Основные моменты кетоконазола
- Кетоконазол в таблетках для приема внутрь доступен только как дженерик.
- Кетоконазол используется для лечения грибковых и дрожжевых инфекций кожи, волос, ногтей и крови.
- Этот препарат доступен в виде таблеток для перорального применения, крема для местного применения, шампуня и геля для местного применения.
Что такое кетоконазол?
Кетоконазол отпускается по рецепту. Он доступен в виде таблеток для перорального применения, крема для местного применения, пены для местного применения, шампуня и геля для местного применения. Таблетка для приема внутрь доступна только в качестве дженерика.
Почему это используется
Кетоконазол используется для лечения грибковых и дрожжевых инфекций кожи, волос, ногтей и крови. Этот препарат назначают только в том случае, если другие методы лечения не помогли или вызвали слишком много побочных эффектов.
Как это устроено
Кетоконазол относится к классу противогрибковых препаратов. Класс лекарств - это группа лекарств, которые действуют аналогичным образом. Эти препараты часто используются для лечения схожих состояний.
Кетоконазол предотвращает появление инфекции от грибков и дрожжей.
Кетоконазол побочные эффекты
Кетоконазол может вызывать легкие или серьезные побочные эффекты. В следующем списке перечислены некоторые ключевые побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме кетоконазола.
В этот список не включены все возможные побочные эффекты.
Для получения дополнительной информации о возможных побочных эффектах кетоконазола или советов о том, как бороться с тревожным побочным эффектом, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Более частые побочные эффекты
Некоторые из наиболее распространенных побочных эффектов кетоконазола включают:
- тошнота
- Головная боль
- понос
- боль в животе
- аномальные результаты теста функции печени
Если эти эффекты мягкие, они могут исчезнуть в течение нескольких дней или пары недель. Если они более серьезны или не проходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Серьезные побочные эффекты
Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть серьезные побочные эффекты. Позвоните по номеру 911, если симптомы кажутся опасными для жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь. Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать следующее:
- Проблемы с печенью (гепатотоксичность). Симптомы могут включать:
- потеря аппетита или потеря веса (анорексия)
- тошнота или рвота
- усталость
- боль в животе или нежность
- темная моча или светлый стул
- пожелтение кожи или белков глаз
- высокая температура
- сыпь
Взаимодействие кетоконазола может вызвать изменения в электрической активности вашего сердца, называемые удлинением интервала QT. Удлинение интервала QT может вызвать нерегулярное сердцебиение, которое может быть опасным для жизни.
Это может произойти, если вы используете таблетки кетоконазола с некоторыми лекарствами, такими как дофетилид, хинидин, пимозид, цизаприд, метадон, дизопирамид, дронедарон и ранолазин.
Перед тем, как начать принимать таблетки кетоконазола, поговорите со своим врачом о других лекарствах, которые вы принимаете.
Немедленно сообщите своему врачу, если вы чувствуете слабость, головокружение, головокружение или чувствуете, что ваше сердце бьется нерегулярно или быстро. Это могут быть симптомы, связанные с удлинением интервала QT.
Как принимать кетоконазол
Дозировка кетоконазола, которую назначит врач, будет зависеть от нескольких факторов. К ним относятся:
- тип и тяжесть состояния, для лечения которого вы используете кетоконазол.
- ваш возраст
- форма кетоконазола, которую вы принимаете
- другие медицинские условия, которые у вас могут быть
Как правило, врач начинает с низкой дозировки и со временем корректирует ее, чтобы достичь нужной вам дозировки. В конечном итоге они пропишут наименьшую дозировку, обеспечивающую желаемый эффект.
Следующая информация описывает обычно используемые или рекомендуемые дозировки. Однако не забудьте принять дозу, которую прописал вам врач. Ваш врач определит наилучшую дозировку в соответствии с вашими потребностями.
Форма и сила
Дженерик: Кетоконазол
- Форма: таблетка для приема внутрь
- Крепость: 200 мг
Дозировка при грибковых инфекциях
Дозировка для взрослых (возраст 18 лет и старше)
- Типичная дозировка: 200 мг один раз в день в течение 6 месяцев.
- Увеличение дозировки: Ваш врач может увеличить дозу до 400 мг один раз в день, если это необходимо.
Дозировка для детей (возраст 2-17 лет)
Ваш врач определит дозировку в зависимости от веса вашего ребенка. Дозировка будет варьироваться от 3,3 до 6,6 мг / кг веса тела один раз в день.
Дозировка для детей (возраст 0–1 год)
Не подтверждено, что кетоконазол безопасен и эффективен для людей младше 2 лет. Как правило, таблетки кетоконазола не следует применять детям младшего возраста.
Принять как указано
Кетоконазол применяется для краткосрочного лечения. Однако иногда его нужно принимать в течение нескольких месяцев. Кетоконазол сопряжен с риском, если вы не принимаете его в соответствии с предписаниями.
Если вы перестанете принимать препарат или вообще не принимаете его
Ваша инфекция или состояние кожи не улучшатся.
Если вы пропустите дозы или не принимаете препарат по расписанию
Ваше лекарство может не подействовать или полностью перестать действовать. Для того чтобы этот препарат работал хорошо, в вашем организме должно постоянно находиться определенное количество.
Если вы возьмете слишком много
В вашем организме может быть опасный уровень препарата. Симптомы передозировки этим препаратом могут включать:
- тошнота
- рвота
- понос
Если вы считаете, что приняли слишком много этого препарата, позвоните своему врачу или в местный токсикологический центр. Если у вас серьезные симптомы, позвоните 911 или сразу же обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
Что делать, если вы пропустили дозу
Примите дозу, как только вспомните. Но если вы помните всего за несколько часов до следующей запланированной дозы, примите только одну дозу. Никогда не пытайтесь наверстать упущенное, приняв сразу две дозы. Это может привести к опасным побочным эффектам.
Как узнать, действует ли препарат
Состояние вашей кожи или инфекция должны улучшиться.
Предупреждения о кетоконазоле
Этот препарат имеет несколько предупреждений.
Предупреждения FDA
- У этого препарата есть предупреждения в виде черного ящика. Это самые серьезные предупреждения от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Предупреждение в виде черного ящика предупреждает врачей и пациентов об опасном воздействии лекарств.
- Отказ печени. Этот препарат может вызвать печеночную недостаточность. Пока вы принимаете это лекарство, врач будет контролировать вашу функцию печени.
- Не для использования в качестве первой процедуры. Этот препарат следует использовать только тогда, когда другие методы лечения недоступны или когда возможные преимущества этого препарата перевешивают риски. Эти серьезные риски включают печеночную недостаточность и проблемы с сердечным ритмом.
- Удлинение интервала QT и лекарственные взаимодействия, приводящие к удлинению интервала QT: прием кетоконазола с некоторыми лекарствами может вызвать изменения в электрической активности вашего сердца, называемые удлинением интервала QT. Удлинение интервала QT может вызвать нерегулярное сердцебиение, которое может быть опасным для жизни. Эти лекарства включают дофетилид, хинидин, пимозид, цизаприд, метадон, дизопирамид, дронедарон, ранолазин и не должны использоваться с кетоконазолом из-за повышенного риска опасного для жизни сердечного ритма или проблем с сердечным ритмом.
- Надлежащее применение: поскольку таблетки кетоконазола могут вызывать серьезные побочные эффекты, таблетки кетоконазола не следует использовать для лечения онихомикоза, кожных дерматофитных инфекций или инфекций Candida. Используйте кетоконазол только тогда, когда другая эффективная противогрибковая терапия недоступна или не переносится, и считается, что потенциальные преимущества перевешивают потенциальные риски.
- Проблемы с печенью (гепатотоксичность): при пероральном применении кетоконазола возникла печеночная недостаточность, требующая трансплантации печени. Прием этого препарата увеличивает риск повреждения печени, и врач должен внимательно следить за функцией печени.
Предупреждения о гормональных проблемах
Высокие дозы этого препарата могут повлиять на способность вашего организма вырабатывать гормоны в ответ на стресс.
Симптомы могут включать сильную жажду, потерю веса, потемнение кожи, необычную усталость, боли в суставах и потерю аппетита. Если у вас есть эти симптомы, обратитесь к врачу.
Аллергии
Таблетки кетоконазола могут вызвать сильную аллергическую реакцию. Симптомы могут включать:
- одышка
- кашляющий
- хрипы
- высокая температура
- озноб
- пульсация вашего сердца или ушей
- отек век, лица, рта, шеи или любой другой части тела
- кожная сыпь, крапивница, волдыри или шелушение кожи
Если у вас возникла аллергическая реакция, немедленно позвоните своему врачу или в местный токсикологический центр. Если у вас серьезные симптомы, позвоните в службу 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
Не принимайте этот препарат повторно, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на него. Повторный прием может быть фатальным (привести к смерти).
Взаимодействие с алкоголем
Во время приема кетоконазола нельзя употреблять алкоголь. Употребление алкоголя может увеличить риск повреждения печени при приеме этого препарата. Если вы употребляете алкоголь, поговорите со своим врачом.
Предупреждения для определенных групп
Для беременных женщин: кетоконазол относится к категории С. Это означает две вещи:
- Исследования на животных показали негативное воздействие на плод при приеме препарата матерью.
- Недостаточно исследований, проведенных на людях, чтобы быть уверенным в том, как препарат может повлиять на плод.
Поговорите со своим врачом, если вы беременны или планируете забеременеть. Этот препарат следует использовать только в том случае, если потенциальные выгоды оправдывают потенциальный риск для плода.
Для кормящих женщин: кетоконазол проникает в грудное молоко и может вызывать побочные эффекты у ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Поговорите со своим врачом, если вы кормите ребенка грудью. Кетоконазол выделяется с молоком. Производитель не рекомендует грудное вскармливание.
Для детей: не подтверждено, что кетоконазол безопасен и эффективен для людей младше 2 лет. Как правило, таблетки кетоконазола не следует применять детям.
Кетоконазол может взаимодействовать с другими лекарствами.
Кетоконазол может взаимодействовать с несколькими другими лекарствами. Разные взаимодействия могут вызывать разные эффекты. Например, некоторые из них могут влиять на эффективность действия лекарства, а другие могут вызывать усиление побочных эффектов.
Ниже приведен список лекарств, которые могут взаимодействовать с кетоконазолом. В этот список не включены все препараты, которые могут взаимодействовать с кетоконазолом.
Прежде чем принимать кетоконазол, обязательно сообщите своему врачу и фармацевту обо всех рецептурных, безрецептурных и других лекарствах, которые вы принимаете. Также расскажите им о любых витаминах, травах и добавках, которые вы используете. Предоставление этой информации может помочь вам избежать потенциальных взаимодействий.
Если у вас есть вопросы о лекарственных взаимодействиях, которые могут повлиять на вас, спросите своего врача или фармацевта.
Лекарства, которые нельзя использовать с кетоконазолом
Некоторые препараты нельзя принимать с кетоконазолом. Это может вызвать опасные последствия для организма. Примеры этих препаратов включают:
- Антиаритмические препараты, такие как дофетилид, хинидин и дронедарон. Прием этих препаратов с кетоконазолом может вызвать проблемы с сердцем, называемые удлинением интервала QT. Это изменение электрической активности сердца. Это может вызвать нерегулярное сердцебиение и быть опасным для жизни.
- Метадон. Прием этих препаратов вместе может вызвать проблемы с сердцем, называемые удлинением интервала QT. Это изменение электрической активности сердца. Это может вызвать нерегулярное сердцебиение и быть опасным для жизни.
- Ранолазин. Прием этих препаратов вместе может вызвать проблемы с сердцем, называемые удлинением интервала QT. Это изменение электрической активности сердца. Это может вызвать нерегулярное сердцебиение и быть опасным для жизни.
- Симвастатин или ловастатин. Прием кетоконазола с этими препаратами может вызвать проблемы с мышцами.
- Триазолам, мидазолам или альпразолам. Прием этих препаратов вместе может вызывать у вас сильную сонливость в течение длительного периода времени.
- Эплеренон. Прием этих препаратов вместе может вызвать низкое кровяное давление и низкий уровень калия.
- Дофетилид, хинидин, пимозид, цизаприд, метадон, дизопирамид, дронедарон и ранолазин: прием кетоконазола с этими препаратами может вызвать изменения в электрической активности вашего сердца, называемые удлинением интервала QT. Удлинение интервала QT может вызвать нерегулярное сердцебиение, которое может быть опасным для жизни.
Взаимодействия, повышающие риск побочных эффектов
Прием некоторых лекарств с кетоконазолом повышает риск побочных эффектов.
- Побочные эффекты от кетоконазола: прием кетоконазола с некоторыми лекарствами повышает риск побочных эффектов от кетоконазола. Это потому, что количество кетоконазола в вашем организме увеличивается. Примеры этих препаратов включают:
- ритонавир
- аторвастатин
- Побочные эффекты от других лекарств: прием кетоконазола с некоторыми лекарствами повышает риск побочных эффектов от этих лекарств. Примеры этих препаратов включают:
- Обезболивающие, такие как бупренорфин, фентанил и оксикодон. Прием этих препаратов с кетоконазолом может вызвать замедление дыхания.
- Антикоагулянты, такие как ривароксабан, дабигатран и варфарин. Прием этих препаратов с кетоконазолом может увеличить риск кровотечения.
- Сердечные препараты, такие как фелодипин и низолдипин. Прием этих препаратов с кетоконазолом может вызвать отек ног или рук и сердечную недостаточность.
- Тамсулозин. Прием этих препаратов вместе может вызвать головную боль, головокружение и ортостатическую гипотензию (низкое кровяное давление при вставании из положения сидя или лежа).
- Дигоксин. Прием этих препаратов вместе может вызвать головокружение, головную боль и боль в желудке. Ваш врач может контролировать уровень дигоксина в крови.
- Элетриптан. Прием этих препаратов вместе может вызвать слабость, тошноту, головокружение и сонливость.
- Антипсихотические препараты, такие как арипипразол, буспирон, галоперидол, кветиапин и рисперидон. Прием этих препаратов с кетоконазолом может вызвать головокружение, сонливость и головные боли.
- Рамелтеон. Прием этих препаратов вместе может вызвать головокружение, сонливость и усталость.
- Противовирусные препараты, такие как индинавир, маравирок и саквинавир. Прием этих препаратов с кетоконазолом может вызвать боль в желудке, тошноту и головную боль.
- Лекарства от кровяного давления, такие как верапамил и алискирен. Прием этих препаратов с кетоконазолом может вызвать снижение артериального давления, частоту сердечных сокращений и головокружение.
- Лекарства от эректильной дисфункции, такие как силденафил, тадалафил и варденафил. Прием этих препаратов с кетоконазолом может вызвать головные боли, расстройство желудка и мышечные боли.
- Лекарства от проблем с мочеиспусканием, такие как солифенацин и толтеродин. Прием этих препаратов с кетоконазолом может вызвать сухость во рту, головные боли и головокружение.
Взаимодействия, которые могут сделать ваши лекарства менее эффективными
- Когда кетоконазол менее эффективен: когда кетоконазол используется с некоторыми лекарствами, он может не работать для лечения вашего состояния. Это связано с тем, что количество кетоконазола в вашем организме может уменьшиться. Примеры этих препаратов включают:
- Ранитидин, фамотидин, циметидин, пантопразол, омепразол и рабепразол. Если вы принимаете эти препараты вместе, вам следует принимать кетоконазол с кислыми напитками, такими как недиетические газированные напитки.
- Гидроксид алюминия. Вы должны принять это лекарство за 1 час до или через 2 часа после приема кетоконазола.
- Антибиотики, такие как изониазид и рифабутин.
- Противосудорожные препараты, такие как карбамазепин и фенитоин.
- Противовирусные препараты, такие как эфавиренц и невирапин.
- Карбамазепин. Ваш врач может контролировать уровень карбамазепина.
Важные соображения по поводу приема этого препарата
Помните об этих соображениях, если ваш врач прописывает вам кетоконазол.
Общий
Таблетки кетоконазола следует принимать во время еды.
Место хранения
- Храните этот препарат при температуре от 68 ° F до 77 ° F (от 20 ° C до 25 ° C).
- Берегите этот препарат от света.
- Не храните это лекарство во влажных или сырых местах, например в ванных комнатах.
Заправки
Рецепт для этого лекарства многоразовый. Вам не понадобится новый рецепт для пополнения запасов этого лекарства. Ваш врач напишет количество добавок, разрешенных к вашему рецепту.
Путешествовать
Путешествуя с лекарствами:
- Всегда носите с собой лекарства. Во время полета никогда не кладите его в зарегистрированный багаж. Держите его в ручной клади.
- Не беспокойтесь о рентгеновских аппаратах в аэропортах. Они не повредят твоему лекарству.
- Возможно, вам потребуется показать персоналу аэропорта этикетку аптеки для ваших лекарств. Всегда носите с собой оригинальную коробку с рецептурной этикеткой.
- Не кладите это лекарство в бардачок вашего автомобиля и не оставляйте его в машине. Избегайте этого в очень жаркую или очень холодную погоду.
Клинический мониторинг
Ваш врач может проводить анализы во время лечения этим препаратом. Эти тесты могут помочь убедиться, что препарат работает и вы в безопасности во время терапии. Тесты, которые может сделать ваш врач, включают:
- Функциональные пробы печени. Ваш врач может сделать анализы крови, чтобы проверить, насколько хорошо работает ваша печень. Если ваша печень не работает, ваш врач может попросить вас прекратить прием этого препарата.
- Отслеживание сердечного ритма (ЭКГ). Ваш врач может сделать этот тест, чтобы проверить, в норме ли ваш сердечный ритм. Если это не так, ваш врач может попросить вас прекратить прием этого препарата.
Стоимость этих тестов будет зависеть от вашей страховки.
Чувствительность к солнцу
Кетоконазол может сделать вашу кожу более чувствительной к солнцу. Это увеличивает риск получения солнечных ожогов. По возможности держитесь подальше от солнца во время приема этого препарата. Если вам нужно выйти на улицу, обязательно наденьте защитную одежду и солнцезащитный крем.
Есть ли альтернативы?
Существуют и другие лекарства для лечения вашего состояния. Некоторые могут подойти вам лучше, чем другие. Поговорите со своим врачом о других вариантах лекарств, которые могут вам помочь.
Отказ от ответственности: Healthline приложил все усилия, чтобы вся информация была фактически верной, исчерпывающей и актуальной. Однако эту статью не следует использовать вместо знаний и опыта лицензированного специалиста в области здравоохранения. Прежде чем принимать какие-либо лекарства, всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником. Информация о лекарствах, содержащаяся здесь, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных способов использования, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственного взаимодействия, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о данном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или для всех конкретных применений.
Коробка с фактами
Ваши симптомы могут улучшиться через 24 часа после начала приема этого препарата. Если ваши симптомы не исчезнут после нескольких дней приема этого препарата, обратитесь к врачу.
