Четырехсекционные паращитовидные железы расположены на шее, на краю щитовидной железы. Они отвечают за регулирование уровня кальция, витамина D и фосфора в крови и костях.
Паращитовидные железы выделяют гормон, называемый паратиреоидным гормоном (ПТГ), также известный как паратгормон. Этот гормон помогает регулировать уровень кальция в крови.
Нарушение баланса кальция в крови может быть признаком паращитовидной железы или проблем с ПТГ. Уровни кальция в крови сигнализируют паращитовидным железам о высвобождении или подавлении ПТГ.
Когда уровень кальция низкий, паращитовидные железы увеличивают выработку ПТГ. Когда уровень кальция высок, железы замедляют секрецию ПТГ.
Некоторые симптомы и заболевания могут заставить вашего врача измерить количество ПТГ в вашей крови. Из-за взаимосвязи между кальцием и ПТГ в крови оба часто тестируются одновременно.
Зачем мне нужен тест на ПТГ?
Здоровый уровень кальция необходим для правильного функционирования вашего тела. Вашему врачу может потребоваться измерить ПТГ, если:
- Ваш анализ крови на кальций вернулся ненормальным
- им нужно выяснить причину слишком большого или слишком малого количества кальция в вашей крови
Слишком много кальция может быть признаком гиперпаратиреоза. Это состояние вызвано сверхактивными паращитовидными железами, которые производят слишком много ПТГ. Избыток кальция в крови может привести к образованию камней в почках, нерегулярному сердцебиению и аномалиям мозга.
Недостаток кальция может быть признаком гипопаратиреоза. Это состояние вызвано недостаточной активностью паращитовидных желез, которые не производят достаточного количества ПТГ. Недостаток кальция в крови может привести к:
- остеомаляция (ослабленные кости)
- мышечные спазмы
- нарушения сердечного ритма
- тетания (чрезмерная стимуляция нервов)
Ваш врач может также назначить этот тест, чтобы:
- проверить функцию паращитовидных желез
- различать заболевания, связанные с паращитовидными железами, и заболевания, не связанные с паращитовидными железами
- контролировать эффективность лечения паращитовидных желез
- определить причину низкого уровня фосфора в крови
- определить, почему тяжелый остеопороз не поддается лечению
- следить за хроническими состояниями, такими как заболевание почек
Какие риски связаны с ПТГ?
Риски теста на ПТГ незначительны и, как правило, такие же, как и при любом другом анализе крови. Они включают:
- кровотечение
- обморок или головокружение
- скопление крови под кожей (гематома или синяк)
- инфекция в месте забора крови
Как проходит тест на ПТГ?
Вам нужно будет сдать кровь для анализа на ПТГ.
Перед тем, как пройти этот тест, сообщите своему врачу, если у вас гемофилия, обмороки в анамнезе или любое другое состояние.
Процесс взятия образца крови на анализ называется венепункцией. Медицинский работник обычно берет кровь из вены с внутренней стороны локтя или тыльной стороны руки.
Ваш лечащий врач сначала стерилизует пораженный участок антисептиком. Затем они наматывают пластиковую ленту вокруг вашей руки, чтобы оказать давление и помочь венам набухнуть от крови.
После набухания вен ваш лечащий врач вводит стерильную иглу прямо в вену. Кровь соберется в прилагаемом флаконе.
Когда крови для образца достаточно, они развязывают пластиковую ленту и удаляют иглу из вены. Затем при необходимости очищают и перевязывают место введения иглы.
Некоторые люди испытывают лишь легкую боль от укола иглой, в то время как другие могут чувствовать умеренную боль, особенно если вену трудно найти.
После процедуры часто возникает пульсация в пятне. Некоторое кровотечение также является обычным явлением, поскольку игла может повредить кожу. У большинства людей кровотечение незначительное и не вызывает никаких проблем.
Тестирование для младенцев и детей младшего возраста
Процесс тестирования может быть разным для младенцев и детей младшего возраста. Врач может сделать небольшой надрез, чтобы кровь вышла на поверхность.Они используют тест-полоску или предметное стекло для сбора небольшого количества крови, а затем при необходимости очищают и перевязывают эту область.
Что означают результаты теста?
Ваш врач вместе оценит ваши результаты анализа на ПТГ и кальций, чтобы определить, находятся ли ваши уровни в пределах нормы.
Если ПТГ и кальций находятся в равновесии, ваши паращитовидные железы, скорее всего, функционируют должным образом.
Низкий уровень ПТГ
Если уровень ПТГ низкий, у вас может быть состояние, вызывающее низкий уровень кальция. Или у вас может быть проблема с паращитовидными железами, вызывающая гипопаратиреоз.
Низкий уровень ПТГ может указывать на:
- гипопаратиреоз
- аутоиммунное заболевание
- рак, происходящий из другой части тела, распространился на кости
- прием избыточного кальция в течение длительного периода времени (с молоком или некоторыми антацидами)
- низкий уровень магния в крови
- лучевое воздействие на паращитовидные железы
- интоксикация витамином D
- саркоидоз (заболевание, вызывающее воспаление тканей)
Высокий уровень ПТГ
Если уровень ПТГ высок, у вас может быть гиперпаратиреоз. Гиперпаратиреоз обычно возникает из-за доброкачественной опухоли паращитовидной железы. Если уровень ПТГ в норме, а уровень кальция низкий или высокий, проблема может быть не в паращитовидных железах.
Высокий уровень ПТГ может указывать на:
- состояния, вызывающие повышенный уровень фосфора, такие как хроническая болезнь почек
- организм не реагирует на ПТГ (псевдогипопаратиреоз)
- опухоль или опухоль в паращитовидных железах
- беременность или кормление грудью у женщины (редко)
Высокий уровень ПТГ также может указывать на недостаток кальция. Это может означать, что вы не получаете достаточно кальция с пищей. Это также может означать, что ваше тело не усваивает кальций или вы теряете кальций с мочеиспусканием.
Высокий уровень ПТГ также указывает на нарушения, связанные с витамином D. Возможно, вы не получаете достаточно солнечного света или у вашего тела проблемы с расщеплением, усвоением или использованием этого витамина. Дефицит витамина D может привести к мышечной и костной слабости.
Если уровень ПТГ или кальция слишком высок или слишком низок, ваш врач может захотеть провести дополнительное тестирование, чтобы более четко определить проблему.
