Заболевание щитовидной железы глаза (TED) также известно как орбитопатия Грейвса или офтальмопатия Грейвса. Примерно у трети людей с болезнью Грейвса разовьются симптомы болезни глаз.
Болезнь Грейвса и TED являются аутоиммунными заболеваниями. Иммунная система предназначена для обнаружения вещей, которые не принадлежат организму. Когда он обнаруживает захватчика, он начинает атаку. Это полезно, когда целью является вирус или бактерия, но когда иммунная система по ошибке атакует часть тела, мы называем это аутоиммунным заболеванием.
При болезни Грейвса иммунная система повреждает щитовидную железу, расположенную в передней части шеи. Это вызывает перепроизводство гормонов щитовидной железы, что приводит к гипертиреозу. Симптомы гипертиреоза включают учащенное сердцебиение и проблемы со сном.
Глазные симптомы также могут возникать как часть болезни Грейвса. Иммунная система ошибочно нацелена на ткань за глазами, вызывая заболевание щитовидной железы.
Как диагностируется заболевание щитовидной железы?
Если у вас болезнь Грейвса, ваша медицинская бригада может посоветовать вам следить за любыми изменениями в ваших глазах. В некоторых случаях TED является первым признаком гипертиреоза. Но это может произойти, когда уровень щитовидной железы высокий, нормальный или даже низкий.
Признаки и симптомы TED включают:
- отек и покраснение глаз
- ощущение песка в глазах, приводящее к чрезмерному слезотечению
- сухие глаза
- светочувствительность
- отек век
- изменения зрения, в том числе двоение в глазах
- визуальная выпуклость глазного яблока
- боль или дискомфорт в глазах при взгляде в сторону или вверх
Ткани и мышцы глаз будут проверены на наличие признаков отека. Могут быть выполнены МРТ или КТ, чтобы получить более подробное представление.
Что вызывает заболевание щитовидной железы глаз?
Заболевание щитовидной железы глаз чаще всего возникает в течение 6 месяцев после постановки диагноза болезни Грейвса. Однако TED может возникать у пациентов Грейвса с нормальным или даже низким уровнем щитовидной железы.
Хотя это обычно происходит при болезни Грейвса, TED может возникать при тиреоидите Хашимото, гипотиреозе. TED не связан напрямую с повышенным уровнем щитовидной железы.
Иногда TED является первым признаком любой проблемы с щитовидной железой. Однако более высокие уровни щитовидной железы не вызывают более тяжелых случаев заболевания щитовидной железы.
Аутоиммунные заболевания остаются загадкой. Непонятно, что заставляет организм атаковать здоровые клетки.
Курение или проведение много времени с курящим человеком может увеличить риск TED. Если у вас уже есть TED, курение может ухудшить симптомы.
Может ли у вас заболевание щитовидной железы глаз при гипотиреозе?
Заболевание щитовидной железы связано с гипертиреозом, а не с гипотиреозом.
После диагностики болезни Грейвса может потребоваться время, чтобы контролировать уровень гормонов щитовидной железы. Иногда лечение болезни Грейвса приводит к слишком низкому падению уровня щитовидной железы.
Заболевание щитовидной железы может развиться, когда уровень щитовидной железы высок, находится в целевом диапазоне или низок. Тщательный мониторинг уровней щитовидной железы важен как часть лечения болезни Грейвса.
Болезнь Грейвса и TED - часть одного и того же состояния, но они следуют своим курсом. В некоторых случаях заболевание щитовидной железы может развиться до того, как будет диагностирована болезнь Грейвса.
Какой врач лечит заболевание щитовидной железы глаз?
К вашему лечению могут быть привлечены разные специалисты. Это будет зависеть от наличия и тяжести каких-либо глазных симптомов.
Возможно, вы уже работаете с эндокринологом, чтобы контролировать состояние щитовидной железы. Эндокринолог специализируется на гормонах, в том числе вырабатываемых щитовидной железой. Вам нужно будет регулярно сдавать анализ крови, чтобы контролировать уровень щитовидной железы.
Если у вас есть признаки и симптомы TED, вам может помочь окулист. Вас могут направить к офтальмологу. Этот окулист может помочь, если потребуется дальнейшее лечение или операция.
Вывод
Примерно у трети людей с болезнью Грейвса развивается заболевание щитовидной железы. Болезнь Грейвса и TED являются частью одного аутоиммунного заболевания.
Симптомы могут включать раздражение, отек и выпуклость глазного яблока. Обратите внимание на любые изменения в глазах и поговорите со своим лечащим врачом, если у вас возникнут какие-либо проблемы.
