Что такое полипы?
Полипы - это небольшие образования, которые развиваются в тканевой выстилке некоторых органов. Полипы обычно растут в толстой кишке или кишечнике, но они также могут развиваться в желудке, ушах, влагалище и горле.
Полипы развиваются двух основных форм. Седельные полипы разрастаются на тканях, выстилающих орган. Сидячие полипы могут сливаться со слизистой оболочкой органа, поэтому их иногда сложно найти и вылечить. Сачковые полипы считаются предраковыми. Обычно их удаляют во время колоноскопии или последующей операции.
Вторая форма - полипы на ножке. Они растут на ножке из ткани. Нарост находится на тонком кусочке ткани. Это придает полипу грибовидный вид.
Типы полипов на сидении
Сесильные полипы бывают нескольких разновидностей. Каждый немного отличается от других, и каждый несет в себе риск рака.
Сидячие зубчатые аденомы
Сидячие зубчатые аденомы считаются предраковыми. Этот тип полипа получил свое название от пилообразного вида зубчатых клеток под микроскопом.
Ворсинчатая аденома
Этот тип полипа обычно обнаруживается при скрининге рака толстой кишки. Это связано с высоким риском развития рака. Они могут быть на ножке, но обычно сидячие.
Тубулярные аденомы
Большинство полипов толстой кишки являются аденоматозными или тубулярными аденомами. Они могут быть сидячими или плоскими. Эти полипы несут меньший риск развития рака.
Тубуловиллезные аденомы
Многие аденомы имеют смесь обоих моделей роста (ворсинчатых и трубчатых). Их называют тубуловиллезными аденомами.
Причины и факторы риска полипов на сидячей кости
Непонятно, почему появляются полипы, если они не злокачественные. Может быть виновато воспаление. Мутация в генах, выстилающих органы, также может иметь значение.
Сидячие зубчатые полипы распространены среди курящих женщин и людей. Все полипы толстой кишки и желудка чаще встречаются у людей, которые:
- страдают ожирением
- придерживаться диеты с высоким содержанием жиров и низким содержанием клетчатки
- придерживаться высококалорийной диеты
- употреблять большое количество красного мяса
- 50 лет и старше
- в семейном анамнезе были полипы толстой кишки и рак
- регулярно употреблять табак и алкоголь
- не получаете достаточно упражнений
- имеют семейный анамнез диабета 2 типа
Диагностика полипов на сидении
Полипы почти всегда обнаруживаются во время обследования на рак толстой кишки или колоноскопии. Это потому, что полипы редко вызывают симптомы. Даже если они подозреваются до колоноскопии, требуется визуальный осмотр внутренней части вашего органа, чтобы подтвердить наличие полипа.
Во время колоноскопии ваш врач вставит трубку с подсветкой в задний проход, через прямую кишку и в нижнюю часть толстой кишки (толстую кишку). Если ваш врач увидит полип, он сможет удалить его полностью.
Ваш врач также может взять образец ткани. Это называется биопсией полипа. Этот образец ткани будет отправлен в лабораторию, где врач прочитает его и поставит диагноз. Если в отчете будет указано, что он рак, вы и ваш врач обсудите варианты лечения.
Лечение полипов на сидячих местах
Доброкачественные полипы удалять не нужно. Если они маленькие и не вызывают дискомфорта или раздражения, ваш врач может просто посмотреть на полипы и оставить их на месте.
Однако вам может потребоваться более частая колоноскопия, чтобы следить за изменениями или дополнительным ростом полипа. Аналогичным образом, для душевного спокойствия вы можете решить, что хотите снизить риск того, что полипы станут злокачественными (злокачественными), и удалите их.
Раковые полипы необходимо удалить. Ваш врач может удалить их во время колоноскопии, если они достаточно маленькие. Более крупные полипы, возможно, придется удалить хирургическим путем.
После операции ваш врач может рассмотреть возможность дополнительного лечения, например лучевой или химиотерапии, чтобы убедиться, что рак не распространился.
Риск рака
Не каждый полип на сидячей кости станет злокачественным. Лишь небольшая часть полипов становится злокачественной. В том числе полипы на сидячих местах.
Тем не менее, полипы на сидячих местах представляют больший риск рака, потому что их сложно найти, и на них можно не обращать внимания в течение многих лет. Их плоский внешний вид скрывает их в толстых слизистых оболочках, выстилающих толстую кишку и желудок. Это означает, что они могут стать злокачественными, не будучи обнаруженными. Однако это может измениться.
Удаление полипов снизит риск того, что полип станет злокачественным в будущем. Это особенно хорошая идея при зазубренных полипах на сидячих местах. Согласно одному исследованию, от 20 до 30 процентов рака прямой кишки возникают из-за зубчатых полипов.
Каковы перспективы?
Если вы готовитесь к колоноскопии или скринингу на рак толстой кишки, поговорите со своим врачом о своем риске рака толстой кишки и о том, что делать при обнаружении полипов. Используйте эти темы для разговора, чтобы начать разговор:
- Спросите, не подвержены ли вы повышенному риску рака толстой кишки. Образ жизни и генетические факторы могут повлиять на ваш риск развития рака толстой кишки или предрака. Ваш врач может рассказать о вашем индивидуальном риске и о том, что вы можете сделать, чтобы снизить риск в будущем.
- Спросите о полипах после обследования. При повторном посещении спросите своего врача о результатах колоноскопии. Скорее всего, у них будут изображения любых полипов, и они также получат результаты биопсии в течение нескольких дней.
- Поговорим о следующих шагах. Если полипы были обнаружены и протестированы, что с ними должно произойти? Поговорите со своим врачом о плане лечения. Это может включать период ожидания, когда вы не предпринимаете никаких действий. Если полип является предраковым или злокачественным, врач может быстро его удалить.
- Снизьте риск появления полипов в будущем. Хотя неясно, почему развиваются полипы толстой кишки, врачи знают, что вы можете снизить риск, соблюдая здоровую диету с клетчаткой и пониженным содержанием жира. Вы также можете снизить риск полипов и рака, похудев и занимаясь спортом.
- Спросите, когда вам нужно снова пройти обследование. Колоноскопию следует начинать в возрасте 50 лет. Если ваш врач не обнаружит аденомы или полипы, следующий скрининг может не потребоваться в течение 10 лет. Если обнаружены небольшие полипы, ваш врач может предложить повторный визит через пять лет. Однако, если обнаружены более крупные полипы или раковые полипы, вам может потребоваться несколько последующих колоноскопий в течение нескольких лет.
