Обзор
Вы, наверное, знакомы с веснушками на коже, но знаете ли вы, что веснушки также могут попадать на глаза? Веснушка на глазах называется невусом («невусы» во множественном числе), и на разных частях глаза могут возникать разные виды веснушек.
Хотя обычно они безвредны, они должны находиться под наблюдением врача, потому что есть небольшая вероятность того, что они могут перерасти в рак, называемый меланомой.
При каких условиях появляются веснушки на глазах?
Есть несколько видов веснушек на глазах. Важно, чтобы веснушки осмотрел окулист, чтобы правильно поставить диагноз и спланировать лечение.
Вы можете родиться с веснушкой на глазах, но она может появиться и в более позднем возрасте. Как и веснушки на коже, они вызваны скоплением меланоцитов (клеток, содержащих пигмент).
Конъюнктивальный невус
Невус конъюнктивы - это пигментное поражение белой части глаза, известное как конъюнктива. Эти невусы составляют более половины всех поражений конъюнктивы и обычно появляются в детстве.
Невус радужки
Когда веснушка находится на радужной оболочке (цветной части глаза), это называется невусом радужки. Примерно у 6 из 10 человек он есть.
Исследования связывают повышенное пребывание на солнце с образованием новых невусов радужной оболочки, но необходимы дополнительные исследования. Они всегда плоские и не представляют опасности. Они отличаются от приподнятых масс на радужной оболочке или меланомы радужной оболочки.
Хориоидальный невус
Когда врач говорит вам, что у вас есть поражение глаза, которое необходимо отслеживать, он, скорее всего, имеет в виду невус хориоидеи. Это доброкачественное (доброкачественное) плоское пигментное поражение, расположенное в задней части глаза.
По данным Ocular Melanoma Foundation, примерно у 1 из 10 человек есть это заболевание, которое в основном представляет собой скопление пигментированных клеток. Хотя хориоидальные невусы, как правило, не являются злокачественными, существует небольшая вероятность того, что они могут стать злокачественными, поэтому за ними следует обращаться к врачу.
Какие еще симптомы могут сопровождать веснушку на глазах?
Невусы конъюнктивы часто проявляются в виде видимой веснушки на белой части без каких-либо других симптомов. Они, как правило, остаются стабильными, но со временем могут менять цвет, особенно в период полового созревания или беременности.
Затемнение цвета можно принять за рост, поэтому важно внимательно следить за невусами этого типа.
Невусы радужки обычно можно обнаружить при осмотре глаз, особенно если у вас более темная радужная оболочка. Они чаще возникают у людей с голубыми глазами, и у этих людей их легче увидеть.
Хориоидальные невусы обычно протекают бессимптомно, хотя могут протекать жидкость или сопровождаться аномальным ростом кровеносных сосудов.
Иногда это приводит к отслоению сетчатки или потере зрения, поэтому так важно контролировать такие невусы. Поскольку они не вызывают симптомов, их обычно обнаруживают во время обычного осмотра глазного дна.
Могут ли веснушки на глазах вызвать осложнения?
Хотя большинство глазных веснушек остаются доброкачественными, важно, чтобы за ними наблюдал окулист. Существует небольшая вероятность того, что они могут перерасти в меланому глаза. Чем раньше вы заметите, что невус начинает меняться, тем быстрее его можно будет вылечить - прежде чем он превратится во что-то более серьезное.
Тщательное наблюдение является ключом к обнаружению любых возможных раковых изменений и раннему выявлению возможных метастазов. Ваш глазной врач должен осматривать невус каждые 6–12 месяцев, обращая внимание на размер, форму и наличие возвышения.
В редких случаях некоторые поражения могут предвещать другие состояния. Пигментные поражения на глазном дне обоих глаз могут указывать на состояние, называемое врожденной гипертрофией пигментного эпителия сетчатки (CHRPE), которое протекает полностью бессимптомно. Если CHRPE находится в обоих глазах, это может быть симптомом наследственного заболевания, называемого семейным аденоматозным полипозом (FAP).
ФАП встречается очень редко. Он вызывает 1 процент новых случаев рака прямой кишки ежегодно. Хотя это бывает редко, у людей с FAP есть 100-процентная вероятность развития колоректального рака к 40 годам, если их толстая кишка не удалена.
Если глазной врач диагностирует CHRPE, поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах генетического тестирования.
Они могут порекомендовать вам обратиться к специалисту, чтобы обсудить возможные варианты.
Нужны ли веснушки на глазах в лечении?
Большинство глазных веснушек являются доброкачественными, но если они у вас есть, их необходимо контролировать окулисту с частыми осмотрами, обычно каждые шесть месяцев или год, чтобы задокументировать размер, форму и любые изменения цвета веснушки.
Хотя существуют ассоциации между невусами (особенно хориоидальными и радужными) и ультрафиолетовым светом, необходимо провести дополнительные исследования, чтобы прояснить роль последнего. Тем не менее, ношение солнцезащитных очков на улице может снизить риск осложнений с невусами.
Если невус все же необходимо удалить из-за каких-либо осложнений, меланомы или подозрения на меланому, это делается хирургическим путем. В зависимости от индивидуальной ситуации возможны локальное иссечение (с использованием очень маленького лезвия) или фотоабляция аргоновым лазером (с использованием лазера для удаления ткани).
Каковы перспективы появления веснушек на глазах?
Если у вас появилась веснушка на глазах, беспокоиться не о чем. Часто они видны при осмотре зрения, поэтому так важно проходить регулярные осмотры.
После того, как веснушка будет диагностирована, поговорите со своим врачом о графике осмотров, так как за ним необходимо тщательно следить, чтобы избежать возможных осложнений.
Если у вас есть веснушки на обоих глазах, спросите своего врача о CHRPE и FAP, чтобы узнать, что они рекомендуют в качестве следующего шага.