Реактивная гипогликемия: как обнаружить и лечить сахарный сбой

Что это такое?

Гипогликемию или низкий уровень сахара в крови часто связывают с диабетом. Однако гипогликемия, также называемая сахарным крахом, на самом деле не является исключительной причиной диабета.

Реактивная гипогликемия или постпрандиальная гипогликемия возникает в течение четырех часов после еды. Это отличается от гипогликемии натощак или отказа от сахара, который происходит в результате голодания.

Точная причина реактивной гипогликемии неизвестна. Большинство экспертов считают, что это связано с продуктами, которые вы едите, и временем, которое требуется для их переваривания. Если у вас частые перебои с сахаром и у вас нет диабета, возможно, пришло время поговорить с врачом об изменениях в питании и возможных методах лечения.

Гипогликемия без диабета

Реактивная гипогликемия - это один из двух типов гипогликемии, не связанной с диабетом. Другой тип - гипогликемия натощак.

По данным Hormone Health Network, гипогликемия без диабета встречается относительно редко. Большинство людей, у которых часто возникают проблемы с сахаром, страдают диабетом или преддиабетом.

Тем не менее, гипогликемия возможна и без диабета. Все случаи гипогликемии связаны с низким уровнем сахара в крови или глюкозы в организме.

Глюкоза поступает из продуктов, которые вы едите, а не только из сладких продуктов. Вы можете получить глюкозу из любого источника углеводов, включая фрукты, овощи и злаки.

Глюкоза важна, потому что это основной источник энергии для вашего тела. Ваш мозг также зависит от глюкозы в качестве основного источника топлива, что объясняет слабость и раздражительность, которые часто возникают во время сахарных сбоев.

Чтобы доставлять глюкозу к мышцам и клеткам вашего тела, а также поддерживать надлежащий уровень глюкозы в кровотоке, ваше тело полагается на гормон, называемый инсулином. Этот гормон вырабатывается поджелудочной железой.

Проблемы с инсулином - признак диабета. При диабете 2 типа вашему организму не хватает инсулина для регулирования уровня глюкозы в крови. У вас также может быть инсулинорезистентность. При диабете 1 типа поджелудочная железа вообще не вырабатывает инсулин.

Тем не менее, проблемы с инсулином не ограничиваются диабетом. Когда у вас гипогликемия, в крови циркулирует слишком много инсулина. Вы можете начать ощущать последствия падения сахара, когда ваше значение глюкозы достигнет 70 мг / дл или ниже. По данным Американской диабетической ассоциации, это порог гипогликемии.

Причины

У большинства людей с реактивной гипогликемией нет других причин.

Есть несколько известных факторов риска реактивной гипогликемии. К ним относятся:

• Предиабет. Это первый этап перед полноценным развитием диабета. Во время предиабета ваше тело может не вырабатывать нужное количество инсулина, что способствует падению уровня сахара.
• Недавняя операция на желудке. Это может затруднить переваривание пищи. Пища, которую вы едите, может проходить через тонкий кишечник с большей скоростью, вызывая последующий сбой сахара.
• Недостаток ферментов. В редких случаях дефицит ферментов в желудке может помешать вашему организму правильно расщеплять пищу, которую вы едите.

Диагностика

В большинстве случаев реактивная гипогликемия диагностируется на основании ваших симптомов. Важно вести дневник питания и записывать симптомы, чтобы врач мог определить время.

При подозрении на тяжелую или частую гипогликемию врач может провести анализы крови. Одним из важных тестов является определение уровня глюкозы в крови. Ваш врач уколет ваш палец и будет использовать глюкометр для измерения. Согласно Американской диабетической ассоциации, истинная гипогликемия составляет около 70 мг / дл или ниже.

Другие тесты, которые могут помочь диагностировать гипогликемию, включают пероральный тест на толерантность к глюкозе (OGTT) и тест на толерантность к смешанному приему пищи (MMTT). Вы будете пить сироп глюкозы для OGTT или напиток со смесью сахара, белка и жира для MMTT.

Ваш врач проверит уровень сахара в крови до и после употребления этих напитков, чтобы определить различия.

Дополнительное тестирование может потребоваться, если ваш врач подозревает преддиабет, диабет или другие состояния, которые могут повышать выработку инсулина.

Симптомы

Симптомы реактивной гипогликемии могут включать:

• легкомысленность
• головокружение
• тряска
• беспокойство
• путаница
• раздражительность
• потливость
• слабое место
• сонливость
• голод
• обморок

Эти симптомы обычно проходят после употребления 15 граммов углеводов.

Лечение

В большинстве случаев реактивная гипогликемия не требует лечения. Даже если вы перенесли операцию на желудке или у вас есть другой фактор риска сахарного сбоя, диетические подходы, как правило, являются предпочтительной мерой лечения этого состояния.

Если вы начинаете испытывать симптомы отказа от сахара, краткосрочным решением будет съесть 15 граммов углеводов. Если через 15 минут симптомы не исчезнут, съешьте еще 15 граммов углеводов.

Из-за частых сбоев сахара вам, вероятно, придется внести некоторые долгосрочные изменения в свой рацион. Следующее может помочь:

• Ешьте меньше и чаще. Перекусывайте в течение дня или примерно каждые три часа.
• Избегайте продуктов с высоким содержанием сахара. К ним относятся обработанные пищевые продукты, выпечка, белая мука и сухофрукты.
• Соблюдайте сбалансированную диету. Ваш рацион должен включать все основные макроэлементы, включая белки, углеводы и полезные жиры. Растительные продукты должны быть №1 в вашем рационе в целом.
• Ограничьте употребление алкоголя. Когда вы употребляете алкоголь, не забывайте одновременно есть что-нибудь поесть.
• Избегайте кофеина. Если возможно, переходите на кофе без кофеина или травяные чаи.
• Попробуйте бросить курить. Делать это нужно постепенно под руководством врача.

Хотя вы можете увидеть несколько веб-сайтов, посвященных «диетам» при гипогликемии, правда в том, что не существует универсальной диеты для лечения сахарных сбоев.

Начните с внесения долгосрочных изменений в свой рацион, например, перечисленных выше рекомендаций. После этого вам может быть полезно вести дневник питания, чтобы выявлять любые продукты, которые могут повлиять на ваш уровень сахара в крови.

Когда обратиться к врачу

Изменения в диете могут помочь вам справиться с падением уровня сахара и предотвратить его. Однако, если вам сделали операцию или вы лечите язвы, вам может потребоваться обратиться к врачу для дополнительного лечения.

Вам также следует обратиться к врачу, если у вас по-прежнему снижается уровень сахара, несмотря на изменения в питании. Ваш врач может проверить наличие диабета или других заболеваний.

Когда уровень глюкозы в крови не контролируется, это может привести к осложнениям, в том числе:

• сердечное заболевание
• заболевание почек
• повреждение нерва
• проблемы с ногами
• повреждение глаз
• стоматологическое заболевание
• Инсульт

Суть

После того, как вы определили реактивную гипогликемию как причину снижения уровня сахара в крови, обычно достаточно изменения диеты, чтобы предотвратить будущие эпизоды и симптомы. Однако, если у вас продолжаются частые сбои в сахаре, несмотря на изменения в диете, поговорите со своим врачом.