Привет, все - есть вопросы о жизни с диабетом? Добро пожаловать в нашу еженедельную колонку советов по диабету Ask D’Mine, которую ведет ветеран типа 1 и писатель по диабету Уил Дюбуа из Нью-Мексико.
Сегодня Уил задает вопрос о риске диабета, когда речь идет о меньшинствах, в частности о коренных американцах. Работая в сельской клинике Нью-Мексико, где большая часть пациентов имела корни коренных американцев, Уил имеет здесь особый опыт. Читайте его идеи…
{У вас есть вопросы о диабете? Напишите нам по адресу [email protected]}
Синди, нормальный сахар из Нью-Мексико, пишет: Сюрприз! Я только что получил отчет о ДНК предков, и оказалось, что я почти на треть коренной американец. Я понятия не имел! Никто в семье никогда об этом не упоминал. Кто знает, может быть, меня оставили как папуу на пороге, но в любом случае я читал, насколько ужасным может быть диабет для АН, и мне интересно ... о чем мне следует волноваться? Что я могу сделать? Без обид, Вил, но я не слишком заинтересован в присоединении к твоему племени!
Wil @ Ask D’Mine отвечает: Как один из руководителей СМИ Pasonsweda ’Diahbeetes Nation, я могу заверить вас, что мы никогда не обижаемся, когда люди не хотят присоединяться к нам. Но ваш проигрыш, вы должны увидеть наше казино!
Просто шучу. На самом деле, я бы хотел, чтобы мы, инвалиды, получили статус племени и открыли казино, прибыль помогла бы покрыть безумно высокую стоимость инсулина для всех наших участников!
Теперь к делу. Эта ДНК полна сюрпризов. У меня французское имя, но, видимо, это все, что осталось от моей родословной: менее 1% моей ДНК происходит из континентальной Европы. Еще одна моя приятель выросла в немецкоязычной семье с немецкими родителями, и она в основном британка! С точки зрения семейной (и мировой) истории, эти потребительские наборы ДНК - увлекательная вещь, но я лично не задумывался о последствиях для здоровья, пока вы не написали. (Хотя, конечно, люди 23 и Я предлагают эту неоднозначную услугу по анализу генов.)
Вы правы, что коренные американцы непропорционально подвержены влиянию Большой Д. Насколько непропорционально? Что ж, Управление здравоохранения и социальных служб по вопросам здоровья меньшинств объединяет всех американских индейцев и коренных жителей Аляски в свои данные, и нет, я понятия не имею, почему. Но они показывают, что в то время как у 6,6% «одиноких рейнджеров» был диагностирован диабет, у «Тонто» дела обстоят намного хуже: процент американских индейцев и коренных жителей Аляски с диагнозом диабет составляет колоссальные 17,5%. Если вы просчитаете математику, а я этого не сделал - Служба социального обеспечения сделала это за меня, - это означает, что люди с коренной кровью в 2,4 раза чаще, чем белые, заболевают диабетом. Судя по всему, их результаты тоже хуже.
Так что это довольно удручающе.
Означает ли это, что вам в качестве домашнего питомца дали генетический эквивалент щенка, больного бешенством? На первый взгляд это может показаться так, но в этой истории есть нечто большее, чем кажется на первый взгляд, потому что коренные американцы не всегда страдали диабетом. Фактически, до Второй мировой войны диабет среди туземцев был редкостью. Потом это взлетело. Так что с этим?
Что ж, было проведено много исследований по поводу этих изменений, и, в конце концов, большинство экспертов считают, что они сводятся к изменениям в рационе питания и активности коренных народов.
Подумайте вот о чем: до 1940-х годов, вместо диабета, недоедание было самой большой угрозой для здоровья коренных американцев. Это было обращено вспять с помощью различных программ продовольственной помощи, которые «американизировали» диету коренных жителей, в сочетании с социальными изменениями, которые во многих племенах привели к краху культуры и образа жизни коренных жителей. Один (политически некорректный) исследователь в 1970-х годах сказал, что новый образ жизни коренных жителей ожидал «прихода социальных чеков и распределения государственных товаров», а не традиционного активного образа жизни в сельском хозяйстве и охоте прошлого.
Возможно, здесь прослеживается некоторая культурная предвзятость, но его цитата передает суть. Если ваша жизнь станет сидеть на заднице в ожидании появления упакованных и консервированных продуктов с высоким содержанием жиров и углеводов, ваше здоровье может быть не лучшим. Но как это может спровоцировать такие эпические масштабы диабета? Огромное количество американцев едят как дерьмо и сидят на задницах, так почему же у туземцев выше уровень диабета?
Вот тут-то и вступает в дело вся ДНК. Похоже, вы, аборигены, сыграли плохую роль в игре с ДНК, потому что что-то, что скрывается в унаследованной вами ДНК, с большей вероятностью при наличии правильных триггеров вызывает диабет.
Что это за триггеры?
Помимо вопросов питания и физической активности, Управление здравоохранения меньшинств выделяет следующие триггеры диабета: ожирение, гипертония и курение сигарет. На самом деле, если подумать, это те же триггеры, которые могут зажечь огонь диабета и в других линиях крови. Но две вещи имеют значение для коренных жителей: не только местные гены, кажется, делают их более восприимчивыми к диабету при наличии триггеров, но и у коренных жителей высокие показатели все эти триггеры в первую очередь.
Исходя из федеральных данных, по сравнению с нами, белыми, коренные жители на 20% чаще курят сигареты, на 30% чаще страдают повышенным кровяным давлением и на 50% чаще страдают ожирением.
Стоит ли удивляться, что у них самый высокий уровень диабета в мире?
А что насчет вас? Теперь, когда вы являетесь неофициальной частью 4,5 миллионов американских индейцев и коренных жителей Аляски в США (это звучит как Военная партия, но на самом деле это всего полтора процента населения), каков ваш риск?
Рискну предположить, что если вы растолстели и выкурите сигареты, что повысит ваше кровяное давление, у вас не будет проблем с тем, чтобы принять участие в нежелательной местной традиции вместе с 17,5% ваших генетических родственников. Но тот факт, что диабет не был проблемой для туземцев до 1940-х годов, также говорит мне, что это может быть не проблемой и для вас.
Сохраняйте активность. Удерживайте вес. Питайся правильно. Не курите трубку мира (не зажигайте меня - просто попытайтесь проявить творческий подход к теме). Ваша недавно обнаруженная местная кровь не должна быть риском. Напротив, это может быть мощным стимулом, дополнительной мотивацией оставаться здоровым.
И знаешь, что? На самом деле это хороший рецепт здорового образа жизни для любого человека, будь то кожа красного, белого, желтого, черного или коричневого цвета.
Это не колонка с медицинскими советами. Мы - инвалиды, свободно и открыто делимся мудростью накопленного нами опыта - нашего было-там-сделано-это знания из окопов. Практический результат: вам по-прежнему нужны рекомендации и уход лицензированного медицинского специалиста.
.jpg)
-lawyers.jpg)
