Посмотрим правде в глаза, показатели холестерина могут сбивать с толку. Существует не только общий холестерин, ЛПВП и ЛПНП, но и холестерин не-ЛПВП.
Что такое холестерин, не относящийся к ЛПВП, чем он отличается от других показателей холестерина и что вам нужно о нем знать?
Как вы, наверное, знаете, не весь холестерин вреден. Вашему организму необходим холестерин для правильного функционирования. Но не стоит этого делать слишком много, особенно плохого.
Холестерин не-ЛПВП - это способ измерить, сколько плохих видов холестерина содержится в вашей крови. Это также полезный способ для врача оценить ваш риск сердечных заболеваний.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, что составляет ваш уровень холестерина, не относящегося к ЛПВП, как он влияет на здоровье сердца и как вы можете снизить этот тип холестерина.
В чем разница между показателями холестерина, не относящегося к ЛПВП, и другими показателями холестерина?
Чтобы определить уровень холестерина, вам понадобится анализ крови, называемый липидной панелью. Результаты покажут ваш общий уровень холестерина. Но это не все.
Чтобы лучше понять риски сердечных заболеваний, общий холестерин разбит на:
- липопротеины высокой плотности (ЛПВП)
- липопротеины низкой плотности (ЛПНП)
- триглицериды
- не-ЛПВП-холестерин
Давайте подробнее рассмотрим каждый тип холестерина и его значение.
Холестерин ЛПВП
ЛПВП обычно называют «хорошим» холестерином. Это потому, что он переносит холестерин, не относящийся к ЛПВП, из кровотока в печень, которая выводит его из организма.
Это помогает предотвратить образование бляшек в артериях. Естественно, что высокий уровень ЛПВП полезен. Исследования лекарств, таких как ниацин, которые повышают уровень ЛПВП, не показали их эффективности в предотвращении сердечных приступов.
Холестерин ЛПНП
ЛПНП иногда называют «плохим» холестерином. Если у вас слишком много, это может закупорить артерии и ограничить кровоток. Это может привести к сердечному приступу или инсульту. Вы хотите, чтобы уровень холестерина ЛПНП был как можно ниже.
Триглицериды
Триглицериды - это жир, который вы получаете с пищей. Дополнительные триглицериды могут накапливаться, когда вы едите больше калорий, чем сжигаете. Высокий уровень триглицеридов в крови связан с сердечными заболеваниями. Как и ЛПНП, цель - поддерживать низкий уровень триглицеридов.
Есть также липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП), которые поступают из печени. VLDL не будет отображаться в вашем отчете, потому что невозможно точно измерить его. Обычно он оценивается в процентах от значения триглицеридов. Это важно, потому что ЛПОНП транспортирует триглицериды. Со временем ЛПОНП могут превращаться в холестерин ЛПНП.
Холестерин не-ЛПВП
Как следует из названия, холестерин, не относящийся к ЛПВП, - это, в основном, количество ЛПВП (хорошего) холестерина, вычтенное из общего количества холестерина. Другими словами, это все «плохие» типы холестерина. В идеале вы хотите, чтобы это число было меньше, чем больше.
Каков нормальный уровень холестерина не-ЛПВП?
Чем выше уровень холестерина, не относящегося к ЛПВП, тем выше риск сердечных заболеваний.
Здоровый диапазон холестерина не-ЛПВП
В идеале ваш холестерин не-ЛПВП должен быть менее 130 миллиграммов на децилитр (мг / дл) или 3,37 миллимоля на литр (ммоль / л).
В исследовании, опубликованном в 2018 году, приняли участие более 36000 человек с низким 10-летним риском сердечно-сосудистых заболеваний. Долгосрочное наблюдение показало, что значения ЛПНП и не-ЛПВП более 160 мг / дл были связаны с повышением относительного риска смертности от сердечно-сосудистых заболеваний на 50-80%.
Следующие рекомендации применимы к другим показателям холестерина, если у вас нет болезни сердца или кровеносных сосудов.
Ваш показатель холестерина ЛПНП:
- оптимально, если менее 100 мг / дл
- выше оптимального / пограничного уровня, если от 100 до 129 мг / дл
- умеренно высокий, если от 130 до 159 мг / дл
- высокий от 160 до 189 мг / дл
- очень высокий при 190 мг / дл или выше
Ваш показатель холестерина ЛПВП:
- оптимальный (способный снизить риск сердечных заболеваний), если он составляет 60 мг / дл или выше
- низкий (может увеличить риск сердечных заболеваний), если он составляет 40 мг / дл или ниже
Ваше значение триглицеридов:
- оптимально, если менее 100 мг / дл
- пограничный уровень от 100 до 149 мг / дл
- высокий, если от 150 до 499 мг / дл
- очень высокий, если выше 500 мг / дл
Ваш врач может ставить перед вами другие цели, если вы подвержены высокому риску сердечных заболеваний или уже страдали сердечными заболеваниями.
Что это значит, если у вас высокий уровень холестерина, не относящегося к ЛПВП?
Если у вас высокий уровень холестерина, не относящегося к ЛПВП, у вас может быть более высокий риск развития атеросклероза или сужения артерий. Это увеличивает риск сердечных заболеваний и:
- боль в груди (стенокардия)
- острое сердечно-сосудистое заболевание
- Инсульт
Риск сердечных заболеваний может быть еще выше, если вы:
- курить
- диабет
- иметь высокое кровяное давление
- иметь ожирение
- у вас заболевание почек
Исследования начинают подчеркивать важность не-ЛПВП в оценке сердечно-сосудистого риска.
Например, в исследовании 2016 года исследователи рассмотрели данные девяти клинических испытаний с участием людей с ишемической болезнью сердца. Они обнаружили, что достигнутый уровень холестерина не-ЛПВП сильнее связан с прогрессированием заболевания, чем ЛПНП.
В исследовании 2017 года приняли участие более 4800 мужчин, и он включал 22-летнее наблюдение. Исследователи пришли к выводу, что когда дело доходит до прогнозирования смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, холестерин не-ЛПВП может иметь большее значение, чем ЛПНП.
Как можно снизить уровень холестерина, не относящегося к ЛПВП?
Вы получаете весь необходимый холестерин из печени. Вы также получаете некоторые из таких продуктов, как мясо, птица, молочные продукты и насыщенные масла, используемые в выпечке. Эти продукты также побуждают вашу печень вырабатывать больше холестерина.
Чтобы снизить общий уровень холестерина, ограничьте потребление насыщенных жиров. Это означает, что нужно отказаться от жирного мяса и жирных молочных продуктов.
Также важно избегать трансжиров, которые вы можете найти в списке частично гидрогенизированных растительных масел в:
- выпечка, такая как купленное в магазине печенье, торты, выпечка и замороженные пироги.
- закуски, такие как крекеры, попкорн, замороженные корки для пиццы и мясные пироги.
- жареные фаст-фуды, такие как жареный цыпленок, картофель фри, жареная лапша и рыба в кляре
- овощное масло, которое часто используется в выпечке как дешевая альтернатива сливочному маслу
- маргарин в палочках, изготовленный из гидрогенизированных растительных масел
- немолочные сливки для кофе, используемые вместо молока и сливок в кофе, чае и других горячих напитках
Вместо того, чтобы есть обработанные продукты, постарайтесь употреблять больше цельных продуктов, таких как свежие фрукты и овощи, орехи, семена, цельнозерновые продукты, а также здоровые источники белка, такие как рыба, курица без кожи и нежирное красное мясо.
Некоторые продукты, которые могут помочь улучшить холестерин ЛПНП, включают:
- овсяные хлопья и овсяные отруби
- фасоль
- брюссельская капуста
- яблоки, груши
- миндаль
- авокадо
Некоторые продукты, которые могут помочь снизить уровень триглицеридов, включают:
- рыба с высоким содержанием омега-3 масел, такая как лосось, скумбрия, сельдь, тунец и форель
- грецкие орехи
- льняное масло
- рапсовое масло
К другим способам повышения уровня холестерина относятся:
- упражнения на умеренном уровне активности не менее 30 минут в день 5 раз в неделю
- не курить
- ограничение употребления алкоголя
- поддержание здорового веса
Если изменения образа жизни недостаточно, ваш врач может назначить лекарства, снижающие уровень холестерина.
Суть
Высокий холестерин ЛПВП полезен, но высокий уровень холестерина, не относящегося к ЛПВП, может означать, что у вас повышенный риск сердечных заболеваний.
К счастью, определенные изменения в образе жизни, включая диету, физические упражнения и отказ от курения, могут помочь восстановить уровень не-ЛПВП. Если это не помогает, существуют эффективные лекарства, которые помогают контролировать холестерин. Если вы не знаете свой уровень холестерина, поговорите со своим врачом о сдаче анализов.