Бурсит стопы довольно распространен, особенно среди спортсменов и бегунов. Как правило, боль в ногах может одновременно возникать от 14 до 42 процентов взрослых.
Бурса - это небольшой наполненный жидкостью мешочек, который смягчает и смазывает суставы и кости. Хотя на вашей стопе есть только одна естественная бурса, в травмированных участках стопы и лодыжки могут образовываться другие бурсы.
Когда сама бурса воспаляется, это вызывает боль, отек и покраснение. Иногда боль может выводить из строя. Состояние называется бурситом. Техническое название бурсита стопы - ретрокальканеальный бурсит.
На что похож бурсит стопы?
Когда бурса на стопе воспаляется, у вас могут появиться такие симптомы, как:
- опухшая, красная и теплая пятка
- у тебя пятка болезненная на ощупь
- болезненная ходьба и бег
- усиливающаяся боль, особенно когда вы стоите на цыпочках или сгибаете ногу
Лечение бурсита стопы
Почти все люди с бурситом стопы выздоравливают со временем только при консервативном лечении.
Консервативное лечение в первую очередь включает такие методы ухода за собой, как:
- Взять перерыв. Отдохните и поднимите ногу. Избегайте занятий, даже временно, при которых пятка становится более болезненной.
- Носить правильную обувь и носки. Носите подходящую по размеру обувь, которая поддерживает ваши ноги, смягчает пятку и имеет соответствующий размер. Американская академия ортопедической спортивной медицины рекомендует носить носки из синтетической ткани, когда вы примеряете и покупаете спортивную обувь.
- Растяжка. Ваш врач может порекомендовать упражнения и растяжку, чтобы помочь вашей стопе заживать. Это может включать растяжку икроножных мышц и другие специальные упражнения.
- Прием противовоспалительных препаратов. Ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Алив) и аспирин доступны без рецепта или по рецепту.
- Обледенение. Используйте лед, если это рекомендовано вашим доктором.
- Использование вкладышей в обувь. Ваш врач может назначить ортопедические стельки или другие вставки для обуви, такие как пяточная чаша или опора для свода стопы, чтобы снять давление с пятки.
- Примерка другой обуви. Если боль очень сильна, попробуйте надеть обувь с открытой спинкой.
- Массаж стопы. Как правило, массаж не рекомендуется при бурсите, но избегание места боли и массирование окружающих областей арки или даже ног до икр может быть полезным из-за улучшения кровообращения. Поднятие ступни также может сделать это соответствующим образом.
Ваш врач может ввести кортизон в пятку, если ваша боль остается сильной. Но это может привести к разрыву ахиллова сухожилия.
Необходимость в хирургическом вмешательстве возникает редко. Однако, если состояние вашей поврежденной бурсы не улучшится через шесть месяцев или год, ваш врач может порекомендовать операцию для устранения повреждения.
Способы профилактики бурсита стопы
Есть несколько способов предотвратить возникновение и повторение пяточного бурсита.
- Убедитесь, что ваша обувь хорошо сидит, а каблук не изношен. Обувь должна обеспечивать амортизацию в области пятки и иметь достаточно места в носке, чтобы пальцы не были сдавлены.
- Носите носки с мягкой подкладкой, чтобы защитить ступни и предотвратить образование бурс на других участках стопы.
- Перед занятиями спортом или тренировкой как следует разминайтесь.
- Не ходите босиком по твердой, неровной или каменистой земле.
- Если вы используете беговую дорожку, уменьшите нагрузку на пятки, изменив наклон.
- Поддерживайте здоровый вес. Это уменьшит нагрузку на пятки при ходьбе.
Ведение бурсита у спортсмена
Пяточный бурсит распространен среди спортсменов, особенно бегунов. Возможно, вам придется сократить тренировки и другую активность, пока ваш бурсит не перестанет быть болезненным. Как и в случае с перечисленными выше рекомендациями, советы для спортсменов, в частности, включают:
- Убедитесь, что спортивная обувь обеспечивает вам надлежащую поддержку. Если рекомендуется, используйте подъемник для пятки или другую вставку.
- Выполняйте упражнения на растяжку и укрепление, которые не нагружают пятку. Регулярно растягивайте ахиллово сухожилие. Ваш врач может порекомендовать на ночь шину, чтобы растянуть сухожилие.
- Обратитесь к физиотерапевту, чтобы разработать безопасный режим упражнений, чтобы поддерживать форму и укреплять ноги и ступни.
- Не убегай. Если вы испытываете сильную боль, не бегайте и не участвуйте в командных видах спорта. Это может ухудшить ваше состояние.
Чтобы почувствовать себя лучше, может потребоваться несколько недель, но потребуется больше времени, если бурса снова воспаляется.
Почему случается бурсит стопы?
Бурсит стопы обычно возникает в результате травмы или чрезмерного использования стопы. Ваши ноги испытывают большую нагрузку, особенно на твердых покрытиях или на игровых площадках. Избыточный вес также нагружает ваши ноги.
Бурсит стопы часто возникает в результате внезапного удара при занятиях контактными видами спорта или повторяющихся ударных движений.
Другие возможные причины бурсита стопы включают:
- плохо сидящая обувь или неподходящая обувь для определенного вида спорта
- бег, прыжки и другие повторяющиеся действия
- недостаточная разминка или растяжка перед тренировкой или деятельностью
- ходить на высоких каблуках
- Деформация Хаглунда, при которой костное разрастание на пятке образуется в результате трения о обувь.
- подагра
- артрит, заболевания щитовидной железы или диабет
- инфекция, хотя это редко
Как диагностируется бурсит?
Врач осмотрит вашу стопу и попросит описать боль и время ее возникновения. Они также захотят узнать вашу историю болезни, уровень вашей повседневной активности и распорядок дня. Они могут спросить:
- Какие упражнения ты делаешь?
- Какими видами спорта ты занимаешься?
- Вы много стоите на своей работе или ваша работа связана с повторяющимися движениями?
Ваш врач может назначить несколько анализов, чтобы убедиться, что у вас нет перелома или другой травмы. Они также могут искать уродство Хаглунда. Эти тесты могут включать:
- анализы крови
- МРТ
- удаление жидкости из бурсы для проверки на подагру или инфекцию
- ультразвук
- рентгеновский снимок
Если боль в пятке не проходит, обратитесь к врачу. Ранняя диагностика и лечение могут спасти вас от боли в будущем.
Ваш врач может направить вас к специалисту, например к ортопеду, ортопеду или ревматологу, в зависимости от степени травмы пятки.
Другие причины боли в ногах
Ваши пятки и ступни могут быть болезненными по разным причинам. Некоторые частые причины боли в пятке:
- Подошвенный фасциит. Ткань (фасция), соединяющая пяточную кость с основанием пальцев ног, может воспаляться от бега или прыжков, вызывая сильную боль внизу пятки. Боль может усиливаться, когда вы встаете утром или после долгого сидения.
- Пяточная шпора. Это отложение кальция, которое может образовываться в месте соединения фасции с пяточной костью. Обзор боли в пятке, проведенный в 2015 году, показал, что около 10 процентов людей имеют пяточные шпоры, но у большинства нет никакой боли.
- Каменный синяк. Если вы наступите на камень или другой твердый предмет, он может повредить нижнюю часть пятки.
- Деформация Хаглунда. Это бугорок на тыльной стороне пятки, где находится ахиллово сухожилие. Он также известен как «шишка», потому что он может быть вызван неподходящей обувью, которая трется о пятку.
- Тендинопатия ахиллова сухожилия. Это опухоль и болезненность вокруг ахиллова сухожилия. Это может произойти вместе с бурситом пятки.
- Болезнь Севера. Это может повлиять на детей в раннем периоде полового созревания, когда пятка еще растет. Пяточные сухожилия могут стать тугими, и занятия спортом могут оказать давление на пятку и повредить ее. Техническое название этого - апофизит пяточной кости.
- Застрявший нерв. Обычно это называется защемлением нерва. Это может вызвать боль, особенно если это результат травмы.
Вывод
У вашей стопы есть только одна естественная бурса, расположенная между пяточной костью и ахилловым сухожилием. Эта бурса снижает трение и защищает сухожилие от давления пяточной кости, когда вы стоите на ногах.
Бурсит пятки - довольно распространенное явление, особенно среди спортсменов. Большинство людей выздоравливают со временем при консервативном лечении. Если боль не проходит более шести месяцев, можно сделать операцию.
