Травматические переживания могут нанести серьезный ущерб - не только в данный момент. Симптомы посттравматического стрессового расстройства (PTSD) или сложного PTSD (CPTSD) могут длиться в течение недель, месяцев и даже лет после события.
Возможно, вы знакомы с некоторыми психологическими симптомами посттравматического стрессового расстройства, такими как воспоминания и кошмары. Травмы и другие проблемы с психическим здоровьем, такие как беспокойство и депрессия, также часто вызывают физические симптомы.
Именно здесь на помощь приходит соматическая (что означает «телесная») терапия. Этот подход ставит во главу угла связь ума и тела в лечении, чтобы помочь устранить как физические, так и психологические симптомы определенных проблем психического здоровья, включая:
- травма
- горе
- беспокойство
- депрессия
Соматические переживания (SE), особый подход к соматической терапии, разработанный доктором Питером Левином, основан на идее, что травматические переживания могут привести к дисфункции вашей нервной системы, которая может помешать вам полностью переработать переживания.
Цель SE - помочь вам заметить телесные ощущения, возникающие из-за проблем с психическим здоровьем, и использовать это осознание для осознания и преодоления болезненных или тревожных ощущений.
Понимание реакции на замораживание
SE в значительной степени основан на идее «замораживания».
Вы, наверное, слышали о реакции «бей или беги». Когда вы сталкиваетесь с какой-либо физической угрозой или чем-то, что вызывает страх или беспокойство, ваше тело обычно реагирует, готовя вас либо бороться с (реальной или предполагаемой) угрозой, либо убегать от нее.
Это делает вас:
- мышцы напрягаются
- учащение пульса
- учащение дыхания
- железы наполняют ваше тело дополнительными гормонами
Эти изменения лучше подготовят вас к конфронтации или побегу.
Однако есть еще один ответ, о котором не так много говорят: это замораживание. Люди, особенно дети, обычно замирают, когда понимают, что у них нет шансов спастись бегством или дракой.
Проблема в том, что вы можете оставаться в ловушке этого замораживания еще долго после того, как угроза исчезнет. Вы больше не в опасности, но ваше тело по-прежнему удерживает энергию, накопленную в результате реакции «бей или беги». Поскольку вы замерзли, энергия не использовалась, поэтому она остается в вашем теле и не дает вам полностью восстановиться после переживания.
Другими словами, ваше тело не «перезагружается», чтобы подготовиться к следующей потенциальной угрозе. Он продолжает повторять кусочки пойманного в ловушку опыта, который вы переживаете как симптомы травмы.
С чем это может помочь
SE помогает вам получить доступ к этой травме, которая сохраняется в вашем теле, и справиться с ней, позволяя преодолеть эмоциональные симптомы, включая чувства гнева, вины или стыда.
В этом подходе для устранения симптомов используется метод «сначала тело», а идея о том, что исцеление или освобождение от этого ощущаемого переживания травмы также может помочь излечить эмоциональный опыт.
Это может быть особенно полезно при физических симптомах, связанных с травмой, жестоким обращением и другими эмоциональными расстройствами, включая:
- хроническая боль
- проблемы с пищеварением
- мышечное напряжение и боль
- проблемы со сном
- респираторные проблемы
Как только эти физические симптомы исчезнут, большинство людей обнаруживает, что им гораздо легче сосредоточиться на устранении психологических симптомов.
Как это сделано
Соматическое переживание - это подход «снизу вверх», - объясняет Андреа Белл, экотерапевт и сертифицированный специалист по психотерапии из Лонг-Бич, Калифорния.
Его основная цель не в том, чтобы помочь вам исследовать воспоминания или эмоции, связанные с травмирующим событием, а в том, чтобы выявить телесные ощущения, связанные с этими чувствами.
Распознавание телесных ощущений
Когда вы начнете терапию, вы начнете с того, что узнаете больше о своей вегетативной нервной системе и о той роли, которую она играет в вашей реакции на травму. Это знание помогает многим людям, которые не понимают своей реакции во время травмирующего события или считают, что им следовало отреагировать по-другому.
После этого терапевт поможет вам начать лучше осознавать телесные ощущения и физические симптомы.
Ресурсы
Психотерапевты используют инструмент, называемый ресурсами, чтобы помочь вам получить доступ к вашей врожденной силе, устойчивости и чувству покоя.
Он включает в себя использование положительных воспоминаний о месте, человеке или чем-то, что вы любите, когда вы чувствуете стресс или сталкиваетесь с чем-то срабатывающим. Ресурсы, которые мало чем отличаются от заземления, могут помочь вам сохранять спокойствие и присутствовать при столкновении с ощущениями травмы или воспоминаниями о событии.
Титрование
Когда у вас закончатся ресурсы, терапевт начнет медленно возвращаться к травме и связанным с ней ощущениям. Это называется титрованием. Это постепенный процесс, который позволяет вам согласовать и интегрировать каждый аспект мероприятия по мере того, как вы чувствуете себя готовым сделать это. Это замедляет травму, чтобы вы могли с ней справиться.
Когда вы начнете медленно возвращаться к травме, ваш терапевт будет отслеживать вашу реакцию и телесные ощущения, которые она вызывает.
Они делают это, наблюдая за вашей реакцией, которая может включать изменение дыхания, сжатие рук или изменение тона голоса. Они также свяжутся с вами обо всем, что, по вашему мнению, они могут не увидеть, например:
- горячие или холодные ощущения
- чувство тяжести
- головокружение
- онемение
Маятник
В соматической терапии эти ощущения, наряду с такими вещами, как плач, тряска или дрожь, считаются разрядом энергии, заключенной в вашем теле.
Ваш терапевт также может помочь вам использовать определенные техники дыхания или расслабления, которые помогут вам обработать и избавиться от травмы.
Когда это высвобождение произойдет, ваш терапевт поможет вам перейти из этого возбужденного состояния в более спокойное, используя ресурсы или другие методы. Со временем это возвращение к более спокойному состоянию станет более естественным.
Что нужно учитывать
Если вы хотите попробовать SE, сначала нужно учесть несколько вещей.
Отсутствие доказательств
Несмотря на то, что многие люди сообщили о хороших результатах SE, научные доказательства этого подхода все еще ограничены.
В 2017 году было опубликовано первое рандомизированное контролируемое исследование, посвященное эффективности этого подхода при лечении симптомов посттравматического стрессового расстройства. У исследования были некоторые ограничения, в том числе небольшой размер выборки, но результаты показывают, что SE действительно имеет преимущества в лечении посттравматического стрессового расстройства.
Другие типы исследований, включая тематические исследования, также подтверждают потенциальные преимущества SE.
В одном обзоре 2015 года, посвященном эффективности различных видов телесно-ориентированной терапии, предполагается, что эти подходы могут помочь в лечении ряда проблем с минимальными или отсутствующими отрицательными побочными эффектами.
Тем не менее, необходимы более качественные исследования, чтобы полностью понять эффективность SE.
Использование прикосновения
Последнее соображение: SE иногда включает прикосновения, которых избегает большинство терапевтов. Телесно-ориентированная терапия утверждает, что терапевтическое прикосновение может быть чрезвычайно полезным для многих людей, и психотерапевты обычно проходят обучение тому, как использовать терапевтическое прикосновение эффективно и этично.
Если у вас есть какие-либо сомнения по поводу использования прикосновений или вы просто не чувствуете себя комфортно с этой идеей, обязательно сообщите об этом своему терапевту.
Поиск провайдера
Только сертифицированные практикующие соматические практики (SEP) имеют специальную подготовку по этому типу соматической терапии. Если вы думаете о том, чтобы попробовать SEP, поищите терапевта с сертификатом SEP.
Поскольку прикосновение обычно является частью процесса, вам может быть удобнее общаться с терапевтом определенного пола, поэтому имейте это в виду при рассмотрении вопроса о потенциальных терапевтах.
Переосмысление травмы, даже косвенно, может быть трудным. Даже если вы не проводите каждую сессию, рассказывая о событии, терапия может включать в себя некоторые повторные переживания.
Важно выбрать терапевта, с которым вам будет комфортно, чтобы легче было делиться любыми трудными или болезненными чувствами или воспоминаниями.
Суть
Связь между разумом и телом, вероятно, сильнее, чем мы думаем, что открывает новые возможности лечения, в том числе SE.
Хотя доказательства все еще отсутствуют, существующие исследования показывают, что это может быть полезно. Попробуйте попробовать, если вы ищете подход, который устраняет как психологические, так и физические симптомы травмы.
Кристал Рэйпол ранее работала писателем и редактором GoodTherapy. Сфера ее интересов: азиатские языки и литература, перевод на японский язык, кулинария, естественные науки, секс-позитив и психическое здоровье. В частности, она стремится помочь снизить стигму в отношении проблем психического здоровья.