О ревматоидном артрите
Ревматоидный артрит (РА) - это аутоиммунное заболевание, которое заставляет ваше тело по ошибке атаковать мембраны, выстилающие ваши суставы. Это вызывает воспаление и боль, а также может повредить другие системы организма, в том числе:
- глаза
- легкие
- сердце
- кровеносный сосуд
РА - хроническое заболевание. Люди с РА испытывают периоды интенсивной активности болезни, называемые обострениями. Некоторые люди испытывают периоды ремиссии, когда симптомы значительно уменьшаются или проходят.
По оценкам Американского колледжа ревматологии, в США 1,3 миллиона человек страдают РА.
Точная причина неправильной реакции иммунной системы неясна. Как и в случае с другими аутоиммунными заболеваниями, исследователи считают, что определенные гены могут увеличить риск развития РА. Но они также не считают РА наследственным заболеванием.
Это означает, что генетик не может рассчитать ваши шансы на РА на основе вашего семейного анамнеза. Кроме того, другие факторы могут вызвать этот аномальный аутоиммунный ответ, например:
- вирусы или бактерии
- эмоциональный стресс
- физическая травма
- определенные гормоны
- курение
Читайте дальше, чтобы узнать больше о связи между генетикой и причинами РА.
Как генетика влияет на РА?
Ваша иммунная система защищает вас, нападая на инородные вещества, такие как бактерии и вирусы, которые проникают в организм. Иногда иммунную систему обманывают, заставляя атаковать здоровые части вашего тела.
Исследователи определили некоторые из генов, контролирующих иммунные реакции. Наличие этих генов увеличивает риск РА. Однако не у всех, у кого есть РА, есть эти гены, и не у всех с этими генами есть РА.
Некоторые из этих генов включают:
- HLA. Сайт гена HLA отвечает за различие между белками вашего тела и белками инфекционного организма. У человека с генетическим маркером HLA вероятность развития ревматоидного артрита в пять раз выше, чем у людей, у которых этот маркер отсутствует. Этот ген является одним из наиболее значимых генетических факторов риска РА.
- СТАТ4. Этот ген играет роль в регулировании и активации иммунной системы.
- TRAF1 и C5. Этот ген участвует в возникновении хронического воспаления.
- ПТПН22. Этот ген связан с началом РА и прогрессированием заболевания.
Некоторые из генов, которые, как считается, ответственны за РА, также вовлечены в другие аутоиммунные заболевания, такие как диабет 1 типа и рассеянный склероз. Возможно, поэтому у некоторых людей развивается более одного аутоиммунного заболевания.
Что это значит, если у члена вашей семьи РА?
Одно исследование показало, что родственники первой степени родства человека с РА имеют в три раза больше шансов заболеть этим заболеванием, чем родственники первой степени родства людей, не страдающих РА.
Это означает, что родители, братья, сестры и дети кого-то с РА имеют немного повышенный риск развития РА.Этот риск не включает различные факторы окружающей среды.
Другое исследование показало, что генетические факторы определяют от 53 до 68 процентов причин РА. Исследователи рассчитали эту оценку, наблюдая за близнецами. Однояйцевые близнецы имеют совершенно одинаковые гены.
Около 15 процентов однояйцевых близнецов могут заболеть РА. У разнояйцевых близнецов, которые имеют разные гены, как и у других братьев и сестер, это число составляет 4 процента.
Пол, возраст и этнические группы
РА встречается у людей любого пола, возраста и этнической группы, но, по оценкам, 70 процентов людей с РА - женщины. Этим женщинам с РА обычно ставят диагноз в возрасте от 30 до 60 лет. Исследователи связывают это число с женскими гормонами, которые могут способствовать развитию РА.
Мужчины обычно диагностируются позже, и общий риск увеличивается с возрастом.
Беременность и риск РА
Исследование 2014 года, представленное Американским обществом генетики человека, показало, что женщины, вынашивающие детей с генами, способствующими развитию РА, чаще болеют РА. Примеры включают младенцев, рожденных с геном HLA-DRB1.
Это связано с тем, что во время беременности в организме матери остается некоторое количество клеток плода. Наличие оставшихся клеток с присутствующей ДНК называется микрохимеризмом.
Эти клетки могут изменить существующие гены в организме женщины. Это также может быть причиной того, что женщины чаще болеют РА, чем мужчины.
Факторы экологического и поведенческого риска
Факторы риска окружающей среды и поведения также играют огромную роль в ваших шансах на развитие РА. Курильщики также склонны испытывать более серьезные симптомы РА.
Другие потенциальные факторы риска включают использование оральных контрацептивов или заместительной гормональной терапии. Может быть связь между нерегулярным менструальным анамнезом и РА. Риск развития РА может быть несколько ниже у рожавших или кормящих грудью женщин.
Дополнительные примеры экологических и поведенческих факторов риска, которые могут способствовать развитию РА, включают:
- воздействие загрязнения воздуха
- воздействие инсектицидов
- ожирение
- профессиональное воздействие минеральных масел и / или кремнезема
- реакция на травму, включая физический или эмоциональный стресс
Некоторые из них являются изменяемыми факторами риска, которые вы можете изменить или управлять своим образом жизни. Отказ от курения, похудание и уменьшение стресса в вашей жизни также потенциально могут снизить риск развития РА.
Итак, является ли РА наследственным?
Хотя РА не передается по наследству, ваша генетика может увеличить ваши шансы на развитие этого аутоиммунного заболевания. Исследователи установили ряд генетических маркеров, повышающих этот риск.
Эти гены связаны с иммунной системой, хроническим воспалением и, в частности, с РА. Важно отметить, что не у всех с этими маркерами развивается РА. Не у всех с РА есть маркеры.
Это говорит о том, что развитие РА может быть связано с сочетанием генетической предрасположенности, гормонального фона и воздействия окружающей среды.
Еще больше найтиИсследователи обнаружили только половину генетических маркеров, повышающих риск РА. Большинство точных генов неизвестны, за исключением HLA и PTPN22.
.jpg)
.jpg)
