Хирургическая менопауза

Что такое хирургическая менопауза?

Хирургическая менопауза - это когда операция, а не естественный процесс старения, вызывает у женщины менопаузу. Хирургическая менопауза возникает после овариэктомии - операции по удалению яичников.

Яичники являются основным источником выработки эстрогена в женском организме. Их удаление вызывает немедленную менопаузу, несмотря на возраст человека, перенесшего операцию.

Хотя операция по удалению яичников может выполняться как отдельная процедура, иногда ее проводят в дополнение к гистерэктомии, чтобы снизить риск развития хронических заболеваний. Гистерэктомия - это хирургическое удаление матки.

Менструации прекращаются после гистерэктомии. Но гистерэктомия не приводит к менопаузе, если яичники тоже не удалены.

Побочные эффекты менопаузы

Менопауза обычно наступает у женщин в возрасте от 45 до 55 лет. Женщина официально находится в менопаузе, когда ее периоды прекратились на 12 месяцев. Однако у некоторых женщин симптомы перименопаузы начнут проявляться за много лет до этого.

Некоторые общие симптомы во время фазы перименопаузы и менопаузы включают:

• нерегулярные периоды
• приливы
• озноб
• сухость влагалища
• изменения настроения
• увеличение веса
• ночные поты
• истончение волос
• сухая кожа

Риски хирургической менопаузы

Хирургическая менопауза имеет ряд побочных эффектов помимо менопаузы, в том числе:

• потеря плотности костей
• низкое либидо
• сухость влагалища
• бесплодие

Хирургическая менопауза также вызывает гормональный дисбаланс. Яичники и надпочечники вырабатывают женские половые гормоны прогестерон и эстроген. Когда оба яичника удалены, надпочечники не могут вырабатывать достаточно гормонов для поддержания баланса.

Гормональный дисбаланс может увеличить риск развития различных состояний, включая болезни сердца и остеопороз.

По этой причине и в зависимости от вашей истории болезни некоторые врачи могут рекомендовать или не рекомендовать заместительную гормональную терапию (ЗГТ) после овариэктомии, чтобы снизить риск заболевания. Врачи не будут давать эстроген женщинам, у которых в анамнезе был рак груди или яичников.

Преимущества хирургической менопаузы

Некоторым женщинам удаление яичников и хирургическая менопауза могут спасти жизнь.

Некоторые виды рака развиваются благодаря эстрогену, который может вызвать у женщин рак в более раннем возрасте. Женщины, у которых в семье был рак яичников или груди, имеют больший риск развития этих заболеваний, потому что их гены могут быть не в состоянии подавить рост опухоли.

В этом случае овариэктомию можно использовать как профилактическую меру, чтобы снизить риск развития рака.

Хирургическая менопауза также может помочь уменьшить боль от эндометриоза. Это состояние вызывает рост тканей матки за пределами матки. Эта ткань неправильной формы может поражать яичники, маточные трубы или лимфатические узлы и вызывать значительную боль в области таза.

Удаление яичников может остановить или замедлить выработку эстрогена и уменьшить болевые симптомы. Заместительная терапия эстрогенами обычно не подходит для женщин с таким анамнезом.

Зачем делать овариэктомию?

Овариэктомия вызывает хирургическую менопаузу. В большинстве случаев удаление яичников является профилактикой заболевания. Иногда ее проводят вместе с гистерэктомией - процедурой по удалению матки.

Некоторые женщины предрасположены к раку из-за семейного анамнеза. Чтобы снизить риск развития рака, влияющего на их репродуктивное здоровье, врачи могут предложить удалить один или оба яичника. В некоторых случаях может потребоваться удаление матки.

Другие женщины могут выбрать удаление яичников, чтобы уменьшить симптомы эндометриоза и хронической тазовой боли. Хотя есть несколько историй успеха в лечении боли при овариэктомии, эта процедура не всегда может быть эффективной.

Однако в целом, если ваши яичники в норме, настоятельно рекомендуется не удалять их как средство от других заболеваний малого таза.

Другими причинами, по которым женщины могут захотеть удалить оба яичника и вызвать хирургическую менопаузу, являются:

• перекрут яичника или перекрученные яичники, которые влияют на кровоток
• рецидивирующие кисты яичников
• доброкачественные опухоли яичников

Управление симптомами хирургической менопаузы

Чтобы уменьшить негативные побочные эффекты хирургической менопаузы, врачи могут порекомендовать заместительную гормональную терапию. ЗГТ противодействует гормонам, которые вы теряете после операции.

ЗГТ также снижает риск развития сердечных заболеваний и предотвращает потерю плотности костной ткани и остеопороз. Это особенно важно для молодых женщин, которым удалили яичники до наступления естественной менопаузы.

Женщины моложе 45 лет, которым удалили яичники и не принимают ЗГТ, подвергаются повышенному риску развития рака, сердечных и неврологических заболеваний.

Однако ЗГТ также была связана с повышенным риском рака груди у женщин с сильным семейным анамнезом рака.

Узнайте об альтернативах ЗГТ.

Вы также можете управлять своими хирургическими симптомами менопаузы, изменив образ жизни, что поможет снизить стресс и облегчить боль.

Чтобы уменьшить дискомфорт от приливов, попробуйте следующее:

• Носите с собой переносной вентилятор.
• Пить воду.
• Избегайте чрезмерно острой пищи.
• Ограничьте употребление алкоголя.
• Сохраняйте прохладу в спальне на ночь.
• Держите вентилятор у кровати.

Также есть несколько способов снять стресс:

• Поддерживайте здоровый цикл сна.
• Упражнение.
• Медитируйте.
• Присоединяйтесь к группе поддержки для женщин в пре- и постменопаузе.

Перспективы

Женщины, перенесшие хирургическую менопаузу в результате овариэктомии, снижают риск развития рака репродуктивной системы.

Однако они подвержены повышенному риску развития других проблем со здоровьем. Это особенно важно для женщин, которым удалили яичники до наступления естественной менопаузы.

Хирургическая менопауза может вызвать ряд неприятных побочных эффектов. Обязательно обсудите все варианты лечения со своим врачом, прежде чем решиться на овариэктомию.