Синдром подмышечной паутины
Синдром подмышечной паутины (AWS) также называют шнурованием или лимфатическим швом. Это относится к областям, похожим на веревку или шнур, которые образуются прямо под кожей в области под вашей рукой. Он также может частично проходить вниз по руке. В очень редких случаях он может доходить до запястья.
Шнуровка после операции на груди
AWS обычно является побочным эффектом, который возникает после операции по удалению сторожевого лимфатического узла или нескольких лимфатических узлов из области подмышек. Эта процедура чаще всего проводится в связи с лечением рака груди и операциями.
AWS также может быть вызван рубцовой тканью в результате операции по поводу рака груди в области груди без удаления каких-либо лимфатических узлов. AWS может появиться через несколько дней, недель или месяцев после операции.
В некоторых случаях шнуры будут появляться на груди рядом с местом, где вы перенесли операцию на груди, например, лампэктомию.
Хотя точная причина образования шнура не выяснена, возможно, хирургическое вмешательство в этих областях повреждает соединительную ткань, окружающую лимфатические сосуды. Эта травма приводит к рубцеванию и затвердеванию ткани, в результате чего образуются шнуры.
Симптомы
Эти области, похожие на веревку или шнур, обычно можно увидеть и почувствовать под рукой. Они также могут быть похожи на паутину. Обычно они подняты, но в некоторых случаях могут быть не видны. Они болезненны и ограничивают движение рук. Они вызывают чувство стеснения, особенно при попытке поднять руку.
Потеря диапазона движений пораженной руки может помешать вам поднять руку до плеча или выше него. Возможно, вы не сможете полностью выпрямить руку, потому что это может быть ограничено в области локтя. Эти ограничения передвижения могут затруднить повседневную деятельность.
Лечение синдрома подмышечной паутины
Варианты, отпускаемые без рецепта
Вы можете справиться с болью с помощью безрецептурных нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) или других болеутоляющих средств, если это одобрено врачом. К сожалению, противовоспалительные препараты не помогают ослабить или повлиять на сам шнур.
Методы терапии
AWS обычно управляется с помощью физиотерапии, а также массажа.Вы можете попробовать один вид терапии или использовать их в сочетании друг с другом.
Терапия AWS включает упражнения на растяжку, гибкость и диапазон движений. Лечебный массаж, в том числе лимфатический массаж, также оказался полезным в управлении AWS.
Петриссаж, вид массажа, который включает разминание, кажется лучшим для управления AWS. Когда все сделано правильно, это не больно.
Другой вариант, который может предложить терапевт, - это лазерная терапия. В этой терапии используется низкоуровневый лазер для разрушения затвердевшей рубцовой ткани.
Домашние средства
Может помочь применение влажного тепла непосредственно к участкам шнура, но посоветуйтесь с врачом, прежде чем использовать какой-либо метод с теплом. Слишком большое количество тепла может стимулировать выработку лимфатической жидкости, что может привести к увеличению количества проводов и вызвать больший дискомфорт.
Факторы риска синдрома подмышечной паутины
Основным фактором риска для AWS является операция по поводу рака груди, включающая удаление лимфатических узлов. Хотя это случается не со всеми, AWS по-прежнему считается довольно распространенным побочным эффектом или явлением после удаления лимфатических узлов.
Другие факторы риска могут включать следующее:
- младший возраст
- нижний индекс массы тела
- объем операции
- осложнения во время заживления
Профилактика
Хотя AWS нельзя полностью предотвратить, он может помочь выполнять упражнения на растяжку, гибкость и диапазон движений до и после любой операции по поводу рака груди, особенно при удалении лимфатических узлов.
Перспективы
При правильном уходе и любых упражнениях или других методах лечения, рекомендованных вашим врачом, большинство случаев AWS исчезнет. Если вы чувствуете, что ваша рука напрягается и не может поднять ее над плечом, или вы видите характерный шнур или перепонку в области подмышек, обратитесь к врачу.
Симптомы AWS могут появиться только через несколько недель, а иногда и месяцев после операции. AWS обычно происходит только один раз и обычно не повторяется.
Найдите поддержку у людей, живущих с раком груди. Загрузите бесплатное приложение Healthline здесь.