Аномалии скелетных конечностей - это проблемы с костной структурой ваших рук или ног. Они могут затронуть часть вашей конечности или всю конечность. Обычно эти проблемы присутствуют при рождении, а иногда дети рождаются с аномалиями более чем одной конечности.
Определенные заболевания или травмы могут нарушить нормальный рост костной структуры, а также привести к аномалиям скелета.
Типы аномалий скелета конечностей
Врожденные аномалии
Когда вы родились, у вас есть врожденная аномалия скелета. Аномалия может означать, что одна из ваших конечностей меньше или больше, чем обычно, или что у вас больше пальцев рук или ног, чем обычно. У вас также может отсутствовать вся рука или нога, или у вас может отсутствовать сегмент одной из ваших конечностей, или у вас могут быть пальцы рук и ног, которые не полностью отделены друг от друга.
Врожденные аномалии конечностей встречаются редко. Эти аномалии могут возникать из-за хромосомных проблем или, в некоторых случаях, врожденные аномалии конечностей могут быть результатом приема матерью лекарств по рецепту во время беременности.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, в США около 1500 детей рождаются с аномалиями скелета на руках и примерно вдвое меньше новорожденных имеют аномалии скелета в ногах.
Приобретенные отклонения
Приобретенная аномалия - это аномалия, которая возникает после рождения. Такое состояние возникает, если вы родились с нормальными конечностями, но в детстве испытали перелом костей. Сломанная кость может расти медленнее, чем обычно, что приводит к аномальному развитию пораженной руки или ноги.
Некоторые заболевания, такие как рахит и ревматоидный артрит, могут негативно повлиять на структуру костей, что приведет к аномалиям в ногах или руках.
Каковы симптомы аномалий скелетных конечностей?
Если вы родились с аномалиями скелета конечностей, внешние симптомы могут быть очевидны, например:
- конечность, которая сформирована не полностью или в ней отсутствует какой-либо компонент
- одна нога или рука короче другой
- ноги или руки не пропорциональны остальному телу
В случае приобретенных аномалий конечностей у вас может не быть никаких внешних симптомов. Некоторые общие признаки приобретенной патологии конечностей:
- одна нога кажется короче другой
- боль в бедре, колене, лодыжке или спине
- одно плечо выглядит опущенным по сравнению с другим
- необычная походка, такая как хромота, необычный поворот ноги или ходьба на пальцах ног
Причины аномалий скелета конечностей
В настоящее время причины врожденных аномалий скелета конечностей до конца не изучены. Возможные факторы риска включают:
- подвергаться воздействию вирусов, лекарств или химикатов до рождения
- употребление табака матерью во время беременности
- наличие других видов аномалий, включая омфалоцеле, порок сердца или гастрошизис
- синдром врожденного сужения полосы, при котором полосы околоплодных вод запутываются в ваших руках или ногах до вашего рождения
Приобретенные аномалии конечностей могут быть вызваны травмой в детском возрасте. Некоторые из этих травм приводят к замедлению роста костей. Они также могут быть вызваны рядом заболеваний, влияющих на структуру костей, в том числе:
- рахит или дефицит витамина D
- Синдром Марфана, заболевание соединительной ткани
- Синдром Дауна, генетическое заболевание, связанное с лишними хромосомами.
Как врачи диагностируют аномалии скелетных конечностей?
Если аномалия присутствует при рождении, ее обычно можно сразу диагностировать при медицинском осмотре.
Приобретенная аномалия скелета требует довольно обширного обследования. Эта процедура включает в себя просмотр вашей истории болезни, физический осмотр и измерение ваших конечностей. Рентген, компьютерная томография и другие виды медицинской визуализации также могут использоваться для просмотра основной костной структуры и диагностики аномалий.
Какие методы лечения доступны?
Лечение врожденных аномалий конечностей преследует три основные цели:
- поощрение развития пораженной конечности
- улучшение внешнего вида пораженной конечности
- помогая вам адаптироваться к повседневным проблемам, которые могут быть вызваны аномалией
Ваш врач поможет вам выбрать лучший способ лечения вашего конкретного заболевания.
Поддерживающие устройства
Ваш врач может прописать вам протез руки или ноги, известный как протез конечности. Он функционирует вместо нормальной конечности.
В некоторых случаях пораженная конечность может присутствовать, но ослаблена. Ортопедическая скоба или шина могут использоваться для поддержки пораженной конечности, чтобы она могла нормально функционировать.
Профессиональная или физиотерапия
В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать трудотерапию или физиотерапию, чтобы помочь упражнениям и укрепить пораженную конечность.
Хирургия
Иногда требуется хирургическое вмешательство, чтобы исправить аномалию в строении ноги. Два типа хирургии - это эпифизиодез и укорочение бедренной кости. Эпифизиодез - это тщательно рассчитанная по времени процедура, призванная остановить нормальный рост одной ноги, чтобы более короткая нога могла достигнуть такой же длины. Укорочение бедренной кости - это процедура, при которой удаляется часть бедренной кости или бедренной кости.
Удлинение конечностей
Ваш врач может порекомендовать удлинить короткую конечность путем постепенного процесса, называемого удлинением конечности. Для этой процедуры ваш врач разрежет вашу кость и с помощью внешнего устройства постепенно увеличивает длину вашей ноги в течение от нескольких месяцев до года. Эта процедура может быть болезненной и иметь более высокий риск осложнений, чем другие методы лечения.
Долгосрочная перспектива аномалий скелетных конечностей
В детстве с аномалиями скелета конечностей вы можете столкнуться с различными физическими и эмоциональными трудностями. Ваш опыт будет зависеть от того, где находится аномалия и насколько она серьезна. Возможные проблемы включают:
- проблемы с развитием моторики и другие физические вехи
- ограничения в занятиях спортом или другими видами деятельности
- дразнят или исключены из-за разницы в вашей внешности
- нуждаются в помощи в личных делах, таких как прием пищи или купание
Постоянное лечение аномалий скелетных конечностей может помочь вам обрести оптимальное функционирование и независимость. Многие люди с той или иной деформацией конечностей могут вести продуктивный и здоровый образ жизни.
Профилактика аномалий скелета конечностей
Не существует определенного способа предотвратить появление аномалий скелетных конечностей. Вместо этого основное внимание уделяется раннему выявлению и лечению.
Беременные женщины могут снизить вероятность аномалий конечностей у своих детей, принимая пренатальные витамины, в состав которых входит фолиевая кислота. Беременным женщинам также рекомендуется избегать употребления табака и алкоголя.