В-клеточный острый лимфобластный лейкоз

Острый лимфолейкоз (ОЛЛ) - это тип рака, поражающий кровь и костный мозг.

По данным Национального института рака, В-клеточный острый лимфобластный лейкоз является наиболее распространенным типом ОЛЛ как у детей, так и у взрослых.

Когда вам поставят диагноз ВСЕ, вам также поставят подтип, В-клетку или Т-клетку. Ваш подтип повлияет на ваше лечение.

Скорее всего, вы получите химиотерапию и лекарства в качестве первого курса лечения. Другие методы лечения будут зависеть от того, как ваше тело реагирует на химиотерапию.

Острый В-клеточный лимфобластный лейкоз - серьезное заболевание, но при лечении возможна ремиссия.

Что такое В-клеточный острый лимфобластный лейкоз?

Острый В-клеточный лимфобластный лейкоз - это тип острого лимфобластного лейкоза (ОЛЛ), при котором в кровотоке и костном мозге остается много незрелых белых кровяных телец, известных как В-клеточные лимфобласты.

B-клеточный острый лимфобластный лейкоз является наиболее распространенным подтипом ОЛЛ и вызывает 75% всех случаев ОЛЛ у взрослых, по данным Общества лейкемии и лимфомы. Обычно это быстро прогрессирует.

Когда у вас острый В-клеточный лимфобластный лейкоз, ваша система вырабатывает незрелые лейкоциты вместо зрелых лейкоцитов, необходимых вашему организму.

Незрелые клетки не выполняют необходимых задач, таких как борьба с инфекциями. Поскольку незрелые клетки накапливаются в вашем теле, не остается места для здоровых зрелых клеток.

Почему люди заболевают В-клеточным острым лимфобластным лейкозом?

Неясно, что вызывает острый лимфобластный лейкоз В-клеток. Как и все типы ALL, его можно найти у людей любого возраста и происхождения.

Что действительно известно ученым, так это то, что острый лимфобластный лейкоз В-клеток возникает, когда происходит изменение ДНК клеток костного мозга.

Обычно ДНК в клетках костного мозга управляет, когда клетки растут, делятся на новые клетки и отмирают.

Мутация ДНК, которая вызывает острый лимфобластный лейкоз В-клеток, препятствует этому процессу. Это заставляет клетки костного мозга продолжать расти и делиться.

Рост клеток костного мозга высвобождает незрелые лейкоциты. Затем клетки превращаются в лейкоциты лейкемии, известные как лимфобласты.

При В-клеточном остром лимфобластном лейкозе пораженные лейкоциты представляют собой В-клетки.

B-клетки помогают вашему организму бороться с инфекцией, маркируя клетки, несущие инфекцию, или другие опасные клетки с помощью белка. Затем клетки, помеченные этим белком, разрушаются.

Другой тип ОЛЛ, Т-клеточный лимфобластный лейкоз, влияет на ваши Т-клетки. Т-клетки также помогают организму бороться с инфекциями.

Т-клетки напрямую уничтожают клетки, переносящие инфекцию. Вашему организму необходимы как Т-клетки, так и В-клетки для борьбы с инфекциями.

Можно ли предотвратить В-клеточный острый лимфобластный лейкоз?

Поскольку причина острого лимфобластного лейкоза В-клеток неизвестна, невозможно предотвратить его.

Вы можете попытаться избежать любых вредных факторов риска, которые вы можете контролировать, например, курения. Однако нет гарантии, что это предотвратит развитие острого В-клеточного лимфобластного лейкоза.

Каковы общие факторы риска?

Хотя причина мутации клеточной ДНК, которая приводит к острому лимфобластному лейкозу В-клеток, неизвестна, существуют некоторые факторы риска, которые могут увеличить ваши шансы на развитие этого рака. Факторы риска могут включать:

• Синдром Дауна и другие генетические нарушения. Хромосомные вариации, ответственные за такие состояния, как синдром Дауна, также могут вызывать повышенный риск развития острого лимфобластного лейкоза В-клеток.
• Химиотерапия и другие методы лечения рака. Люди, живущие с раком, которые проходят химиотерапию или лучевую терапию, подвергаются повышенному риску развития острого лимфобластного лейкоза B-клеток.
• Высокий уровень радиации. Люди, подвергшиеся воздействию аварий на ядерных реакторах или других высоких уровней радиации, демонстрируют повышенный риск развития острого лимфобластного лейкоза B-клеток.
• Курение. Курение связано с повышенным риском развития многих типов рака, включая В-клеточный острый лимфобластный лейкоз.

Какие симптомы?

Поначалу многие симптомы В-клеточного острого лимфобластного лейкоза могут показаться похожими на грипп.

Однако симптомы гриппа проходят через 1-2 недели. Симптомов В-клеточного острого лимфобластного лейкоза не будет. Некоторые из этих симптомов включают:

• высокая температура
• одышка
• головокружение
• ощущение бледнее, чем обычно, или липкость
• ночные поты
• сильные или частые носовые кровотечения
• порезы, которые медленно останавливают кровотечение и заживают
• потеря энергии
• слабое место
• боль в костях или дискомфорт
• боль в суставах
• кровоточащие десны
• инфекции, которые не заживают
• увеличенные лимфатические узлы, которые вы можете ощущать как шишки под кожей вокруг шеи, живота, таза или подмышек
• синяк
• нарушения менструального цикла
• красные точки размером с булавку на коже
• необъяснимая потеря веса

Не все будут испытывать все вышеперечисленные симптомы. Кроме того, наличие пары этих симптомов не обязательно означает, что у вас острый В-клеточный лимфобластный лейкоз.

Многие из этих симптомов также встречаются при менее серьезных заболеваниях. Однако, если у вас есть какие-либо из этих симптомов более 2 недель, рекомендуется записаться на прием к врачу.

Как лечится В-клеточный острый лимфобластный лейкоз?

Существует много способов лечения острого лимфобластного лейкоза В-клеток.

Первая фаза лечения, известная как индукционная терапия, направлена ​​на уничтожение лимфобластов и стабилизацию производства клеток крови. Как только это произойдет, у вас будет ремиссия, но лечение все равно потребуется.

Затем вам будет предложено дополнительное лечение, известное как терапия после ремиссии, чтобы уничтожить все оставшиеся раковые клетки в вашем теле.

Обычно в течение нескольких лет вы будете проходить так называемую поддерживающую терапию. Поддерживающая терапия предотвращает повторный рост раковых клеток.

Лечение, которое вы можете получить на этих этапах, включает:

• Химиотерапия. На первом этапе лечения вы получите химиотерапию, чтобы уничтожить раковые клетки. Вы также можете получить химиотерапию в фазах постремиссии и поддерживающей терапии.
• Радиация. Лучевая терапия разрушает раковые клетки с помощью лучей, похожих на рентгеновские. Вам может потребоваться радиация, если ваш рак распространился.
• Таргетная терапия. Вам будут прописаны лекарства для устранения «ошибок» в раковых клетках. Это может привести к их отмиранию. Таргетная терапия обычно используется на первом этапе лечения наряду с химиотерапией.
• Пересадка стволовых клеток. При трансплантации стволовых клеток костный мозг, пораженный раковыми клетками, заменяется новым, здоровым костным мозгом. Обычно его применяют при рецидивах.
• Иммунотерапия. Иммунотерапия укрепляет естественную иммунную систему вашего тела, помогая бороться с раком. Вы можете получить это лечение в случае рецидива.
• Химерный антигенный рецептор (CAR) -Т-клеточная терапия. CAR-T-клеточная терапия - это лечение, которое работает с T-клетками вашего тела, заставляя их бороться с раковыми клетками. Это лечение обычно используется у детей и молодых людей.

Существуют также экспериментальные методы лечения и клинические испытания для острого лимфобластного лейкоза В-клеток.

Ваш врач скажет вам, подходите ли вы для любого из них. Имейте в виду, что, поскольку эти методы лечения все еще разрабатываются, существует значительный риск.

Ваше лечение может выглядеть иначе, если вам 65 лет и старше. Взрослые в этой возрастной группе могут не реагировать на химиотерапию и другие стандартные методы лечения В-клеточного острого лимфобластного лейкоза.

Ваш врач обсудит, какие варианты лечения подойдут вам лучше всего, если у вас в этом возрасте разовьется В-клеточный острый лимфобластный лейкоз.

Советы по борьбе с В-клеточным острым лимфобластным лейкозом

Работа с В-клеточным острым лимфобластным лейкозом может быть пугающей и стрессовой.

Лечение может быть долгим процессом, и нормально чувствовать себя подавленным. Некоторые советы, которые могут оказаться полезными, перечислены ниже:

• Узнайте как можно больше о В-клеточном остром лимфобластном лейкозе. Чем больше вы знаете о своем состоянии, тем лучше будете подготовлены.
• Спросите у своего врача как можно больше информации.Не бойтесь задавать вопросы, чтобы узнать свой точный диагноз, план лечения и прогноз.
• Обратитесь за помощью к другим медицинским работникам, например социальным работникам, психиатрам и терапевтам. Во многих онкологических учреждениях и медицинских центрах таких поставщиков есть в штате. Они могут помочь вам найти поддержку, управлять вашими медицинскими счетами и многое другое.
• Ищите группы поддержки в вашем районе. Очень полезно поговорить с другими людьми, борющимися с острым В-клеточным лимфобластным лейкозом.

Каковы перспективы для людей с В-клеточным острым лимфобластным лейкозом?

Перспективы людей с В-клеточным острым лимфобластным лейкозом зависят от нескольких факторов.

Например, у детей до 15 лет значительно выше вероятность успешного лечения и достижения полной ремиссии.

Однако новые методы лечения всех типов рака помогают достичь ремиссии большему количеству людей, чем когда-либо прежде.

Десятилетия назад, по данным Общества лейкемии и лимфомы, пятилетняя выживаемость при всех типах лейкемии составляла около 14 процентов.

Сегодня пятилетняя выживаемость при ОЛЛ составляет 71,7 процента. У детей этот показатель еще выше.

Ваш прогноз будет зависеть от нескольких индивидуальных факторов, в том числе:

• Ваш возраст на момент постановки диагноза. Чем вы моложе, тем выше ваши шансы на полное выздоровление.
• Как вы реагируете на химиотерапию. Люди, которые быстро реагируют на химиотерапию, больше похожи на полное выздоровление.
• Количество лейкоцитов на момент постановки диагноза. Люди с более низким уровнем лейкоцитов на момент постановки диагноза с большей вероятностью выздоровеют.

У большинства людей с В-клеточным острым лимфобластным лейкозом наступает ремиссия. Однако у многих людей может случиться рецидив, и потребуется дальнейшее лечение.

Острый В-клеточный лимфобластный лейкоз с большой вероятностью можно вылечить, если у вас была ремиссия в течение 5 или более лет.

Суть

Острый В-клеточный лимфобластный лейкоз - серьезное заболевание, которое быстро распространяется. Вам нужно начать лечение как можно скорее, чтобы помочь бороться с размножением раковых клеток в вашем теле. Лечение может включать:

• химиотерапия
• медикамент
• другие методы лечения

Вышеуказанные методы лечения могут помочь убить раковые клетки и укрепить вашу иммунную систему. В случае рецидива может потребоваться пересадка стволовых клеток.

Перспективы В-клеточного острого лимфобластного лейкоза улучшаются по мере того, как становятся доступными новые методы лечения, и врачи лучше понимают это состояние.