Симптомы диабета 2 типа
Диабет 2 типа - хроническое заболевание, при котором уровень сахара (глюкозы) в крови может быть выше нормы. Многие люди не ощущают симптомов диабета 2 типа. Однако общие симптомы действительно существуют, и важно уметь их распознать. Большинство симптомов диабета 2 типа возникает при аномально высоком уровне сахара в крови.
Наиболее частые симптомы диабета 2 типа включают:
- чрезмерная жажда
- частое или учащенное мочеиспускание, особенно ночью
- чрезмерный голод
- усталость
- нечеткое зрение
- язвы или порезы, которые не заживают
Если вы регулярно испытываете какие-либо из этих симптомов, поговорите со своим врачом. Они могут порекомендовать вам пройти обследование на диабет, которое проводится с помощью основного анализа крови. Обычное обследование на диабет обычно начинается в 45 лет.
Однако он может начаться раньше, если вы:
- лишний вес
- сидячий
- пострадали от высокого кровяного давления сейчас или когда вы были беременны
- из семьи с диабетом 2 типа в анамнезе
- из этнического происхождения, имеющего более высокий риск диабета 2 типа
- с повышенным риском из-за высокого кровяного давления, низкого уровня хорошего холестерина или высокого уровня триглицеридов
- иметь болезнь сердца
- у вас синдром поликистозных яичников
Общие симптомы диабета 2 типа
Если у вас диабет, это может помочь понять, как уровень сахара в крови влияет на ваше самочувствие. Повышенный уровень глюкозы вызывает наиболее частые симптомы. К ним относятся:
Частое или учащенное мочеиспускание
Повышенный уровень глюкозы вытесняет жидкость из ваших клеток. Это увеличивает количество жидкости, поступающей в почки. Это заставляет вас больше мочиться. Это также может в конечном итоге привести к обезвоживанию.
Жажда
По мере обезвоживания тканей вы почувствуете жажду. Повышенная жажда - еще один частый симптом диабета. Чем больше вы мочитесь, тем больше вам нужно пить, и наоборот.
Усталость
Чувство усталости - еще один частый симптом диабета. Глюкоза обычно является одним из основных источников энергии в организме. Когда клетки не могут усваивать сахар, вы можете почувствовать усталость или истощение.
Затуманенное зрение
В краткосрочной перспективе высокий уровень глюкозы может вызвать опухоль хрусталика глаза. Это приводит к нечеткости зрения. Контроль уровня сахара в крови может помочь исправить проблемы со зрением. Если уровень сахара в крови остается высоким в течение длительного времени, могут возникнуть другие проблемы с глазами.
Повторяющиеся инфекции и язвы
Повышенный уровень глюкозы может затруднить выздоровление вашего тела. Таким образом, травмы, такие как порезы и язвы, дольше остаются открытыми. Это делает их более восприимчивыми к инфекции.
Иногда люди не замечают высокого уровня сахара в крови, потому что не ощущают никаких симптомов. Высокий уровень сахара в крови может привести к долгосрочным проблемам, таким как:
- более высокий риск сердечных заболеваний
- проблемы с ногами
- повреждение нерва
- глазные болезни
- заболевание почек
Люди с диабетом также подвержены риску серьезных инфекций мочевого пузыря. У людей без диабета инфекции мочевого пузыря обычно болезненны. Однако у людей с диабетом может не быть такого ощущения боли при мочеиспускании. Инфекцию нельзя обнаружить, пока она не распространилась на почки.
Экстренные симптомы диабета 2 типа
Высокий уровень сахара в крови наносит длительный вред организму. Однако низкий уровень сахара в крови, называемый гипогликемией, может потребовать неотложной медицинской помощи. Гипогликемия возникает при опасно низком уровне сахара в крови. Для людей с диабетом 2 типа только те, кто принимает лекарства, повышающие уровень инсулина в организме, подвержены риску низкого уровня сахара в крови.
Симптомы гипогликемии включают:
- тряска
- головокружение
- голод
- Головная боль
- потливость
- проблемы с мышлением
- раздражительность или капризность
- быстрое сердцебиение
Если вы принимаете лекарства, повышающие количество инсулина в организме, убедитесь, что вы знаете, как лечить низкий уровень сахара в крови.
Симптомы диабета 2 типа у детей
По данным клиники Майо, некоторые дети с диабетом 2 типа могут не проявлять никаких симптомов, а другие - нет. Вам следует поговорить с врачом вашего ребенка, если у вашего ребенка есть какие-либо факторы риска, даже если они не проявляют общих симптомов.
Факторы риска включают:
- вес (ИМТ выше 85-го процентиля)
- бездействие
- близкий кровный родственник, страдающий диабетом 2 типа
- раса (афроамериканцы, латиноамериканцы, коренные американцы, американцы азиатского происхождения и жители островов Тихого океана имеют более высокую заболеваемость)
Дети, у которых проявляются симптомы, испытывают многие из тех же симптомов, что и взрослые:
- утомляемость (чувство усталости и раздражительности)
- повышенная жажда и мочеиспускание
- увеличение голода
- потеря веса (есть больше обычного, но все еще теряет вес)
- участки темной кожи
- медленно заживающие язвы
- помутнение зрения
Образ жизни
Вам могут потребоваться пероральные препараты и инсулин для лечения диабета 2 типа. Контроль уровня сахара в крови с помощью тщательного наблюдения, диеты и физических упражнений также являются важными частями лечения. Хотя некоторые люди могут контролировать свой диабет 2 типа только с помощью диеты и физических упражнений, вам всегда следует проконсультироваться с врачом о том, какое лечение лучше всего для вас.
Мониторинг уровня сахара в крови
Единственный способ убедиться, что уровень сахара в крови находится в пределах целевого диапазона, - это следить за ним. Возможно, вам придется проверять и записывать уровень сахара в крови несколько раз в день или только время от времени. Это зависит от вашего плана лечения.
Здоровая диета
Специальной диеты, рекомендованной для людей с диабетом 2 типа, не существует. Однако важно, чтобы ваша диета была сосредоточена на фруктах, овощах и цельнозерновых. Это продукты с низким содержанием жира и высоким содержанием клетчатки. Вам также следует сократить потребление сладостей, рафинированных углеводов и продуктов животного происхождения. Продукты с низким гликемическим индексом (продукты, которые поддерживают более стабильный уровень сахара в крови) также подходят для людей с диабетом 2 типа.
Ваш врач или диетолог может помочь составить для вас план питания. Они также могут научить вас следить за своим питанием, чтобы поддерживать стабильный уровень сахара в крови.
Физическая активность
Регулярные упражнения важны для людей с диабетом 2 типа. Вы должны сделать упражнения частью своего распорядка дня. Будет легче, если вы выберете занятия, которые вам нравятся, например, ходьбу, плавание или спорт. Обязательно получите разрешение врача, прежде чем начинать какие-либо упражнения. Чередование различных упражнений может быть даже более эффективным, чем выполнение одного.
Перед тренировкой важно проверять уровень сахара в крови. Физические упражнения могут снизить уровень сахара в крови. Чтобы предотвратить низкий уровень сахара в крови, вы также можете перекусить перед тренировкой.
Лекарства и инсулин
Вам могут потребоваться лекарства и инсулин, а могут и не потребоваться для поддержания уровня сахара в крови. Это то, что будет зависеть от многих факторов, таких как другие состояния вашего здоровья и уровень сахара в крови.
Вот некоторые лекарства для лечения диабета 2 типа:
Метформин
Этот препарат обычно назначают в первую очередь. Это помогает вашему организму более эффективно использовать инсулин. Некоторые возможные побочные эффекты - тошнота и диарея. Обычно они проходят, когда ваше тело к этому приспосабливается.
Отзыв о метформине расширенного выпускаВ мае 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендовало некоторым производителям метформина с расширенным высвобождением удалить некоторые из своих таблеток с рынка США. Это связано с тем, что в некоторых таблетках метформина с пролонгированным высвобождением был обнаружен неприемлемый уровень вероятного канцерогена (вызывающего рак агента). Если вы в настоящее время принимаете этот препарат, позвоните своему врачу. Они посоветуют, следует ли вам продолжать принимать лекарства или вам нужен новый рецепт.
Сульфонилмочевины
Этот препарат помогает вашему организму выделять больше инсулина. Некоторые возможные побочные эффекты - низкий уровень сахара в крови и увеличение веса.
Меглитиниды
Эти препараты действуют как препараты сульфонилмочевины, но быстрее. Их действие также короче. Они также могут вызывать низкий уровень сахара в крови, но риск ниже, чем при использовании сульфонилмочевины.
Тиазолидиндионы
Эти препараты похожи на метформин. Обычно врачи не выбирают их в первую очередь из-за риска сердечной недостаточности и переломов.
Ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4)
Эти препараты помогают снизить уровень сахара в крови. Они имеют умеренный эффект, но не вызывают увеличения веса. Есть вероятность острого панкреатита и боли в суставах.
Агонисты рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (агонисты рецептора GLP-1)
Эти лекарства замедляют пищеварение, помогают снизить уровень сахара в крови и помогают сбросить вес. Американская диабетическая ассоциация (ADA) рекомендует их в ситуациях, когда преобладают хроническая болезнь почек (ХБП), сердечная недостаточность или атеросклеротическое сердечно-сосудистое заболевание (ASCVD).
Люди испытывают тошноту, рвоту или диарею, а также существует риск опухолей щитовидной железы.
Ингибиторы транспортера натрия-глюкозы (SGLT) 2
Эти препараты предотвращают реабсорбцию сахара в крови почками. Вместо этого он выводится с мочой. Они входят в число новых лекарств от диабета на рынке.
Подобно агонистам рецепторов GLP-1, ADA рекомендует ингибиторы SGLT2 в случаях, когда преобладают ХБП, сердечная недостаточность или ASCVD.
Возможные побочные эффекты включают дрожжевые инфекции, инфекции мочевыводящих путей и учащенное мочеиспускание, а также ампутацию.
Инсулинотерапия
Инсулин необходимо вводить инъекционно, поскольку при приеме внутрь инсулин нарушается пищеварение. Дозировка и количество инъекций, необходимых каждый день, зависят от каждого пациента. Ваш врач может назначить несколько типов инсулина. Каждый из них работает немного по-своему. Некоторые варианты:
- инсулин глулизин (апидра)
- инсулин лиспро (хумалог)
- инсулин аспарт (Новолог)
- инсулин гларгин (лантус)
- инсулин детемир (Левемир)
- изофан инсулина (Хумулин Н, Новолин Н)
Перспективы
Важно проконсультироваться с врачом, если у вас есть какие-либо симптомы диабета 2 типа. Если не лечить диабет 2 типа, это может привести к серьезным проблемам со здоровьем и долгосрочному ущербу для вашего организма. После того, как вам поставят диагноз, есть лекарства, методы лечения и изменения в вашем рационе и физической активности, которые стабилизируют уровень сахара в крови.
По данным клиники Майо, ваш врач время от времени захочет сдавать различные анализы, чтобы проверить:
- артериальное давление
- функция почек и печени
- функция щитовидной железы,
- уровень холестерина
Вам также следует регулярно проходить осмотр стопы и зрения.