Хирургия челюсти может отрегулировать или выровнять челюсть. Это также называется ортогнатической хирургией. Ее проводят челюстно-лицевые хирурги, которые большую часть времени работают вместе с ортодонтом.
Есть несколько причин, по которым может быть рекомендована операция на челюсти. Например, операция на челюсти может исправить неправильный прикус из-за аномального роста челюсти или восстановить травму.
Продолжайте читать, поскольку мы углубимся в описание типов операций на челюсти, когда они выполняются и многое другое.
Почему делают операцию на челюсти?
Операция на челюсти может быть рекомендована, если у вас есть проблема с челюстью, которую нельзя решить только с помощью ортодонтии. Ортодонтия - это специализированный вид стоматологии, занимающийся положением челюстей и зубов.
Ваш ортодонт и хирург-стоматолог будут работать вместе, чтобы разработать план лечения, соответствующий вашему состоянию.
Вот несколько примеров того, в чем может помочь челюстная хирургия:
- корректировка прикуса, то есть то, как ваши зубы подходят друг к другу, когда ваш рот закрыт
- исправление условий, влияющих на симметрию вашего лица
- помогает облегчить боль из-за расстройства височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)
- восстановление травмы или врожденного состояния, затрагивающего лицо, например, волчьей пасти
- предотвращение дальнейшего износа зубов
- облегчение таких действий, как кусание, жевание или глотание
- решение проблем с дыханием, таких как дыхание через рот и обструктивное апноэ во сне
Оптимальное время для операции на челюсти - после того, как челюсть перестанет расти, обычно в подростковом возрасте или в начале 20-летнего возраста.
Остеотомия верхней челюсти
Остеотомия верхней челюсти - это операция, которая проводится на верхней челюсти (верхней челюсти).
Состояния, при которых может потребоваться остеотомия верхней челюсти, включают:
- верхняя челюсть, которая значительно выступает или опускается
- открытый прикус, когда ваши задние зубы (коренные зубы) не касаются, когда ваш рот закрыт
- перекрестный прикус, когда некоторые из ваших нижних зубов выходят за пределы верхних зубов, когда ваш рот закрыт
- гиперплазия средней части лица, при котором рост средней части лица уменьшается
Обзор процедуры
Во время этой процедуры ваш хирург:
- сделайте надрез в деснах над верхними зубами, чтобы они могли получить доступ к костям верхней челюсти
- прорезать кость верхней челюсти таким образом, чтобы они могли двигать ее как единое целое
- переместите эту часть верхней челюсти вперед, чтобы она совпадала и соответствовала вашим нижним зубам
- установите пластины или винты, чтобы зафиксировать отрегулированную кость в новом положении
- наложите швы, чтобы закрыть разрез на десне
Остеотомия нижней челюсти
Остеотомия нижней челюсти - это операция, проводимая на нижней челюсти. Чаще всего это происходит, когда ваша нижняя челюсть сильно высовывается или опускается.
Обзор процедуры
Когда вам сделают остеотомию нижней челюсти, ваш хирург:
- сделайте надрез на деснах с каждой стороны нижней челюсти, сразу за коренными зубами
- вырезать кость нижней челюсти, что позволяет хирургу аккуратно переместить ее в новое положение
- переместите нижнюю челюсть вперед или назад в новое положение
- установите пластины или винты, чтобы удерживать отрегулированную челюстную кость в новом положении
- закрыть надрезы на деснах швами
Двухчелюстная остеотомия
Двухчелюстная остеотомия - это операция, выполняемая как на верхней, так и на нижней челюсти. Это делается, когда заболевание поражает обе челюсти.
Обзор процедуры
Методы, используемые для этой операции, включают те, которые мы обсуждали для процедур остеотомии верхней и нижней челюсти.
Поскольку операция как на верхней, так и на нижней челюсти может быть сложной, ваш хирург может использовать программное обеспечение для трехмерного моделирования, чтобы помочь спланировать операцию.
Гениопластика
Гениопластика - это операция на подбородке. Это может помочь исправить опущенный подбородок. Иногда это может быть выполнено с помощью остеотомии нижней челюсти по поводу опущенной нижней челюсти.
Обзор процедуры
Во время гениопластики ваш хирург:
- сделайте надрез в десне вокруг нижней губы
- отрезать часть подбородочной кости, что позволяет им двигать ее
- осторожно переместите подбородочную кость в новое положение
- поместите небольшие пластины или винты, чтобы удерживать отрегулированную кость в новом положении
- закрыть разрез швами
Хирургия височно-нижнечелюстного сустава
Ваш врач может порекомендовать операцию на ВНЧС, если другие методы лечения не помогли облегчить симптомы ВНЧС.
Есть несколько видов хирургии ВНЧС:
- Артроцентез. Артроцентез - это минимально инвазивная процедура, при которой используются маленькие иглы для введения жидкости в ВНЧС. Это поможет смазать сустав и смыть оставшийся мусор или побочные продукты воспаления.
- Артроскопия. Во время артроскопии в сустав вводится тонкая трубка, называемая канюлей. Затем хирург использует тонкий эндоскоп (артроскоп) и небольшие инструменты для обработки сустава.
- Открытая хирургия суставов. Операция на открытом суставе (артротомия) - наиболее инвазивный вид операции на ВНЧС. Для этой процедуры перед ухом делается разрез. Затем ваш врач может заменить или удалить пораженные компоненты ВНЧС.
Что я могу ожидать до и после операции?
Ниже мы рассмотрим, чего можно ожидать от операции на челюсти.
Перед операцией
Во многих случаях ортодонт наложил на зубы брекеты или элайнеры за несколько месяцев до операции. Это поможет выровнять зубы перед процедурой.
Скорее всего, у вас будет несколько приемов перед операцией. Это поможет вашему ортодонту и хирургу спланировать процедуру. Подготовка может включать измерения, слепки или рентген ротовой полости.
Иногда также используется трехмерное моделирование на компьютере.
Во время операции
Операция на челюсти проводится под общим наркозом. Это означает, что вы будете спать во время процедуры.
Большинство операций длится от 2 до 5 часов, но точное время зависит от конкретной выполняемой процедуры.
Во время операции на челюсти большинство разрезов делается внутри рта, хотя в некоторых случаях очень маленькие разрезы будут сделаны снаружи.
В целом, образование рубцов на лице или подбородке маловероятно.
Восстановление
Большинство людей остаются в больнице от 1 до 4 дней после операции.
Когда вы сможете выписаться из больницы, врач даст вам инструкции по питанию и гигиене полости рта. Во время восстановления важно внимательно следовать этим инструкциям.
После операции нормально ощущать отек, скованность и дискомфорт на лице и челюсти. Со временем они должны исчезнуть.
Тем временем ваш врач пропишет лекарства, которые помогут облегчить эти симптомы.
В некоторых случаях может наблюдаться онемение верхней или нижней губы. Обычно это временно и проходит через несколько недель или месяцев. В более редких случаях он может быть постоянным.
Восстановление может занять от 6 до 12 недель. После нескольких недель выздоровления ваш ортодонт продолжит выравнивать зубы с помощью скоб.
Когда ваши брекеты будут сняты, ваш ортодонт даст вам фиксатор, который поможет сохранить зубы ровными.
Какие риски?
Операция на челюсти, как правило, очень безопасна.
Однако, как и в случае с любой другой операцией, здесь есть определенные риски. Ваш хирург должен проинформировать вас об этих рисках перед процедурой.
Потенциальные риски операции на челюсти включают:
- плохая реакция на анестезию
- чрезмерное кровотечение
- инфекция в месте операции
- травма нервов челюсти
- перелом челюсти
- проблемы с прикусом или выравниванием после операции, которые могут потребовать дополнительной процедуры
- возврат челюсти в исходное положение
- новая боль ВНЧС
Некоторые операции могут иметь повышенный риск по сравнению с другими.
Исследование 2019 года показало, что люди, перенесшие двухчелюстную остеотомию, имели повышенный риск осложнений по сравнению с теми, кто перенёс только верхнечелюстную или нижнечелюстную остеотомию.
Сколько стоит операция на челюсти?
Стоимость операции на челюсти может варьироваться в зависимости от нескольких факторов. К ним относятся такие вещи, как:
- хирург
- процедура
- твое местонахождение
Также помните, что общая стоимость операции на челюсти включает в себя несколько составляющих, таких как:
- гонорар хирурга
- сборы за объект
- плата за анестезию
- любые дополнительные тесты, которые проводятся
- любые лекарства, которые прописаны
Всегда уточняйте у своей страховой компании, что покрывается, прежде чем назначать операцию на челюсти. Многие страховые компании оплачивают операцию на челюсти, если она направлена на лечение задокументированного конкретного состояния или проблемы со здоровьем.
Забрать
Хирургия челюсти обычно проводится для того, чтобы исправить положение челюсти. Это может быть ваша верхняя челюсть, нижняя челюсть или и то, и другое.
Доступно множество видов хирургии челюсти. Ваш ортодонт и хирург будут работать вместе, чтобы спланировать процедуру, подходящую для вашего конкретного состояния.
Хотя операция на челюсти в целом безопасна, с ней связаны некоторые риски. Ваш хирург должен проинформировать вас об этом до операции.
Стоимость операции на челюсти может зависеть от нескольких факторов, таких как конкретный хирург и тип операции. Перед планированием процедуры обязательно уточняйте, что покрывает ваша страховка.
