- Программа Original Medicare покрывает регулируемые кровати с оговорками.
- Чтобы регулируемая кровать была накрыта, ваш врач должен ее назначить.
- Компания, у которой ваш врач заказывает кровать, должна участвовать в программе Medicare.
Программа Original Medicare (части A и B) будет охватывать регулируемую кровать, например больничную койку, но сначала необходимо выполнить ряд условий.
Регулируемые кровати покрываются частью B Medicare. Однако часть B не всегда может покрывать покупку кровати - только аренду или ссуду, пока она вам нужна.
Читайте дальше, чтобы узнать, как действует страховое покрытие Medicare для регулируемых кроватей.
Покрывает ли Medicare регулируемые кровати?
Medicare покрывает регулируемые кровати в Части B.
Medicare Part B оплачивает амбулаторные медицинские расходы, такие как медицинское оборудование длительного пользования. Сюда входят регулируемые кровати. Часть B покроет эти кровати, когда ваш врач прикажет вам использовать одну из них у вас дома.
Чтобы часть B покрывала регулируемую кровать, и ваш врач, и компания, которая поставит кровать, должны быть зарегистрированы в качестве поставщиков Medicare.
В зависимости от необходимой вам кровати и поставщика вы можете:
- арендовать кровать
- купить кровать
- выбрать между арендой или покупкой
Что такое регулируемая кровать?
«Регулируемая кровать» - это общий термин, обозначающий кровать, которая не остается плоской или неподвижной. Регулируемые кровати позволяют перемещать или поднимать различные части кровати в соответствии с определенными потребностями.
Одним из примеров является больничная койка, которая позволяет приподнять изголовье или изножье кровати.
Когда Medicare покрывает регулируемые кровати?
Medicare покрывает регулируемую кровать, когда у вас есть особые медицинские потребности. Вы должны лично встретиться с врачом или поставщиком медицинских услуг в течение 6 месяцев после того, как врач разместит заказ на кровать.
Вы также должны быть зарегистрированы в программе Medicare Part B, которая является частью оригинальной программы Medicare, чтобы иметь регулируемую кровать или любое другое медицинское оборудование длительного пользования.
Чтобы получить право на страховое покрытие, вы должны иметь следующее:
- состояние, которое требует специального оборудования или позиционирования, невозможного со стандартной кроватью
- рецепт от вашего врача на регулируемую кровать, в котором описывается ваше состояние здоровья и почему для этого требуется регулируемая кровать
- медицинские записи, подтверждающие необходимость регулируемой кровати
- Врач сообщает с подробным описанием состояния здоровья, при котором необходима регулируемая кровать.
Некоторые условия, при которых может потребоваться регулируемая кровать, включают:
- те, которые требуют частого позиционирования вашего тела для устранения боли, контрактур или плохого выравнивания
- некоторые сердечные заболевания
- хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
- травмы спинного мозга, такие как квадриплегия или параплегия
- тяжелый артрит или травмы
Какие регулируемые кровати покрыты?
Medicare, как правило, покрывает основные больничные койки, но вы можете выбрать некоторые из них, исключения и дополнения, если ваш врач считает, что они необходимы.
Например, регулируемая высота, кровать с электроприводом и боковые поручни не входят в базовую комплектацию, но их можно добавить, если ваш врач назначит их для вас. По-прежнему могут существовать ограничения покрытия, но Medicare оплачивает хотя бы часть, если эти дополнения необходимы для вашего состояния.
Medicare также покрывает ряд дополнительных услуг, связанных с кроватями или постельными принадлежностями. Ниже приводится список того, что входит в список медицинского оборудования длительного пользования для конкретных покрываемых предметов:
- гелевый или гелеобразный наматрасник
- коврик из синтетической овчины
- коврик из овчины из овечьей шерсти
- псевдоожиженный слой
- воздушная подушка для стандартного матраса
- подушка давления воды для стандартного матраса
- сухая прижимная подушка для стандартного матраса
- больничная койка с фиксированной высотой - с боковинами или без них, с матрасом или без него
- больничная койка переменной высоты - с поручнями или без, с матрасом или без
- полуэлектрическая больничная койка с регулировкой головы и ног - с боковыми направляющими или без них, с матрасом или без него
- полная электрическая больничная койка с регулировкой изголовья, ножки и высоты - с боковыми поручнями или без них, с матрасом или без него
- сверхмощная, очень широкая больничная койка с боковыми перилами и грузоподъемностью от 350 до 600 фунтов или более 600 фунтов - без матраса или без него
- больничная, полностью закрытая детская кроватка.
Сколько в среднем стоит регулируемая кровать?
Стоимость регулируемой кровати зависит от нескольких факторов, среди которых:
- модель
- опции и дополнения
- какого поставщика вы выберете
- какая дополнительная страховка у вас может быть
Как правило, цены на больничные койки колеблются от 500 до более чем 30 000 долларов. Некоторые из самых дорогих моделей, например, кровати реанимации, доступны только для аренды. Вы также можете найти поставщиков, которые ремонтируют использованные кровати и продают их или предлагают аренду.
Если выбранный вами поставщик примет ваше назначение Medicare, Medicare выплатит 80 процентов утвержденной суммы, а вы заплатите оставшиеся 20 процентов. Вы также должны будете оплатить франшизу по Части B.
Без Medicare вам пришлось бы использовать частную страховку или оплачивать всю сумму покупки или аренды кровати.
Какой план Medicare может быть лучшим для вас, если вы знаете, что вам нужна регулируемая кровать?
Если вам нужна регулируемая кровать и у вас есть программа Medicare, скорее всего, у вас есть большая часть необходимого покрытия. Часть B Medicare является частью первоначальной программы Medicare.
Программа Original Medicare включает Часть A и Часть B. Вы автоматически становитесь участником Части A в возрасте 65 лет, но вы должны зарегистрироваться в Части B самостоятельно. Если вы решите не регистрироваться, когда впервые получите право на участие, вам, возможно, придется заплатить сбор за позднюю регистрацию.
Регулируемые кровати, такие как больничные койки, включены в надбавки на медицинское оборудование длительного пользования, охватываемые Частью В, которая покрывает амбулаторное лечение.
Если у вас есть план Medicare Advantage, также известный как Medicare Part C, у вас будет все базовое покрытие, предлагаемое оригинальной программой Medicare. Кроме того, у вас должно быть дополнительное покрытие. Это покрытие может включать скидки на определенные услуги или оборудование.
Когда Medicare покрывает вашу регулируемую кровать, она оплачивает 80 процентов утвержденной суммы. Вы оплачиваете оставшиеся 20 процентов покрываемой стоимости.
Вы также должны будете оплатить франшизу по программе Medicare, часть B, и любые расходы, не подпадающие под действие вашего покрытия Medicare, например дополнительные функции, не включенные в распоряжение вашего врача.
Чтобы помочь вам управлять вашей долей расходов, вам может помочь дополнительный план Medicare, также известный как Medigap. Эти планы помогут вам покрыть ваши наличные расходы после того, как Medicare выплатит свою долю.
Вывод
- Medicare Part B покроет большую часть стоимости регулируемой кровати, если ваш врач закажет ее для конкретной разрешенной потребности.
- Дополнительные или дополнительные услуги могут не подпадать под действие Medicare Part B; вместо этого вы можете оплатить эти расходы из своего кармана или использовать дополнительную страховку, чтобы оплатить свою долю.
