Простатит и аденома простаты
Простата - это относительно небольшая железа, похожая по размеру и форме на грецкий орех, но она может вызвать большие проблемы, если вырастет или станет инфицированной. Простатит и доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) - два распространенных состояния, поражающих простату. Хотя и то, и другое может привести к боли и затрудненному мочеиспусканию, эти состояния часто имеют разные причины.
Читайте дальше, чтобы узнать больше об этих двух условиях.
Это простатит или аденома простаты?
Простата - это часть мужской репродуктивной системы. Основная задача этой железы в форме грецкого ореха - добавлять жидкость в семенную жидкость. Простата находится чуть ниже мочевого пузыря и окружает самую верхнюю часть уретры. Уретра - это трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря к отверстию на конце полового члена.
Простатит относится к воспалению простаты. Это может быть вызвано травмой простаты или бактериями, попавшими в простату с мочой или во время секса.
Простатит может быть острым или хроническим. Острый простатит обычно начинается быстро. Хронический простатит обычно длится или возникает и проходит в течение более длительного периода времени.
Воспаление простаты без каких-либо симптомов называется бессимптомным простатитом. Это состояние часто обнаруживается при диагностике чего-то другого.
ДГПЖ вызывает увеличение простаты. Это состояние становится все более распространенным с возрастом у мужчин. По мере увеличения простаты она сжимает и блокирует уретру, что затрудняет полное опорожнение мочевого пузыря.
Простатит чаще поражает мужчин в возрасте 50 лет и младше. ДГП обычно возникает у мужчин старше 50 лет.
Симптомы простатита
Симптомы простатита зависят от причины. Общие симптомы включают:
- высокая температура
- озноб
- гнойные выделения из полового члена
- жжение или боль при мочеиспускании
- частые позывы к мочеиспусканию
- боль в паху, тазу или области гениталий
- болезненные оргазмы
Хронический бактериальный простатит обычно вызывает следующие симптомы:
- затруднение мочеиспускания
- боль в мочевом пузыре, яичках или половом члене
- Эректильная дисфункция
Симптомы аденомы простаты
Симптомы этого состояния не всегда связаны с размером простаты. Слегка увеличенная простата иногда может вызывать более серьезные симптомы, чем очень увеличенная.
Симптомы аденомы простаты могут включать:
- частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью
- острая потребность в мочеиспускании
- проблемы с запуском струи мочи (неуверенность)
- слабая или капающая струя мочи
- непреднамеренная потеря мочи, также известная как недержание мочи
- неспособность мочиться
- боль при мочеиспускании
Когда обратиться к врачу
Обратитесь к своему лечащему врачу, если вы испытываете боль, жжение или проблемы с мочеиспусканием. Они могут направить вас к урологу, врачу, который занимается лечением заболеваний мочевыводящих путей как у мужчин, так и у женщин. Этот специалист занимается также проблемами мужской половой системы, включая проблемы с простатой.
Во время обследования врач может ввести в прямую кишку палец в перчатке со смазкой. Этот тест называется пальцевым ректальным исследованием (DRE). Это помогает вашему врачу определить, опухла ли часть вашей простаты или увеличена в размерах.
Во время DRE ваш врач может массировать вашу простату, чтобы вызвать выделение жидкости из простаты в вашу мочу, чтобы определить причину простатита, например инфекцию. Они также могут проверить вашу кровь, сперму и мочу.
Ваш врач может назначить УЗИ - сканирование с использованием звуковых волн для создания изображения вашей простаты. Они также могут провести уродинамические тесты, которые измеряют вашу способность опорожнять мочевой пузырь.
Варианты лечения простатита
Ваше лечение простатита будет зависеть от причины. Антибиотики часто используются для лечения бактериального простатита. Если у вас более серьезная инфекция, вам может потребоваться введение антибиотиков через вену. Возможно, вам придется принимать антибиотики в течение двух недель или дольше, пока инфекция не исчезнет.
Другие методы лечения, которые вы и ваш врач можете рассмотреть, включают:
- альфа-адреноблокаторы - лекарства, расслабляющие мышцы вокруг простаты и облегчающие мочеиспускание.
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил) или аспирин (Буферин), для облегчения боли
- массаж простаты
Вы также можете принять теплую ванну или сесть на подушку, чтобы уменьшить давление на простату.
Варианты лечения аденомы простаты
ДГПЖ лечат с помощью лекарств, которые сужают простату и уменьшают симптомы мочеиспускания.
Препараты, называемые ингибиторами 5-альфа-редуктазы, блокируют превращение тестостерона в вещество, которое способствует доброкачественному росту простаты, называемое дигидротестостероном (ДГТ). Эти препараты включают дутастерид (Аводарт) и финастерид (Проскар).
Лекарства, называемые альфа-блокаторами (селективные антагонисты альфа-1), могут помочь расслабить простату и шейку мочевого пузыря, а также улучшить отток мочи. Эти препараты включают доксазозин (Кардура), тамсулозин (Фломакс) и теразозин (Хитрин).
Ваш врач может назначить один из этих препаратов или их комбинацию.
Если лекарства не помогают или симптомы серьезны, уролог может порекомендовать менее инвазивную процедуру, чтобы разрушить лишнюю ткань простаты и расширить уретру внутри простаты. В процедуре можно использовать одно из следующих:
- тепло с радиочастотной абляцией
- микроволновая энергия
- ультразвуковые волны высокой интенсивности
- испарение электрического тока
Хирургия - долгосрочное решение. Во время операции на аденоме простаты врач срезает излишки ткани простаты с помощью режущей проволочной петли или лазера.
Перспективы простатита и аденомы простаты
Обычно для лечения острого бактериального простатита можно использовать терапию антибиотиками. Через пару недель вы почувствуете себя лучше.
Хронический простатит лечить сложнее. Даже после лечения ваши симптомы могут возвращаться снова и снова.
Возможно, вам придется попробовать более одного лечения, чтобы облегчить симптомы аденомы простаты. Ваш врач может порекомендовать вам продолжать принимать определенные лекарства в течение длительного времени, чтобы держать под контролем ДГПЖ.
Некоторые методы лечения, используемые для уменьшения размеров простаты и облегчения симптомов мочеиспускания, могут вызывать побочные эффекты, такие как ретроградная эякуляция и эректильная дисфункция. Обсудите возможные преимущества и риски выбранного лечения, чтобы знать, чего ожидать.
