Что такое задержка роста и как с ней бороться

Обзор

Задержка роста возникает, когда ребенок не растет нормальными для его возраста темпами. Задержка может быть вызвана основным заболеванием, например дефицитом гормона роста или гипотиреозом. В некоторых случаях раннее лечение может помочь ребенку достичь нормального или почти нормального роста.

Если вы подозреваете, что ваш ребенок не растет нормальными темпами, запишитесь на прием к врачу. Это может быть признаком других проблем со здоровьем.

Симптомы, связанные с задержкой роста

Если ваш ребенок меньше других детей своего возраста, у него могут быть проблемы с ростом. Обычно это считается проблемой со здоровьем, если они меньше 95 процентов детей своего возраста и их рост медленный.

Задержка роста также может быть диагностирована у ребенка, рост которого находится в пределах нормы, но скорость роста замедлилась.

В зависимости от основной причины задержки роста у них могут быть другие симптомы:

• Если у них есть определенные формы карликовости, размер их рук или ног может отличаться от нормального размера их туловища.
• Если у них низкий уровень гормона тироксина, у них может быть потеря энергии, запор, сухость кожи, сухие волосы и проблемы с сохранением тепла.
• Если у них низкий уровень гормона роста (GH), это может повлиять на рост их лица, заставляя их выглядеть ненормально молодыми.
• Если их задержка роста вызвана заболеванием желудка или кишечника, у них может быть кровь в стуле, диарея, запор, рвота или тошнота.

Причины задержки роста

Задержка роста может иметь множество причин. К наиболее частым причинам относятся:

Семейный анамнез невысокого роста

Если родители или другие члены семьи невысокого роста, ребенок обычно растет медленнее, чем его сверстники. Задержка роста из-за семейного анамнеза не является признаком основной проблемы. Ребенок может быть ниже среднего просто из-за генетики.

Задержка конституционального роста

Дети с этим заболеванием ниже среднего роста, но растут с нормальной скоростью. Обычно у них замедленный «костный возраст», то есть их кости созревают медленнее, чем их возраст. Также они, как правило, достигают половой зрелости позже, чем их сверстники. Это приводит к росту ниже среднего в раннем подростковом возрасте, но они, как правило, догоняют своих сверстников в зрелом возрасте.

Дефицит гормона роста

В нормальных условиях GH способствует росту тканей тела. Дети с частичным или полным дефицитом гормона роста не смогут поддерживать нормальные темпы роста.

Гипотиреоз

Младенцы или дети с гипотиреозом имеют недостаточную активность щитовидной железы. Щитовидная железа отвечает за высвобождение гормонов, которые способствуют нормальному росту, поэтому задержка роста является возможным признаком недостаточной активности щитовидной железы.

Синдром Тернера

Синдром Тернера (TS) - это генетическое заболевание, которое поражает женщин, у которых отсутствует часть или вся одна Х-хромосома. TS поражает примерно 1 из 2500 женщин. В то время как дети с TS производят нормальное количество GH, их организм не использует его эффективно.

Другие причины задержки роста

Менее распространенные причины задержки роста включают:

• Синдром Дауна, генетическое заболевание, при котором люди имеют 47 хромосом вместо обычных 46.
• скелетная дисплазия, группа состояний, вызывающих проблемы с ростом костей
• определенные типы анемии, такие как серповидно-клеточная анемия
• болезни почек, сердца, пищеварительной системы или легких
• прием некоторых лекарств биологической матерью во время беременности
• плохое питание
• сильный стресс

Диагностика задержки роста

Врач вашего ребенка начнет с подробного изучения истории болезни. Они будут собирать информацию о личном и семейном анамнезе вашего ребенка, в том числе:

• беременность биологической матери
• рост и вес ребенка при рождении
• рост других людей в их семье
• информация о других членах семьи, которые испытали задержку роста

Врач также может составить график роста вашего ребенка за шесть месяцев и более.

Определенные тесты и визуализирующие исследования также могут помочь врачу поставить диагноз. Рентген кисти и запястья может предоставить важную информацию о развитии костей вашего ребенка в зависимости от его возраста. Анализы крови могут выявить проблемы с гормональным дисбалансом или помочь выявить определенные заболевания желудка, кишечника, почек или костей.

В некоторых случаях врач может попросить вашего ребенка остаться на ночь в больнице для анализа крови. Это связано с тем, что около двух третей производства GH происходит, когда ваш ребенок спит.

Кроме того, задержка роста и маленький рост иногда могут быть ожидаемой частью синдрома, который уже был диагностирован у вашего ребенка, например, синдром Дауна или TS.

Лечение задержки роста

План лечения вашего ребенка будет зависеть от причины задержки его роста.

При задержке роста, связанной с семейным анамнезом или задержкой конституционального развития, врачи обычно не рекомендуют никаких процедур или вмешательств.

При других основных причинах следующие методы лечения или вмешательства могут помочь им начать нормальный рост.

Дефицит гормона роста

Если вашему ребенку поставлен диагноз дефицита гормона роста, его врач может порекомендовать сделать ему инъекции гормона роста. Уколы обычно могут делать родители дома, как правило, один раз в день.

Это лечение, вероятно, будет продолжаться в течение нескольких лет, пока ваш ребенок будет продолжать расти. Врач вашего ребенка будет следить за эффективностью лечения гормоном роста и соответствующим образом корректировать дозировку.

Гипотиреоз

Врач вашего ребенка может назначить препараты, замещающие гормоны щитовидной железы, чтобы компенсировать недостаточную активность щитовидной железы вашего ребенка. Во время лечения врач будет регулярно наблюдать за уровнем гормонов щитовидной железы вашего ребенка. Некоторые дети естественным образом перерастают заболевание в течение нескольких лет, но другим может потребоваться продолжить лечение до конца своей жизни.

Синдром Тернера

Несмотря на то, что дети с СТ вырабатывают GH естественным путем, их организм может использовать его более эффективно, если вводится инъекциями. В возрасте от четырех до шести лет врач вашего ребенка может порекомендовать начинать ежедневные инъекции гормона роста, чтобы повысить вероятность достижения нормального взрослого роста.

Как и при лечении дефицита гормона роста, вы обычно можете делать инъекции своему ребенку дома. Если уколы не помогают избавиться от симптомов вашего ребенка, врач может скорректировать дозировку.

Возможных первопричин больше, чем перечисленных выше. В зависимости от причины могут быть другие доступные методы лечения задержки роста вашего ребенка. Для получения дополнительной информации поговорите со своим врачом о том, как вы можете помочь своему ребенку достичь нормального взрослого роста.

Каковы перспективы для детей с задержкой роста?

Внешний вид вашего ребенка будет зависеть от причины задержки роста и времени начала лечения. Если их состояние диагностируется и лечится на ранней стадии, они могут достичь нормального или почти нормального роста.

Слишком долгое ожидание начала лечения может повысить риск низкого роста и других осложнений. Как только пластинки роста на концах костей закроются в молодом возрасте, они больше не будут расти.

Обратитесь к врачу вашего ребенка за дополнительной информацией об их конкретном состоянии, плане лечения и перспективах.Они могут помочь вам понять шансы вашего ребенка достичь нормального роста, а также риск возможных осложнений.

Вывод

Поскольку раннее лечение может помочь вашему ребенку достичь нормального взрослого роста, поговорите со своим врачом, как только заметите какие-либо признаки или симптомы задержки роста. Независимо от того, возможно ли лечение, определение основных причин задержки роста вашего ребенка поможет вам определить, что делать дальше.