Мигрени и гормоны
Национальный институт неврологических расстройств и инсульта сообщает, что мигрень примерно в три раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Отчасти разрыв может отражать различия в половых гормонах.
Колебания эстрогена, по-видимому, повышают риск появления симптомов мигрени у многих женщин.
Если вы женщина, изменения уровня эстрогена могут привести к тому, что вы будете испытывать более частые или более серьезные симптомы мигрени до или во время менструации, после родов или в годы, предшествующие менопаузе.
Читайте дальше, чтобы узнать о роли, которую гормоны могут играть в симптомах мигрени, а также о некоторых доступных методах лечения.
Эстроген может сенсибилизировать ваши клетки
Специалисты все еще изучают роль гормонов при мигрени.
Но согласно исследованию 2018 года, изменения уровня эстрогена могут повысить чувствительность определенных клеток вашего тела к триггерам мигрени. Это может увеличить ваши шансы на появление симптомов мигрени.
Исследование основывалось на моделях in vitro и животных, а не на исследованиях на людях. Чтобы узнать, как эстроген и другие гормоны влияют на мигрень, необходимы дополнительные исследования на людях.
Уровень эстрогена может колебаться
У большинства женщин репродуктивного возраста происходят менструальные циклы. Во время этих циклов уровень эстрогена в вашем теле колеблется. Эти изменения эстрогена могут способствовать развитию симптомов мигрени в определенные моменты вашей жизни.
Менструальная мигрень
По данным Американского фонда мигрени, более двух третей женщин с мигренью развивают симптомы до или во время менструации. Это может быть связано с падением уровня эстрогена перед началом менструации.
Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что уровень эстрогена может падать быстрее перед менструацией у женщин, страдающих мигренью в анамнезе, по сравнению с теми, у кого нет.
Послеродовая мигрень
Гормональные изменения во время беременности также могут повлиять на симптомы мигрени.
Если вы забеременеете, уровень эстрогена в вашем организме повысится и останется высоким на протяжении второго и третьего триместров беременности. Это может снизить частоту симптомов мигрени, которые вы испытываете во время беременности.
После родов уровень эстрогена упадет, и у вас может развиться послеродовая мигрень.
Мигрень в перименопаузе
Уровень гормонов также колеблется в годы, предшествующие менопаузе, которые известны как перименопауза.
Во время перименопаузы вы можете испытывать более частые или более серьезные симптомы мигрени, чем обычно. После менопаузы симптомы мигрени часто становятся менее частыми и серьезными.
Гормональные противозачаточные средства могут повлиять на ваши симптомы
Если у вас в анамнезе была мигрень, поговорите со своим врачом о потенциальных эффектах, которые гормональные контрацептивы могут оказать на ваши симптомы.
Многие виды гормональных противозачаточных средств, включая комбинированные противозачаточные таблетки, содержат эстроген.
Некоторые женщины начинают испытывать симптомы мигрени после того, как начинают использовать гормональные противозачаточные средства. Другие испытывают менее частые или более легкие симптомы при приеме гормональных противозачаточных средств.
Если вы принимаете комбинированные противозачаточные таблетки, вам может помочь соблюдение режима расширенного или непрерывного цикла. Большинство упаковок комбинированных таблеток содержат 21 активную таблетку и 7 таблеток плацебо.
В режиме расширенного или непрерывного цикла вы пропускаете таблетки плацебо и принимаете активные таблетки без перерыва. Это поможет ограничить падение уровня эстрогена и может предотвратить симптомы мигрени.
По данным клиники Майо, это также может помочь:
- сократить интервал между приемом плацебо
- носите пластырь для кожи с эстрогеном во время интервала плацебо
- выбирайте противозачаточные таблетки, которые содержат более низкие дозы эстрогена
- примите «мини-пилюлю», содержащую только прогестин
Ваш врач может помочь вам понять потенциальные преимущества и риски каждого подхода.
Заместительная гормональная терапия может помочь
Если у вас развиваются симптомы мигрени во время перименопаузы, ваш врач может порекомендовать заместительную гормональную терапию (ЗГТ).
Во время ЗГТ ваш врач пропишет оральные препараты, кожные пластыри или гели, содержащие форму эстрогена, известную как эстрадиол.
Это лечение может помочь стабилизировать уровень эстрогена, что может облегчить симптомы мигрени. Однако ЗГТ также может вызывать побочные эффекты.
Поговорите со своим врачом, чтобы узнать больше о потенциальных преимуществах и побочных эффектах ЗГТ.
Доступны лекарства от мигрени
Чтобы помочь вылечить мигрень в любой момент, ваш врач может прописать одно или несколько лекарств от мигрени. Существует множество различных лекарств для предотвращения и облегчения симптомов мигрени.
Если вы испытываете менструальную мигрень, ваш врач может посоветовать вам отслеживать менструальный цикл и принимать лекарства от мигрени перед началом каждой менструации.
В некоторых случаях они могут посоветовать вам принимать лекарства от мигрени во время каждого периода, а также в течение нескольких дней после него. Некоторым людям может быть полезен ежедневный прием этих лекарств.
Ваш врач может также порекомендовать изменение образа жизни, когнитивно-поведенческую терапию или другие методы лечения для предотвращения или облегчения симптомов мигрени.
Вывод
Если вы подозреваете, что изменения уровня гормонов могут способствовать появлению симптомов мигрени, поговорите со своим врачом.
Они могут помочь вам узнать о потенциальной роли, которую гормоны могут играть в ваших симптомах. Они также могут помочь вам понять варианты лечения.
