Язвенный колит (ЯК) вызывает воспаление и язвы в слизистой оболочке толстой кишки (толстой кишки).
Со временем болезнь может необратимо повредить толстую кишку и привести к таким осложнениям, как сильное кровотечение или отверстие в толстой кишке.
Медикаментозное лечение может помочь предотвратить чрезмерную реакцию иммунной системы и уменьшить воспаление в толстой кишке.
Лечение также помогает облегчить такие симптомы, как диарея и кровотечение, и предотвращает серьезные осложнения заболевания.
Обсудите со своим врачом все варианты лечения. Важно придерживаться лекарств, прописанных врачом. Только принимая лекарства, вы можете управлять своими симптомами и оставаться в состоянии ремиссии в течение длительного времени.
Вот 12 вещей, которые вы должны знать о лечении ЯК.
1. Ваше заболевание будет определять, какое лечение вы получите.
Лечение ЯК включает следующие препараты:
- Препараты 5-аминосалициловой кислоты (5-АСК), такие как месаламин
- стероидные препараты, такие как преднизон, преднизолон и будесонид
- иммунодепрессанты, такие как 6-меркаптопурин (6-МП) и азатиоприн
- биопрепараты, такие как инфликсимаб (Ремикейд) и адалимумаб (Хумира)
- моноклональное антитело, такое как ведолизумаб (Entyvio)
Ваш врач поможет вам выбрать лечение, основываясь на трех факторах:
- стадия вашего ЯК (активная она или ремиссия)
- на какую часть кишечника влияет заболевание
- насколько тяжело ваше состояние
Легкий ЯК лечится иначе, чем тяжелые формы заболевания.
2. Лечение преследует две цели.
ЯК неизлечим. Его симптомы приходят и уходят. У вас будут периоды симптомов, называемые обострениями. За ними последуют бессимптомные периоды, называемые ремиссиями, которые длятся месяцы или годы.
Лечение ЯК преследует две цели:
- ввести вас в ремиссию
- помочь сохранить ремиссию и предотвратить возвращение симптомов
3. При легкой форме ЯК может быть достаточно местного лечения.
Если у вас легкая диарея, боль в прямой кишке или кровотечение, ваш врач может назначить 5-АСК для местного применения или кортикостероиды. Вы втираете эти средства в прямую кишку, чтобы уменьшить воспаление в этой области.
4. Препараты UC могут вызывать побочные эффекты.
Обратной стороной лечения является то, что оно может вызвать побочные эффекты. Побочные эффекты зависят от препарата, который вы принимаете.
Общие побочные эффекты от препаратов 5-ASA включают:
- головные боли
- тошнота
- судороги
- газ
- водянистый понос
- высокая температура
- сыпь
Общие побочные эффекты от стероидных препаратов включают:
- повышенный аппетит
- увеличение веса
- угревая сыпь
- скопление жидкости
- перепады настроения
- проблемы со сном
Биологические препараты могут затруднить защиту организма от инфекций.
Ваш врач должен внимательно следить за вами, пока вы принимаете эти лекарства. Если у вас тяжелые или невыносимые побочные эффекты, возможно, вам придется перейти на другое лекарство.
5. Вам может потребоваться более одного лечения, чтобы поддерживать ремиссию.
Все по-разному реагируют на лечение ЯК.
Некоторым людям потребуется более одного препарата для лечения симптомов. Например, ваш врач может прописать как биологические, так и иммунодепрессанты.
Добавление другого препарата может повысить эффективность вашего лечения. Но прием более одного лекарства также может увеличить количество побочных эффектов, которые вы испытываете.
При выборе лекарства ваш врач сбалансирует вашу потребность в контроле симптомов с возможными рисками лечения.
6. Лечение может привести к ремиссии
Исследования показывают, что от 40 до 60 процентов людей с ЯК, принимающих мезаламин, тиопурины и антитела против фактора некроза опухоли (TNF), будут иметь ремиссию, которая длится в течение года.
Если лекарство приводит к ремиссии, человек будет продолжать его принимать. Если они прекратятся, симптомы могут вернуться.
7. Лечение ЯК длительное.
Ремиссия не означает, что ваше лечение закончится. Вам нужно будет продолжать принимать лекарства в течение длительного времени, чтобы помочь справиться с заболеванием и предотвратить рецидив.
Вы можете перейти на более низкую дозу препарата, когда ваше заболевание перейдет в стадию ремиссии.
8. Хорошие бактерии могут помочь вам почувствовать себя лучше.
ЯК был связан с вредными бактериями в кишечнике. Пробиотики - это полезные бактерии, которые помогают избавиться от вредных микробов. Добавление этих добавок к вашему лечению может помочь вам сохранить ремиссию.
Однако не все пробиотики одинаковы, и не у всех из них есть доказательства, подтверждающие, что они могут помочь при ЯК. Перед тем, как использовать эту опцию, людям следует поговорить со своим врачом.
9. Не нужно кардинально менять свой рацион.
Нет никаких доказательств того, что соблюдение строгой диеты может привести к ремиссии или удержать ее там. Фактически, отказ от определенных продуктов может помешать вам получать необходимые для здоровья питательные вещества.
Вы можете избегать определенных продуктов, например молочных продуктов, если они усугубляют ваши симптомы. Однако посоветуйтесь со своим врачом или диетологом, прежде чем вносить какие-либо серьезные изменения в свой рацион.
10. Хирургия возможна.
От одной трети до четверти людей с ЯК не заметят никакого облегчения от одних лекарств. Может быть рассмотрена операция по удалению толстой кишки. Операция также необходима, если в толстой кишке образовалась дыра.
11. При тяжелых симптомах может потребоваться посещение больницы.
Если у вас сильная диарея или кровотечение и ваше заболевание не поддается лечению, вам может потребоваться краткосрочная госпитализация.
Врачи и другой медицинский персонал дадут вам жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Вы также получите лекарства, которые помогут облегчить симптомы.
12. Вы можете жить хорошо с UC
Как только вы найдете лекарство, которое вам подходит, у вас будет меньше обострений и больше ремиссий.
Благодаря новым и более совершенным методам лечения большинство людей с ЯК могут хорошо управлять своим заболеванием и вести активный образ жизни.
