Обзор
Инсулины во время еды - это инсулины быстрого действия. Их принимают сразу до или после еды, чтобы контролировать всплески сахара в крови, возникающие во время еды. Ваш врач, скорее всего, пропишет вам инсулин во время еды вместо инсулина длительного действия.
Основная задача инсулина - поддерживать уровень глюкозы в кровотоке в пределах нормы. Количество и тип инсулина варьируются от человека к человеку. Это зависит от диеты, образа жизни и вашего конкретного случая диабета.
Читайте дальше, чтобы узнать больше об инсулине во время еды, в том числе о его отличиях от других типов инсулина и о том, как его лучше всего принимать.
Инсулин во время еды по сравнению с другими типами инсулина
Инсулин во время еды работает иначе, чем другие типы инсулина. Основное различие между разными типами инсулина заключается в том, как быстро они начинают действовать в крови и как долго они действуют. Вот разбивка:
- Инсулин быстрого действия (во время еды), иногда называемый болюсным инсулином, предназначен для быстрого воздействия на уровень сахара в крови во время еды. Эффект от этого типа инсулина может начаться всего через пять минут и достигнуть максимума примерно через час. Работает примерно три часа.
- Обычный инсулин (короткого действия) начинает действовать через 30 минут после инъекции, достигает пика примерно через два часа после инъекции и действует от пяти до восьми часов.
- Инсулин длительного действия, также называемый базальным или фоновым инсулином, работает в вашем организме в течение дня, чтобы контролировать уровень сахара в крови, даже когда вы не едите. Эффект обычно начинается примерно через два-четыре часа после инъекции и длится от 18 до 42 часов, в зависимости от конкретной марки базального инсулина.
- Инсулин средней продолжительности действия похож на инсулин длительного действия, за исключением того, что он не действует так долго. Он попадает в кровоток примерно через два часа после инъекции и действует примерно от 12 до 16 часов. Вам придется принимать больше доз инсулина средней продолжительности действия в течение дня.
- Комбинированный или смешанный инсулин, также известный как базис-болюсная терапия, включает как инсулин длительного действия, так и инсулин быстрого действия в одном флаконе. Инъекция более точно имитирует естественную работу инсулина в организме в течение обычного дня.
Преимущества инсулина во время еды
Самым большим преимуществом приема инсулина во время еды в дополнение к режиму длительного или промежуточного действия является то, что он позволяет вам точно соответствовать тому, как ваше собственное тело естественным образом высвобождает инсулин, если бы оно было в состоянии это сделать.
Еще одно преимущество состоит в том, что это позволяет гибко выбирать время приема пищи. Если вы не забываете принимать инсулин во время еды за 15–20 минут до еды или перекуса, вы можете принимать пищу в любое время.
Как узнать, подходит ли вам инсулин во время еды
Большинство врачей сначала назначат вам инсулин длительного действия. Но иногда инсулина длительного действия недостаточно, чтобы поддерживать уровень сахара в крови на целевом уровне в течение дня.
Когда вы едите, уровень сахара в крови может быстро повышаться. Этот «всплеск» сахара в крови может быть слишком высоким для контроля инсулина длительного действия. Это когда ваш врач может захотеть добавить инсулин во время еды к вашей терапии длительного действия или прописать комбинированный инсулин.
Ваш врач вместе с вами выяснит, нужен ли вам инсулин во время еды. Они попросят вас обратить внимание на то, насколько уровень сахара в крови колеблется в течение дня. Они также спросят о вашем образе жизни и пищевых привычках.
Ваш врач, вероятно, порекомендует вам добавить инсулин во время еды к инсулину длительного действия, если уровень глюкозы после еды все еще слишком высок.
Вы продолжите принимать инсулин длительного действия в соответствии с предписаниями врача. Но вы также будете принимать инсулин во время еды прямо перед едой (например, непосредственно перед завтраком, обедом, ужином и перед большим перекусом).
Как принимать инсулин во время еды
Как следует из названия, инсулин во время еды принимают во время еды, обычно непосредственно перед едой.
Прежде чем вводить инсулин во время еды, вам необходимо определить, какая доза вам нужна. Доза, которую вы принимаете, зависит от того, сколько углеводов вы планируете употреблять во время еды.
Чем выше количество углеводов, тем сильнее повышается уровень сахара в крови. Это означает, что вам понадобится больше инсулина. Вам также необходимо следить за тем, что вы едите, и избегать продуктов с высоким содержанием обработанного сахара и углеводов.
Если вы не знаете, как рассчитать дозу в зависимости от вашего приема пищи, обратитесь к врачу. Есть также несколько приложений для смартфонов, которые помогут вам определить дозу.
Помимо диеты, упражнения также влияют на количество инсулина, которое вам нужно вводить во время еды. Физические упражнения могут повысить чувствительность к инсулину на срок до 48 часов и могут потребовать снижения доз инсулина.
Уколы инсулина действуют быстрее всего, когда они вводятся в брюшную полость. Для достижения наилучших результатов каждую инъекцию инсулина во время еды следует вводить в одну и ту же общую часть тела (но не в одно и то же место).
Лучшее время для приема инсулина во время еды
Когда вы начнете принимать инсулин, ваш врач может часто проверять вас. Они могут попросить вас изменить количество или время приема на основе результатов анализов сахара в крови. Вам нужно будет точно настроить дозу и график, пока не найдете наиболее эффективную.
Исследования показывают, что лучше всего принимать инсулин во время еды за 15-20 минут до еды. Вы также можете принимать его после еды, но это может повысить риск эпизода гипогликемии.
Не паникуйте, если вы забыли принять инсулин перед едой. Вместо этого примите его в конце еды и следите за уровнем глюкозы в крови.
Если вы забыли принять инсулин и уже пришло время для следующего приема пищи, ваш уровень глюкозы в крови, вероятно, будет выше, чем обычно перед едой. Если это произойдет, измерьте уровень глюкозы в крови, а затем дозу для еды плюс корректирующую дозу, чтобы покрыть более высокий уровень глюкозы.
Если вы забываете часто принимать инсулин во время еды, поговорите со своим врачом, и он может назначить вам другой тип инсулина.
Недостатки инсулина во время еды
Одним из недостатков инсулина во время еды является необходимость вводить себе инсулин несколько раз в день. Вам нужно будет привыкнуть к инъекциям на работе и в компании друзей.
Инсулин во время еды также требует от вас подсчета углеводов и соответствующей корректировки дозировки. Это может потребовать изрядного терпения и практики. Ваш врач и бригада по лечению диабета могут посоветовать вам, сколько инсулина нужно принимать.
Определение уровня глюкозы в крови поможет вам узнать, сколько инсулина вам нужно принимать.
Одним из побочных эффектов инсулина во время еды является увеличение веса. Прибавка в весе на фоне приема инсулина может быть сложной задачей, но есть способы держать ее под контролем.
Инсулин во время еды также связан с другими рисками. Если вы принимаете инсулин во время еды, но не можете есть, у вас может развиться гипогликемия. Гипогликемия возникает, когда уровень сахара в крови становится слишком низким. Это может быть очень опасно.
Чтобы остановить эффекты гипогликемии, вам нужно иметь под рукой таблетки глюкозы или другой источник углеводов. Вот некоторые примеры:
- 1/2 стакана фруктового сока
- 5 маленьких конфет, например LifeSavers
- 2 столовые ложки изюма
Вывод
При использовании вместе с инсулином длительного или промежуточного действия инсулин во время еды является отличным способом имитировать естественный график инсулина вашего тела. Может потребоваться небольшая практика, чтобы понять, сколько инсулина вам нужно вводить перед едой или перекусом, но в конечном итоге вы поймете, что лучше для вашего тела.
Если вы не знаете, как часто вводить инсулин во время еды, сколько вводить или как измерять уровень глюкозы в крови, спросите своего врача или инструктора по диабету.
