Понимание тестостерона
Тестостерон - важный гормон. Он может повысить либидо, увеличить мышечную массу, улучшить память и заряд энергии. Тем не менее, большинство мужчин с возрастом теряют тестостерон.
Сообщается, что от 20 до 40 процентов пожилых мужчин имеют заболевание, называемое гипогонадизмом, и нуждаются в заместительной терапии тестостероном (ЗТТ). Но у ЗЗТ есть недостатки, в том числе возможность сердечных заболеваний, высокое количество эритроцитов и другие состояния.
Успешная гормональная терапия предполагает получение правильной дозы с помощью правильного метода доставки, соответствующего вашим индивидуальным потребностям. Есть пластыри, кремы, инъекции и гранулы тестостерона.
Пеллеты могут быть хорошим вариантом для тех, кто ищет постоянную длительную дозу. Ваш врач может обсудить эти варианты, чтобы подобрать для вас подходящий метод.
Гранулы тестостерона
Гранулы тестостерона, такие как Testopel, имеют небольшие размеры. Они имеют размер 3 мм на 9 мм и содержат кристаллический тестостерон. Имплантированные под кожу, они медленно высвобождают тестостерон в течение от 3 до 6 месяцев.
В кабинете врача выполняется короткая и простая процедура по имплантации гранул под кожу, обычно около бедра.
Эти гранулы представляют собой форму длительного действия тестостероновой терапии. Они должны обеспечивать стабильную, устойчивую дозу тестостерона, обычно обеспечивающую необходимый уровень гормона в течение 4 месяцев.
Как подобрать правильную дозу
Чтобы подобрать правильную дозу для улучшения симптомов низкого уровня тестостерона, может потребоваться время. Слишком много тестостерона может вызвать опасные побочные эффекты, включая повышение количества эритроцитов (эритроцитов). Исследования показывают, что слишком много тестостерона чревато и другими рисками.
Некоторым людям может быть непросто подобрать правильную дозу. Вы можете поработать со своим врачом, чтобы подобрать правильную дозу для вашего организма, что также может помочь вам найти правильный метод.
Максимальные и минимальные значения дозирования тестостерона
Кремы, гели, буккальные таблетки, назальный спрей (натесто), раствор для подмышек (аксирон) и пластыри легко вводить самостоятельно, но их нужно делать ежедневно.
Вы также рискуете случайно подвергнуть женщин и детей контакту с чрезмерным количеством тестостерона.
Инъекции могут длиться дольше и не вызывают проблем с контактом, которые имеют эти другие методы. Однако в месте укола может возникнуть раздражение. Вы должны пойти к врачу или научиться делать инъекции самостоятельно.
Некоторые из негативных побочных эффектов ЗТТ возникают из-за высоких и низких доз тестостерона при обычных методах введения.
В частности, при инъекциях тестостерона уровни тестостерона могут вначале очень высоки, а затем стать очень низкими до того, как произойдет следующая инъекция. Это может привести к серии изменений настроения, сексуальной активности и уровня энергии, как у американских горок.
Эти высокие пики воздействия тестостерона могут привести к расщеплению тестостерона и его превращению в эстрадиол, эстроген. Этот избыток эстрогена потенциально может привести к росту груди и болезненности.
Другие побочные эффекты ЗЗТ могут включать:
- апноэ во сне
- угревая сыпь
- низкое количество сперматозоидов
- увеличенная грудь
- усадка яичка
- повышенный RBC
Имплантация гранул
Имплантация - это простая процедура, которая обычно занимает всего 10 минут.
Кожа верхней части бедра или ягодиц тщательно очищается, а затем вводится местный анестетик, чтобы уменьшить дискомфорт. Делается небольшой разрез.
Крошечные гранулы тестостерона вводятся под кожу с помощью инструмента, называемого троакаром. Обычно во время процедуры имплантируется от 10 до 12 гранул. Эффект обычно длится около 4 месяцев, после чего процедуру необходимо будет повторить.
Возможные недостатки пеллет
Гранулы действительно представляют собой решение для долгосрочной дозировки для людей с низким уровнем тестостерона, но у них есть недостатки.
Иногда могут возникать инфекции, или гранулы могут «выдавиться» и выйти из кожи. Это редко: исследования показывают, что от 0,3% до 0,4% случаев приводят к инфицированию, а примерно от 0,3% до 1,1% случаев - к экструзии.
Также сложно легко изменить дозу, потому что для добавления гранул требуется еще одна хирургическая процедура.
Если вы решите использовать гранулы тестостерона, может быть хорошей идеей сначала использовать другие формы ежедневного применения тестостерона, такие как кремы или пластыри, чтобы установить правильную дозу тестостерона для вашего тела. Ваш врач может вам в этом помочь.
Как только у вас будет установленная доза, при которой вы сможете увидеть преимущества без повышения эритроцитов или других негативных эффектов, вы станете кандидатом на гранулы тестостерона.
Гранулы тестостерона для женщин
Хотя это спорно, женщины также получают терапию тестостерона. Женщины в постменопаузе получали ЗТТ с дополнительным эстрогеном или без него для лечения гипоактивного расстройства полового влечения.
Результаты включали улучшение сексуального желания, частоты оргазмов и удовлетворенности.
Также могут быть доказательства улучшения:
- мышечная масса
- плотность костной ткани
- когнитивной деятельности
- здоровье сердца
Однако в настоящее время трудно обеспечить лечение низкими дозами, в котором нуждаются женщины. Хотя гранулы тестостерона использовались женщинами, до сих пор не проводились последовательные исследования для оценки рисков, особенно для развития определенных видов рака.
Использование гранул тестостерона женщинами также не соответствует назначению. Это означает, что лекарство, одобренное Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для одной цели, используется для другой цели, которая не была одобрена.
Однако врач все равно может использовать препарат для этой цели. Это потому, что FDA регулирует тестирование и одобрение лекарств, но не то, как врачи используют лекарства для лечения своих пациентов. Таким образом, ваш врач может назначить лекарство, которое, по его мнению, лучше всего подходит для вашего лечения.
Поговорите со своим врачом
Поговорите со своим врачом о том, нужна ли вам терапия тестостероном. После того, как вы установили дозу, которая работает для вашего тела, вы можете выбрать лучший метод, который работает для вас.
TRT - это долгосрочное обязательство. Гранулы тестостерона означают больше посещений врача и, возможно, больше затрат. Но есть и преимущества, которые следует учитывать, например, отсутствие ежедневного приема и риск контакта других людей с тестостероном.
