Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Обзор
Вирусная нагрузка - это уровень ВИЧ в крови. У ВИЧ-отрицательных людей вирусной нагрузки нет. Если у человека положительный результат теста на ВИЧ, его медицинская бригада может использовать тестирование на вирусную нагрузку, чтобы контролировать его состояние.
Вирусная нагрузка показывает, насколько активен ВИЧ в системе. Обычно, если вирусная нагрузка высока в течение длительного времени, количество CD4 низкое. Клетки CD4 (подмножество Т-клеток) помогают активировать иммунный ответ. ВИЧ атакует и разрушает клетки CD4, что снижает реакцию организма на вирус.
Низкая или неопределяемая вирусная нагрузка указывает на то, что иммунная система активно работает, чтобы контролировать ВИЧ. Эти цифры помогают определить лечение человека.
Тест на вирусную нагрузку
Первый анализ крови на вирусную нагрузку обычно проводится вскоре после установления диагноза ВИЧ.
Этот тест полезен до и после смены лекарства. Врач назначит повторное обследование через регулярные промежутки времени, чтобы увидеть, меняется ли вирусная нагрузка с течением времени.
Растущее количество вирусов означает, что ВИЧ-инфекция человека ухудшается, и могут потребоваться изменения в текущих методах лечения. Тенденция к снижению вирусной нагрузки - хороший знак.
Что означает «неопределяемая» вирусная нагрузка?
Антиретровирусная терапия - это лекарство, которое помогает контролировать вирусную нагрузку в организме. Для многих людей лечение ВИЧ может существенно снизить уровень вирусной нагрузки, иногда до неопределяемого уровня.
Вирусная нагрузка считается неопределяемой, если тест не может определить количество ВИЧ-частиц в 1 миллилитре крови. Если вирусная нагрузка не определяется, значит, лекарство работает.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), человек с неопределяемой вирусной нагрузкой «практически не имеет риска» передачи ВИЧ половым путем. В 2016 году кампания Prevention Access Campaign запустила кампанию U = U или Undetectable = Untransmittable.
Предупреждение: «неопределяемый» не означает, что вирусных частиц нет или что у человека больше нет ВИЧ. Это просто означает, что вирусная нагрузка настолько мала, что тест не может ее измерить.
ВИЧ-позитивным людям следует рассмотреть возможность продолжения приема антиретровирусных препаратов, чтобы оставаться здоровыми и поддерживать неопределяемую вирусную нагрузку.
Фактор всплеска
Исследования показывают, что могут быть временные скачки вирусной нагрузки, иногда называемые «скачками». Эти всплески могут произойти даже у людей, у которых в течение длительного периода не определялась вирусная нагрузка.
Эти повышенные вирусные нагрузки могут возникать между тестами, и симптомы могут отсутствовать.
Уровни вирусной нагрузки в крови или генитальных жидкостях или секретах часто схожи.
Вирусная нагрузка и передача ВИЧ
Низкая вирусная нагрузка означает, что у человека меньше шансов передать ВИЧ. Но важно отметить, что тест на вирусную нагрузку измеряет только количество ВИЧ в крови. Неопределяемая вирусная нагрузка не означает, что ВИЧ отсутствует в организме.
ВИЧ-инфицированные люди могут захотеть принять меры для снижения риска передачи ВИЧ и уменьшения передачи других инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).
Правильное и постоянное использование презервативов при половом акте является эффективным методом профилактики ИППП. Ознакомьтесь с этим руководством по использованию презервативов.
Также возможно передать ВИЧ партнерам при использовании общих игл. Совместное использование игл никогда не безопасно.
ВИЧ-инфицированные люди также могут захотеть провести открытое и честное обсуждение со своим партнером. Они могут попросить своих медицинских работников объяснить вирусную нагрузку и риски передачи ВИЧ.
Вопросы и ответы
Вопрос:
Некоторые источники говорят, что шансы передачи ВИЧ при неопределяемой вирусной нагрузке равны нулю. Это правда?
А:
Основываясь на результатах трех отдельных высококачественных исследований, CDC теперь сообщает, что риск передачи ВИЧ от человека, получающего «длительную» антиретровирусную терапию (АРТ) с подавлением вируса, составляет 0 процентов. Исследования, использованные для этого вывода, отметили, что события передачи, когда они произошли, были связаны с приобретением новой инфекции от отдельного, не подавленного партнера. Из-за этого практически нет шансов передать ВИЧ с неопределяемой вирусной нагрузкой. Необнаруживаемый был определен по-разному в трех исследованиях, но все они содержали <200 копий вируса на миллилитр крови.
Дэниел Мюррелл, доктор медициныОтветы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.
Вирусная нагрузка и беременность
Прием антиретровирусных препаратов во время беременности и родов может значительно снизить риск передачи ВИЧ ребенку. Цель во время беременности - неопределяемая вирусная нагрузка.
Женщины могут безопасно принимать лекарства от ВИЧ во время беременности, но им следует обсудить с врачом конкретные схемы лечения.
Если ВИЧ-положительная женщина уже принимает антиретровирусные препараты, беременность может повлиять на то, как организм обрабатывает ее лекарства. Могут потребоваться определенные изменения в лечении.
Вирусная нагрузка сообщества (CVL)
Величина вирусной нагрузки ВИЧ-положительных людей в определенной группе называется вирусной нагрузкой сообщества (CVL). Высокий уровень CVL может подвергнуть людей в этом сообществе, не инфицированных ВИЧ, более высокому риску заражения им.
CVL может быть ценным инструментом для определения того, какие методы лечения ВИЧ эффективно снижают вирусную нагрузку. CVL может быть полезен для изучения того, как более низкая вирусная нагрузка может повлиять на скорость передачи в определенных сообществах или группах людей.
Перспективы
Наличие неопределяемой вирусной нагрузки значительно снижает шансы передачи ВИЧ половым партнерам или при использовании общих игл.
Кроме того, CDC сообщает, что лечение беременных женщин с ВИЧ и их детей снижает количество вирусной нагрузки, а также риск заражения ребенка ВИЧ. в утробе.
В целом было показано, что раннее лечение снижает количество вирусной нагрузки в крови людей с ВИЧ. Помимо снижения показателей передачи вируса людям, не инфицированным ВИЧ, раннее лечение и более низкая вирусная нагрузка помогают людям с ВИЧ жить более долгой и здоровой жизнью.
