Что вызывает кровотечение в первом триместре?

В первом триместре - первых трех месяцах беременности - ваше тело претерпевает довольно серьезные изменения.

Хотя вы все еще можете носить свои обычные штаны, внутри вашего тела происходит много всего. Это включает в себя скачок уровня гормонов и построение новой системы кровотока. При таком большом количестве событий кровотечение в первом триместре является обычным явлением.

Согласно одному крупному исследованию 2009 года, 30 процентов женщин имеют мажущие выделения или легкие кровотечения в первом триместре. Это может быть нормальным явлением на ранних сроках беременности. Многие женщины испытывают кровотечение и вынашивают здоровую беременность.

Есть несколько причин, по которым у вас могут появиться мажущие выделения из влагалища или кровотечение в первом триместре. Давайте посмотрим на некоторые из распространенных причин.

Причины кровотечения в первом триместре

Кровянистые выделения или легкое кровотечение обычно не о чем беспокоиться, особенно если оно длится день или два. Одно датированное исследование показало, что женщины, у которых в первом триместре были кровянистые выделения и легкие кровотечения, беременностей были аналогичны женщинам, у которых кровотечение не было.

С другой стороны, сильное кровотечение и другие симптомы могут указывать на более серьезные заболевания.

Имплантационное кровотечение

Имплантация означает, что оплодотворенная яйцеклетка занята, используя пространство и зарываясь в сторону вашей матки (матки). Это происходит примерно через 6–12 дней после зачатия. Оплодотворенная яйцеклетка попадает в свой новый дом и должна прикрепиться к слизистой оболочке матки, чтобы получить кислород и питание.

Это заселение может вызвать легкие пятна или кровотечение. Имплантационное кровотечение обычно происходит незадолго до ожидаемого начала менструации. На самом деле такое кровотечение часто принимают за легкий период.

Различить кровотечение при имплантации и менструальный цикл может быть непросто. Не помогает то, что другие симптомы похожи на ПМС:

• легкие спазмы
• боль в пояснице
• головные боли
• тошнота
• нежная грудь

Но есть некоторые признаки того, что то, что вы видите, не является типичным периодом. Имплантационное кровотечение обычно бывает светлее периода - от светло-розового до тускло-коричневого. Обычно это длится от нескольких часов до пары дней и не связано с сильным кровотечением.

Полип шейки матки

Примерно от 2 до 5 процентов женщин имеют полипы - небольшие образования в виде пальцев - на шейке матки, проходе от влагалища к матке.

Полипы шейки матки обычно доброкачественные - они не вызывают рака. Однако они могут воспаляться или раздражаться и вызывать ярко-красное кровотечение. Или у вас может вообще не быть других симптомов, но их легко диагностировать при обычном гинекологическом осмотре.

Половой акт или медицинский осмотр

Говоря об обследовании органов малого таза, имейте в виду, что что-либо которые могут ткнуть шейку матки или рядом с ней, также могут вызвать ее раздражение и кровотечение. Да, в том числе и секс! Это происходит потому, что гормоны беременности могут сделать шейку матки - наряду со многими другими вещами - более чувствительной, чем обычно.

Вы можете увидеть ярко-красную кровь на нижнем белье вскоре после секса или медосмотра. Не волнуйся! Кровотечение обычно случается однократно, а затем проходит само.

Выкидыш

Иногда то, что начинается с кровянистых выделений или более легкого кровотечения, становится обильным. Это правда, что любое сильное кровотечение в первом триместре, особенно если у вас есть боль, может быть связано с выкидышем. Большинство выкидышей происходит в первом триместре беременности.

До 20 процентов всех беременностей заканчиваются выкидышами. Вы не можете предотвратить большинство выкидышей, и они определенно не являются вашей ошибкой и не являются признаком того, что с вами что-то не так. Большинство женщин могут и продолжают иметь здоровую беременность и ребенка.

Если у вас выкидыш, у вас могут быть такие симптомы, как:

• сильное вагинальное кровотечение
• кровотечение от ярко-красного до коричневого цвета
• боль внизу живота
• тупая или резкая боль в пояснице
• сильные спазмы
• проходящие сгустки крови или ткани

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу. У вас может быть кровотечение и другие симптомы выкидыша без выкидыша. Это называется угрозой прерывания беременности (здесь аборт - медицинский термин).

Причины угрозы прерывания беременности включают:

• падение или травма области живота
• инфекция
• воздействие определенных лекарств

Вынашивание нескольких младенцев

Если вы беременны двойней (или другим многодетным ребенком), у вас может быть больше шансов на кровотечение в первом триместре из-за таких причин, как кровотечение при имплантации.

Выкидыши в первом триместре также более распространены, если вы беременны более чем одним ребенком.

С другой стороны, исследование 2016 года, в котором участвовали более 300 женщин, беременных двойней в результате экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), показало, что у них высокий шанс на здоровую беременность. Кровотечение в первом триместре на это не повлияло.

Внематочная беременность

Внематочная беременность происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка по ошибке прикрепляется где-то за пределами матки. Большинство внематочных беременностей происходит в маточных трубах - связях между яичниками и маткой.

Внематочная беременность встречается реже, чем выкидыш. Это случается до 2,5 процентов всех беременностей. Ребенок может расти и развиваться только в утробе матери, поэтому внематочная беременность требует медицинского лечения.

Симптомы включают:

• сильное или легкое кровотечение
• резкие волны боли
• сильные спазмы
• ректальное давление

Если у вас внематочная беременность, знайте, что вы ничего не сделали, чтобы ее вызвать.

Молярная беременность

Еще одна причина кровотечения в первом триместре - молярная беременность. Это редкое, но серьезное осложнение случается почти у 1 из 1000 беременностей.

Молярная беременность или «родинка» происходит, когда плацентарная ткань ненормально разрастается из-за генетической ошибки во время оплодотворения. Плод может вообще не расти. Молярная беременность может стать причиной выкидыша в первом триместре.

Ты можешь иметь:

• кровотечение от ярко-красного до темно-коричневого
• боль в нижней части живота или давление
• тошнота
• рвота

Субхорионическое кровоизлияние

Субхорионическое кровоизлияние или гематома - это кровотечение, которое происходит, когда плацента слегка отделяется от стенки матки. В промежутке между ними образуется мешок.

Субхориальные кровоизлияния различаются по размеру. Меньшие - самые распространенные. Более крупные вызывают более сильное кровотечение. Многие, многие женщины имеют гематомы и продолжают беременеть. Но большое субхорионическое кровоизлияние также может увеличить риск выкидыша в первые 20 недель беременности.

Симптомы включают:

• от легкого до сильного кровотечения
• кровотечение может быть от розового до красного или коричневого
• боль внизу живота
• спазмы

Инфекционное заболевание

Кровотечение в первом триместре может вообще не иметь никакого отношения к вашей беременности. Инфекция в области таза, мочевого пузыря или мочевыводящих путей также может вызвать кровянистые выделения или кровотечение. Они могут быть вызваны бактериями, вирусами или грибками.

Серьезная дрожжевая инфекция или воспаление (вагинит) также могут вызвать кровотечение. Инфекции обычно вызывают кровянистые выделения или легкое кровотечение от розового до красного цвета. У вас могут быть и другие симптомы, например:

• зуд
• боль внизу живота
• жжение при мочеиспускании
• белые выделения
• шишки или язвы на внешней части влагалища

Кровотечение во втором и третьем триместре

Кровотечение во втором или третьем триместре беременности обычно более серьезное, чем легкое кровотечение в первом триместре.

Причины включают:

• Проблемы с шейкой матки. Воспаление или новообразования на шейке матки могут вызвать легкое кровотечение. Обычно это несерьезно.
• Отслойка плаценты.Плацента отделяется от стенки матки до или во время родов. Это происходит всего у 1 процента беременных женщин.
• Предлежание плаценты. Плацента расположена слишком низко в матке и частично покрывает шейку матки. Кровотечение происходит без боли.
• Vasa previa. Некоторые кровеносные сосуды плаценты проходят через шейку матки.
• Преждевременные роды: кровотечение может означать, что у вас слишком ранние роды.
• Замершая беременность. Выкидыш мог случиться раньше без каких-либо признаков.

Когда обращаться за медицинской помощью

Сообщите своему врачу, если у вас возникнут любой вид кровотечения при беременности. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:

• сильное кровотечение
• выделения со сгустками или тканью
• тяжелая боль
• сильные спазмы
• сильная тошнота
• головокружение или обморок
• озноб
• лихорадка 100,4 ° F (38 ° C) или выше

Что будет искать ваш врач

Быстрое обследование обычно позволяет врачу определить причину кровотечения. Вам может понадобиться:

• физический осмотр
• ультразвук
• Допплеровское ультразвуковое исследование
• анализ крови

Ваш врач, скорее всего, также посмотрит на маркеры беременности. Анализ крови позволяет определить уровень гормонов. Главный гормон беременности, вырабатываемый плацентой, - это хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).

Слишком много ХГЧ может означать:

• двойная или многоплодная беременность
• молярная беременность

Низкий уровень ХГЧ может означать:

• внематочная беременность
• возможный выкидыш
• аномальный рост

Сканирование может показать, где находится развивающийся ребенок и как он растет. Размер ребенка можно измерить на УЗИ. Сердцебиение можно проверить с помощью УЗИ или допплерографии уже на пяти с половиной неделе беременности. Все эти проверки могут убедить вас и вашего врача, что все в порядке.

Уход

Некоторые проблемы, вызывающие кровотечение в первом триместре, например полип шейки матки, можно лечить прямо в кабинете врача. При других проблемах может потребоваться дополнительное лечение, лекарства или хирургическое вмешательство.

Если кровотечение является признаком того, что ваша беременность не может продолжаться безопасно, ваш врач может назначить такие лекарства, как:

• Метотрексат - это лекарство, которое помогает вашему организму поглощать вредные ткани, как при внематочной беременности.
• Мизопростол используется для прерывания опасной беременности в первые 7 недель.

Вам потребуются повторные встречи, чтобы проверить свое здоровье. Ваш врач удостоверится, что в вашей матке нет остатков тканей или рубцов. Ваш врач может посоветовать, когда можно будет снова зачать ребенка, если вы этого хотите.

Выкидыш на любом этапе беременности - это потеря. Разговор с психотерапевтом или консультантом может помочь вам и вашему партнеру поправиться в скорби.

Вывод

Кровотечение в первом триместре может вызывать тревогу. Но в большинстве случаев кровянистые выделения и легкое кровотечение - нормальное явление на ранних сроках беременности.

Обильное кровотечение может быть признаком чего-то более серьезного. Вы всегда должны обращаться к врачу, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения относительно кровотечения.

Причины легкого кровотечения и кровянистых выделений в первом триместре, которые обычно не причиняют вреда вам и вашему ребенку, включают:

• имплантация
• полипы шейки матки
• маточные инфекции
• дрожжевая инфекция
• вынашивание нескольких детей

Более серьезными причинами кровотечения в первом триместре являются:

• выкидыш
• угроза прерывания беременности
• молярная беременность
• внематочная беременность
• субхорионическое кровоизлияние (во многих случаях у женщин сохраняется здоровая беременность)

Беременность может стать настоящим испытанием для эмоций и симптомов. Прежде всего, держите людей, которых вы любите и которым доверяете, в курсе. Если вы поговорите с кем-нибудь о том, что вы переживаете, даже если у вас совершенно нормальные симптомы, это может значительно упростить процесс.