреждения печени.
Если у вас повышается уровень ферментов печени, вам может потребоваться изменить план лечения или прекратить лечение Sublocade.
Могу ли я принимать обезболивающие в экстренной ситуации или во время процедуры Sublocade во время лечения?
Да, при приеме Sublocade, вероятно, безопасно использовать определенные лекарства для облегчения боли. Вы можете принимать неопиоидные болеутоляющие средства, такие как парацетамол (тайленол), и нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (мотрин) или напроксен (алев).
Но принимать опиоиды для обезболивания небезопасно. Прием опиоидов с лечением Sublocade может увеличить риск опасных для жизни побочных эффектов. К ним относятся угнетение дыхания (замедленное дыхание) и потеря сознания.
В случае неотложной медицинской помощи или если вам предстоит операция, вам следует сообщить медицинскому персоналу, что вы принимаете Sublocade. Они смогут контролировать ваше дыхание, пока наркотик находится в вашем теле.
Кроме того, опиоиды могут быть менее эффективными для облегчения боли, когда в вашей системе присутствует Sublocade. Даже если вы прекратите лечение Sublocade, препарат остается в вашем организме в течение нескольких месяцев после последней дозы.
Могу ли я ехать на прием и обратно, чтобы мне сделали инъекцию Sublocade?
Может быть, но это зависит от того, как Sublocade влияет на вас. Препарат может вызвать у вас сонливость и замедлить вашу способность думать и реагировать. Это может сделать вождение очень опасным.
Во время первых нескольких встреч вам следует попросить кого-нибудь водить машину. То же самое происходит, если ваш врач увеличивает дозу Sublocade.
В первые несколько дней после инъекции вам не следует планировать водить машину или работать с тяжелой техникой. Подождите, чтобы увидеть, как вы себя чувствуете в Sublocade.
Могу ли я принимать безрецептурные лекарства от простуды или аллергии во время лечения Sublocade?
Некоторые безрецептурные лекарства от простуды и аллергии содержат антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Бенадрил). Поскольку эти препараты могут вызывать сонливость, вам следует избегать их, пока вы принимаете Sublocade, если только ваш врач не говорит, что конкретное лекарство можно использовать вместе с Sublocade.
Поговорите со своим врачом или фармацевтом, чтобы узнать, какие лекарства от простуды или аллергии безопасны для вас.
Предупреждения для подлокады
Sublocade может быть небезопасен для всех, у кого есть расстройство, связанное с употреблением опиоидов. Ваш врач поможет вам решить, является ли Sublocade лучшим вариантом лечения для вас.
Предупреждение в рамке: риск серьезных травм или смерти при введении в вену
В Sublocade есть предупреждение о риске серьезных травм или смерти при введении в вену. Это серьезное предупреждение от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).
После введения Sublocade становится сплошной массой. Если образование образуется в вене, оно может перемещаться по кровотоку, что приводит к таким проблемам, как повреждение тканей. Это может привести к серьезным травмам или смерти. Дополнительные сведения об этом предупреждении в рамке см. В разделе «Объяснение побочных эффектов» выше.
Прочие предупреждения
Sublocade может не подойти вам, если у вас есть определенные заболевания или другие факторы, влияющие на ваше здоровье. Поговорите со своим врачом об истории вашего здоровья, прежде чем принимать Sublocade. Некоторые факторы, которые следует учитывать, включают те, что указаны в списке ниже.
Проблемы с дыханием или повреждение легких. Заболевания легких или проблемы с дыханием, такие как астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или апноэ во сне, могут увеличить риск серьезных побочных эффектов. К ним относятся угнетение дыхания.
Сообщите врачу о любых проблемах с легкими. Они могут предложить вам лечение, отличное от Sublocade, для вашего состояния.
Используйте с лекарствами, влияющими на центральную нервную систему (ЦНС). Прием Sublocade с депрессантами ЦНС может привести к коме и даже смерти. Примеры депрессантов ЦНС включают бензодиазепины, миорелаксанты и снотворные.
В целях безопасности проконсультируйтесь с врачом по поводу каждого лекарства, которое вы принимаете, прежде чем начинать принимать Sublocade. Они могут решить, что вам не следует принимать какие-либо лекарства, которые могут вызвать сонливость, при приеме Sublocade.
Перед использованием любых новых лекарств с Sublocade посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом.
Аллергическая реакция. Если у вас возникла аллергическая реакция на Sublocade или какой-либо из его ингредиентов, вам не следует принимать этот препарат. Спросите своего врача, какие другие лекарства вам подойдут лучше.
Проблемы с печенью. Людям с умеренным или тяжелым поражением печени не следует использовать Sublocade. Исследования препарата показали, что у людей с умеренными и тяжелыми проблемами с печенью уровень Sublocade в крови был выше, и препарат оставался в их организме дольше.
Неизвестно, как на безопасность и эффективность препарата влияют умеренные или тяжелые проблемы с печенью. Если у вас проблемы с печенью, врач поможет определить, средние они или тяжелые.
Кроме того, Sublocade может повышать уровень ферментов печени. Это может привести к большему повреждению печени.
Если вы принимаете Sublocade, ваш врач будет контролировать уровень ферментов в вашей печени. Если уровень ферментов печени становится слишком высоким, вам может потребоваться изменить план лечения или прекратить лечение Sublocade. Ваш врач также будет следить за любыми признаками того, что уровни Sublocade в вашем организме становятся слишком высокими.
Аномальная частота сердечных сокращений. Если у вас или у вашего ближайшего родственника была аномальная частота сердечных сокращений, называемая синдромом удлиненного интервала QT, вам не следует принимать Sublocade. Вам также не следует принимать Sublocade, если вы принимаете определенные лекарства для лечения аритмии, такие как амиодарон (Pacerone) или соталол (Betapace). Поговорите со своим врачом о других вариантах лечения, которые могут быть лучше для вас.
Проблемы с желчным пузырем. Sublocade может усугубить проблемы с желчным пузырем. Если у вас возникли проблемы с желчным пузырем, сообщите об этом своему врачу, прежде чем запускать Sublocade. Они будут внимательно следить за вами на предмет обострения существующих проблем.
Проблемы с надпочечниками. Sublocade может вызвать проблемы с вашими надпочечниками. Если у вас в анамнезе были проблемы с надпочечниками, например болезнь Аддисона, сообщите об этом своему врачу. Они могут порекомендовать другое лекарство, кроме Sublocade, для лечения вашего состояния.
Употребление алкоголя и подлокады
Вы не должны употреблять алкоголь во время лечения с помощью Sublocade. Употребление алкоголя с Sublocade в вашем организме может вызвать сонливость и угнетение дыхания (замедленное дыхание). Это может привести к потере сознания и даже смерти.
Вы также должны знать, что Sublocade остается в вашем организме в течение нескольких месяцев после последней дозы. Это означает, что вам, возможно, придется подождать несколько недель или месяцев после остановки Sublocade, прежде чем вы сможете безопасно употреблять алкоголь.
Если вы употребляете алкоголь, проконсультируйтесь с врачом. Они могут порекомендовать другое лечение вашего состояния.
А если вы прекратили лечение Sublocade и хотите знать, когда можно безопасно употреблять алкоголь, спросите своего врача. Они смогут сообщить вам, сколько времени после последней дозы Sublocade нужно ждать, прежде чем станет безопасно употреблять алкоголь.
Беременность и кормление грудью при приеме Сублокада
Если вы получаете лечение Sublocade во время беременности, у вашего ребенка может развиться физическая зависимость от этого препарата. Это означает, что они могут родиться с неонатальным синдромом отмены опиоидов. В результате им может потребоваться лечение от опиоидной абстиненции при рождении. Перед запуском Sublocade поговорите со своим врачом, если вы беременны или планируете забеременеть.
Сублокад может переходить в грудное молоко.Это может вызвать вредные эффекты, такие как сильная сонливость или затрудненное дыхание, у ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Перед запуском Sublocade сообщите своему врачу, кормите ли вы грудью или планируете кормить грудью. Они подскажут, как лучше всего кормить вашего ребенка во время лечения Sublocade.
Подразделение и неправильное использование
Sublocade содержит бупренорфин, которым можно злоупотреблять. Неправильное использование Sublocade путем инъекции в вену может привести к серьезным травмам или смерти. (Для получения дополнительной информации см. «Риски, если Sublocade вводится в вену» в разделе «Объяснение побочных эффектов» выше.)
Также ваше тело может стать физически зависимым от Sublocade. (Это означает, что ваше тело привыкает к препарату.) Прекращение лечения Sublocade может вызвать симптомы отмены, которые могут появиться через несколько недель или месяцев.
Возможно, что физическая зависимость и желание избежать отмены могут привести к поведению, связанному с поиском наркотиков, и злоупотреблению ими.
Из-за этого риска неправильного использования Sublocade доступен только через программу оценки рисков Sublocade и стратегии смягчения (REMS).
Это означает, что только поставщики медицинских услуг, сертифицированные программой REMS, могут получить, выписать вам рецепты и предоставить вам Sublocade. Кабинет врача или больница, где вы получаете инъекции Sublocade, также должны быть сертифицированы в рамках программы REMS. (Для получения дополнительной информации об этой программе посетите веб-сайт Sublocade REMS или позвоните по телефону 866-258-3905.)
Вы не должны резко прекращать прием Sublocade. Если вы и ваш врач решите, что вам следует прекратить использование Sublocade, они будут наблюдать за вами на предмет симптомов отмены в течение нескольких месяцев.
Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу остановки Sublocade.
Что спросить у врача
Поскольку Sublocade предназначен для долгосрочного лечения расстройства, связанного с употреблением опиоидов, у вас могут возникнуть опасения по поводу его побочных эффектов. Для большинства людей побочные эффекты Sublocade обычно незначительны.
Если вы планируете лечение Sublocade, поговорите со своим врачом или фармацевтом о возможных побочных эффектах препарата. Вот несколько вопросов, с которых можно начать:
- Подвержен ли я более высокому риску побочных эффектов, чем другие, принимающие Sublocade?
- Будет ли этот препарат взаимодействовать с другими лекарствами, которые я принимаю?
- Как я могу справиться со своей депрессией или тревожным расстройством во время лечения Sublocade?
- Как можно справиться с чувством усталости во время приема Sublocade?
Спросите у фармацевта
Вопрос:
Что может случиться, если я буду употреблять опиоиды во время лечения Sublocade?
Анонимный пациентА:
Sublocade содержит бупренорфин в качестве активного препарата. На самом деле бупренорфин - это один из видов опиоидов, но не тот, который может вызвать «кайф». В результате прием бупренорфина помогает вашему организму избавиться от тяги к опиоидам, не вызывая при этом кайфа.
Хотя Sublocade не вызывает кайфа, он все же может привести к побочным эффектам. Когда он принимается с другими опиоидами, увеличивается риск серьезных побочных эффектов. К ним относятся угнетение дыхания (замедленное дыхание), потеря сознания и даже смерть в редких случаях. Sublocade также может блокировать обезболивание другими опиоидами так же эффективно, как обычно.
Не принимайте другие опиоиды во время лечения с помощью Sublocade. Кроме того, не забудьте обсудить со своим врачом и фармацевтом все лекарства, которые вы принимаете, перед тем, как начать лечение с помощью Sublocade. Они смогут определить, какие из ваших лекарств можно безопасно принимать с помощью Sublocade.
Алекс Брюэр, PharmDОтветы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.Заявление об ограничении ответственности: Healthline приложила все усилия, чтобы вся информация была фактически верной, исчерпывающей и актуальной. Однако эту статью не следует использовать вместо знаний и опыта лицензированного специалиста в области здравоохранения. Прежде чем принимать какие-либо лекарства, всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником. Информация о лекарствах, содержащаяся здесь, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных способов использования, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственного взаимодействия, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о данном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или для всех конкретных применений.