Что такое невролог?
Невролог - это врач, специализирующийся на лечении заболеваний нервной системы. Нервная система состоит из двух частей: центральной и периферической нервной системы. Он включает головной и спинной мозг.
Заболевания, расстройства и травмы, затрагивающие нервную систему, часто требуют лечения и лечения у невролога.
Прежде чем приступить к практике, неврологи должны:
- окончить медицинскую школу
- пройти стажировку
- получить трехлетнее обучение по программе резидентуры по неврологии
Чем занимается невролог?
Неврологи занимаются лечением неврологических состояний или проблем с нервной системой. Симптомы, которые обычно требуют обращения к неврологу, включают:
- проблемы с координацией
- мышечная слабость
- изменение ощущений
- путаница
- головокружение
Людям, у которых есть проблемы со своими чувствами, такими как осязание, зрение или обоняние, также может потребоваться посещение невролога. Проблемы с чувствами иногда вызваны расстройствами нервной системы.
Неврологи также принимают пациентов с:
- судорожные расстройства, такие как эпилепсия
- Инсульт
- рассеянный склероз
- нервно-мышечные расстройства, такие как миастения
- инфекции нервной системы, включая энцефалит, менингит или абсцессы головного мозга
- нейродегенеративные расстройства, такие как болезнь Лу Герига и болезнь Альцгеймера
- заболевания спинного мозга, включая воспалительные и аутоиммунные заболевания
- головные боли, такие как кластерные головные боли и мигрень
Специалисты невролога
Поскольку нервная система сложна, невролог может специализироваться в определенной области. После прохождения ординатуры они получат стажировку в этой области. Узкие специальности эволюционировали, чтобы сузить кругозор врача.
Есть много узких специальностей. Вот некоторые примеры:
- лекарство от головной боли
- нервно-мышечная медицина
- нейрокритическая помощь
- нейроонкология
- гериатрическая неврология
- вегетативные расстройства
- сосудистые (лечение инсульта)
- детская неврология
- интервенционная нейрорадиология
- эпилепсия
Типичные неврологические процедуры
Во время вашего первого визита к неврологу они, скорее всего, проведут медицинский осмотр и неврологический осмотр. Неврологический осмотр позволит проверить мышечную силу, рефлексы и координацию.
Поскольку у разных заболеваний могут быть похожие симптомы, вашему неврологу может потребоваться дополнительное обследование для постановки диагноза.
Неврологи могут порекомендовать различные процедуры для диагностики или лечения заболевания. Эти процедуры могут включать:
Поясничная пункция
Ваш невролог может использовать люмбальную пункцию для анализа спинномозговой жидкости. Они могут порекомендовать эту процедуру, если считают, что ваши симптомы вызваны проблемой в вашей нервной системе, которая может быть обнаружена в спинномозговой жидкости.
Процедура включает введение иглы в позвоночник после обезболивания и взятия пробы спинномозговой жидкости.
Тенсилон тест
Эта процедура может помочь вашему неврологу диагностировать миастению. В этом тесте ваш врач вводит вам лекарство под названием Тенсилон. Затем они наблюдают, как это влияет на движения ваших мышц.
Электромиография (ЭМГ)
ЭМГ измеряет электрическую активность между головным или спинным мозгом и периферическим нервом. Этот нерв находится в ваших руках и ногах и отвечает за мышечный контроль во время движения и отдыха.
ЭМГ может помочь вашему неврологу диагностировать заболевание спинного мозга, а также общую мышечную или нервную дисфункцию.
Во время этого теста ваш техник-невролог вставляет в ваши мышцы небольшие электроды, чтобы помочь измерить активность в периоды движения и отдыха. Такая активность регистрируется устройством, прикрепленным к электродам с помощью ряда проводов, что может быть несколько неудобно.
Часто невролог назначает исследование скорости нервной проводимости (NCV) в сочетании с ЭМГ. В то время как ЭМГ измеряет мышечную активность, NCV оценивает способность ваших нервов посылать необходимые сигналы, которые контролируют эти мышцы. Если ваш невролог порекомендует оба теста, вы, скорее всего, сначала сделаете ЭМГ.
Во время теста NCV электроды наклеиваются на те же мышцы, в которые у вас были электроды для ЭМГ ранее. Здесь используются два набора электродов: один посылает небольшие импульсы, чтобы стимулировать ваши нервы, а другой набор измеряет результаты.
В целом, выполнение среднего комбинированного теста ЭМГ / NCV может занять около часа или дольше. Вам следует избегать любых стимуляторов, таких как кофеин и никотин, за несколько часов до теста, иначе эти вещества могут повлиять на ваши результаты.
Ваш невролог также может попросить вас не принимать какие-либо препараты, разжижающие кровь, или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) за 24 часа до ЭМГ.
Электроэнцефалограмма (ЭЭГ)
С помощью электродов, приложенных к коже головы, ЭЭГ измеряет электрическую активность в головном мозге. Он используется для диагностики состояний мозга, включая воспаления, опухоли и травмы, а также судороги и психические расстройства.
В отличие от ЭМГ, ЭЭГ обычно не вызывает дискомфорта. Перед тестом техник накладывает электроды на кожу головы, которые выглядят как маленькие чашки. Поскольку небольшие заряды в мозге измеряются с помощью электродов, техник будет создавать изменения в окружающей среде для измерения сигналов мозга, таких как различное освещение или шумы.
Как и при проведении ЭМГ, вам следует избегать употребления стимуляторов за день до теста. Вы также можете рассчитывать на то, что ЭЭГ займет час. Иногда тест делают, пока вы спите.
Другие тесты
Неврологи могут использовать и другие типы тестов. Хотя они могут не выполнять тест, они могут заказать его, просмотреть и интерпретировать результаты.
Чтобы поставить диагноз, невролог может использовать визуализационные тесты, такие как:
- компьютерная томография или компьютерная томография
- магнитно-резонансная томография или МРТ
- позитронно-эмиссионная томография или ПЭТ-сканирование
Другие диагностические процедуры включают исследование сна и ангиографию. Ангиография определяет закупорку кровеносных сосудов, идущих к мозгу.
Ваш невролог может помочь вам справиться с симптомами и неврологическим расстройством самостоятельно или вместе с лечащим врачом или другими специалистами. Вы можете записаться на прием к неврологу в вашем районе, используя наш инструмент Healthline FindCare.
