Вы только что оправились от 9-месячной поездки на американских горках и кормите грудью ребенка, которого вынашивали, - это уже отдельное приключение. Независимо от того, хотите вы снова забеременеть или нет, вы можете оставить этого ребенка на некотором расстоянии от следующего.
Вместо того, чтобы принимать таблетки или выбирать другой метод контрацепции, отпускаемый по рецепту, вы можете задаться вопросом, может ли само грудное вскармливание гарантировать, что вы не забеременеете снова, пока вы кормите грудью - будь то 2 месяца или 2 года. Вот что вам нужно знать.
Каковы шансы забеременеть при кормлении грудью?
Совок в том, что да, эксклюзивный грудное вскармливание - это довольно хорошо форма временный контроль рождаемости. (Видите, как тщательно мы это квалифицировали?)
Фактически, эта форма контроля рождаемости имеет собственное название: метод контроля рождаемости при лактационной аменорее (LAM). (Не позволяйте названию сбить вас с толку. Аменорея означает просто отсутствие менструации.)
Насколько хорошо довольно хорошо? Согласно одному источнику, из 100 женщин, которые правильно применяют ЛАМ в течение первых 6 месяцев после родов, только 1-2 из них могут забеременеть.
Если вы используете LAM и хотите быть среди большинства женщин, которые не забеременели во время кормления грудью, вам следует сделать следующее:
- Практикуйте эксклюзивный уход. Это означает, что вам следует отложить введение твердых веществ и избегать добавления смеси или чего-либо еще.
- Медсестра по запросу. Следуйте за своим ребенком и позволяйте ему кормить грудью, когда он захочет - по крайней мере, каждые 4 часа в течение дня и каждые 6 часов в ночное время. Перекачка не является адекватной заменой при использовании LAM.
- Избегайте использования пустышек. Вместо этого позвольте вашему ребенку удовлетворить свои потребности в сосании, прижимаясь к груди и позволяя ему кормить грудью.
Имейте в виду, что для того, чтобы LAM была эффективной, у вас не должны были возобновиться месячные (включая кровянистые выделения), а вашему ребенку должно быть меньше 6 месяцев. (Вот что делает это временный форма контроля рождаемости.)
Почему исключительно грудное вскармливание действует как один из видов контроля над рождаемостью?
Вот где вступают в действие гормоны, в частности окситоцин. Этот многофункциональный гормон не только заставляет вас расслабиться и в целом чувствовать себя счастливым. Он также отвечает за ваш рефлекс подавления (то чувство, которое возникает незадолго до того, как выйдет молоко).
Окситоцин также помогает предотвратить овуляцию. Он делает это, посылая в мозг сигналы, которые говорят ему подавить основной гормон, стимулирующий овуляцию. Ни овуляции, ни беременности.
Когда ваш ребенок кормит грудью, он стимулирует нервы в сосках и вокруг них именно таким образом, чтобы послать это сообщение в ваш мозг. Сцеживание молока с помощью насоса не вызывает такого же эффекта.
Что увеличивает ваши шансы забеременеть во время кормления грудью?
Если вы кормите грудью и надеетесь, что попадете в число 98 процентов женщин, успешно использующих ЛАМ в качестве метода контроля рождаемости, вот что вам нужно знать:
- Чтобы ЛАМ работала, нужно кормить исключительно грудью. Если вы дополните рацион ребенка смесью или даже сцеженным грудным молоком, ваши шансы на овуляцию и беременность увеличиваются.
- То же самое и для твердых тел. Когда вашему ребенку исполнится 6 месяцев и он начнет есть твердую пищу, ваши шансы на овуляцию увеличатся. Некоторые более ранние исследования показывают, что, медленно вводя пищу и постепенно сокращая время сосания, вы можете немного задержать овуляцию. Однако необходимы обновленные исследования.
- Остерегайтесь, когда вернетесь к работе. Одно исследование показывает, что женщины, которые вернулись к работе и использовали LAM и сцеживали молоко исключительно для кормления своих младенцев грудным молоком, имели больше шансов забеременеть, чем неработающие мамы, использующие LAM.
- Это может показаться очевидным, но стоит упомянуть: когда ваши месячные вернутся, у вас больше шансов забеременеть. Однако имейте в виду, что у некоторых женщин овуляция происходит еще до первого послеродового периода. У других менструация начинается еще до овуляции. Здесь нет жестких правил.
Что делать, если вы хотите забеременеть и при этом хотите продолжать кормить грудью?
Хотите забеременеть, но не хотите прекращать грудное вскармливание? Хорошая новость заключается в том, что, даже если вы кормите грудью, ваши шансы забеременеть увеличиваются по мере того, как вы отдаляетесь от того дня, когда родился ваш ребенок.
Если вы хотите еще больше повысить свои шансы на овуляцию, попробуйте внести резкие изменения. Некоторые люди обнаруживают, что внезапное прекращение одного сеанса кормления вместо увеличения времени между кормлениями увеличивает их шансы на овуляцию. Имейте в виду, что ваш ребенок может не оценить резких изменений в графике кормления.
Нет необходимости отлучать ребенка от груди: вы можете кормить грудью и готовиться к следующей беременности одновременно. Многие кормящие матери обнаруживают, что как только они возвращаются к работе или желанный полноценный ночной сон становится реальностью, начинается овуляция, и у них снова начинается менструация.
Еще не произошло? Постойте - большинство людей обнаруживают, что менструальный цикл возобновляется через 9–18 месяцев после рождения ребенка, даже если они кормят грудью.
Можно ли продолжать кормить грудью во время беременности?
Вы, конечно, можете. Но убедитесь, что вы получаете достаточно калорий, чтобы прокормить себя, своего ребенка и развивающийся плод. Старайтесь получать 500 дополнительных калорий в день, если ваш ребенок ест другую пищу, помимо молока, и 650 дополнительных калорий, если ему меньше 6 месяцев.
Кроме того, вам нужно учесть дополнительные 350 калорий во втором триместре и 450 дополнительных калорий в третьем. Звучит сложно? Облегчите себе жизнь, прислушиваясь к своему телу и делая выбор здоровой пищи.
Вы можете обнаружить, что ваши соски более чувствительны, а рефлекс расслабления вызывает тошноту. Это тоже пройдет.
Если у вас случился выкидыш или вы обычно рожали раньше срока, следите за сокращениями матки. Вы можете почувствовать судороги, когда ваш ребенок сосет грудь. Это потому, что ваше тело выделяет небольшое количество окситоцина, и этот гормон вызывает сокращения. (Да, это снова тот же многофункциональный гормон!) Если вас беспокоит редкий риск преждевременных родов, обсудите это со своим акушером или акушеркой.
Не удивляйтесь, если после первых месяцев беременности ваш ребенок начнет отказываться от грудного молока. Ваше количество молока, вероятно, уменьшится, и вкус вашего грудного молока также может измениться. Любое из этих изменений может привести к тому, что ваш ребенок откажется от грудного молока и, в конечном итоге, отлучится от груди.
С другой стороны, некоторые родители успешно кормят грудью на протяжении всей беременности и могут продолжать кормить ребенка грудью в тандеме со своим новорожденным и старшим ребенком. (В этих случаях потребности новорожденного в грудном вскармливании всегда должны иметь наивысший приоритет.)
Нужно ли вам прекратить грудное вскармливание перед лечением от бесплодия, чтобы забеременеть?
Если вы проходили лечение бесплодия, чтобы забеременеть от вашего нынешнего малыша, вы можете задаться вопросом, нужно ли вам прекратить грудное вскармливание перед лечением от бесплодия, чтобы снова забеременеть.
Ответ в том, что это зависит от обстоятельств. Некоторые препараты, используемые при лечении бесплодия, безопасны для использования во время грудного вскармливания. Другие повлияют на выработку молока, но не навредят вашему ребенку. Между тем, другие могут быть опасны для вашего ребенка.
Поскольку этот вопрос еще не решен, вам, возможно, придется выбирать между сокращением времени, в течение которого вы хотите кормить грудью, и началом лечения бесплодия позже. Лучше всего обсуждать все ваши проблемы с вашим лечащим врачом.
Вывод
Хотя исключительно грудное вскармливание является довольно хорошей формой временного контроля над рождаемостью, поговорите со своей акушеркой или акушером, чтобы узнать больше о других методах контроля над рождаемостью, если вы хотите избежать беременности.
С другой стороны, если у вас не возобновились месячные и вы хотите снова пополнить свою семью, обратитесь к своему врачу, чтобы узнать о возможных вариантах. В любом случае - счастливого кормления грудью!