Medicare Part D - это покрытие рецептурных препаратов Medicare, которое предлагается для покрытия стоимости лекарств.
Часть C Medicare (планы Medicare Advantage) - это план медицинского страхования, аналогичный PPO или HMO, предлагаемый частными компаниями, утвержденными Medicare. Большинство планов Medicare Advantage включают Medicare Part D.
Части C и D - это две из четырех основных частей Medicare:
- Medicare Part A (больничная страховка)
- Medicare Part B (медицинская страховка)
- Medicare Part C (Medicare Advantage или планы частного страхования)
- Medicare Part D (покрытие рецептурных препаратов)
Можете ли вы получить как часть C, так и часть D программы Medicare?
У вас не может быть обеих частей C и D. Если у вас есть план Medicare Advantage (часть C), который включает покрытие рецептурных препаратов, и вы присоединяетесь к плану Medicare на лекарства, отпускаемые по рецепту (Часть D), вы откажетесь от участия в Части C и отправите вернуться к исходной программе Medicare.
Что такое Medicare Part C?
Программа Medicare Part C, также известная как Medicare Advantage, была учреждена Законом о сбалансированном бюджете 1997 года. Она дает вам возможность иметь больший выбор в отношении медицинского страхования и получить более полное медицинское страхование.
Medicare Part C предоставляет все преимущества частей A и B. Medicare. Эти планы также часто предлагают дополнительные льготы, такие как покрытие стоматологических, офтальмологических и рецептурных лекарств.
Что касается Medicare Part C, Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) заключают контракты с государственными или частными организациями, чтобы предложить различные варианты плана медицинского обслуживания, такие как:
- планы скоординированного ухода, например:
- PPO (предпочтительные организации-поставщики)
- HMOs (организации по поддержанию здоровья)
- PSO (ассоциации, спонсируемые провайдерами)
- планы медицинских сберегательных счетов
- частные тарифные планы с оплатой за услуги
- планы религиозных братских пособий
Расходы
При рассмотрении части C Medicare, наряду со сравнением льгот, сравните также и затраты. Обычно вы платите отдельный ежемесячный взнос, но не во всех планах Medicare Advantage есть ежемесячные взносы.
Право на участие
Если вы зарегистрированы в первоначальной программе Medicare (части A и B), вы имеете право подписаться на план Medicare Advantage.
Что такое Medicare Part D?
Medicare Part D - это дополнительная льгота для всех участников программы Medicare. Он добавляет покрытие лекарств к:
- оригинальный Medicare
- некоторые тарифные планы Medicare
- некоторые частные планы Medicare с оплатой за услуги
- планы медицинских сберегательных счетов
Расходы
Ежемесячный страховой взнос, который вы платите за Medicare Part D, зависит от плана. Потребители с более высоким доходом могут платить больше за это покрытие.
Право на участие
Вы имеете право на участие в программе Medicare, часть D, когда получаете право на участие в программе Medicare и подписываетесь на нее.
Если вы не подписались на Medicare Part D, когда впервые получили право на участие, от вас могут потребовать уплатить штраф за позднюю регистрацию за все время, пока вы продолжаете пользоваться Частью D.
Вы можете избежать штрафа за позднюю регистрацию, если у вас есть другое заслуживающее доверия страховое покрытие рецептурных препаратов, например, от профсоюза или работодателя, который платит не меньше, чем страховое покрытие Medicare.
Вы также можете избежать этого, если имеете право на участие в программе дополнительной помощи Medicare, соблюдая определенные ограничения на доход и ресурсы.
Где я могу получить подробную информацию о частях C и D Medicare?
Чтобы помочь вам получить конкретную информацию о доступных планах приема лекарств (Medicare Часть D) и планах Medicare Advantage (Часть C), в CMS есть средство поиска планов Medicare на сайте Medicare.gov. У вас есть выбор: использовать это средство поиска планов на английском или испанском языках.
Забрать
Если вы имеете право на участие в программе Medicare и хотите или нуждаетесь в покрытии рецептурных лекарств, вы можете получить его через Medicare Part D. Или вы также можете получить его через план Medicare Advantage (Medicare Part C), который предлагает покрытие рецептурных лекарств.
Перед тем, как выбрать тот или иной вариант, просмотрите информацию о стоимости и покрытии, чтобы убедиться, что у вас есть план, который наилучшим образом соответствует вашим медицинским потребностям и вашему бюджету.