На днях мое внимание привлек разговор в онлайн-сообществе, посвященный вопросу: «Какая технология диабета оказала наибольшее влияние на вашу жизнь? » Немного поразмыслив, я просмотрел обширный список возможных претендентов - традиционные мониторы глюкозы, мониторы непрерывного действия, инсулиновые помпы, ручки вместо шприцев, мобильные приложения для регистрации и обмена данными… и так далее. В конце концов, я вернулся к одному основному инструменту, который больше всего изменил мою жизнь: простой тест-полоске для определения уровня глюкозы.
Позвольте мне объяснить.
Видите ли, я не прочитал никакого суждения о «хорошем» или «плохом» в этом вопросе. Вместо этого я использовал слово «воздействие» в его буквальном значении влияния или эффекта в жизни - будь то положительное, отрицательное или их сочетание.
В данном случае я также взял широкое определение слова «технология» для обозначения любого инструмента для лечения моей болезни, созданного современной наукой.
И дело в том, что уколы пальцев и образующиеся в результате капли крови, которые попадают на традиционные тест-полоски - независимо от марки или типа глюкометра - являются инструментами, которые оказали наибольшее влияние на мою жизнь за 34 с лишним года жизни с типом 1, и я Я бы сказал, что они все еще работают сегодня, даже несмотря на все достижения в области технологий и лечения.
Продолжительность тестирования на глюкозу
С первых дней после моего диагноза весной 1984 года мониторинг глюкозы был основным продуктом в моей жизни - и да, конечно, время от времени тыкала кончики пальцев ланцетами, мне казалось, будто меня укололи степлером. Размеры и модели измерителей и конкретных маленьких полосок, которые они используют, эволюционировали, но все это возвращается к той ключевой части генерируемых D-данных, которая во многом определяет то, как я себя чувствую и живу, разными способами:
- Сопровождение моего выбора еды
- Указание того, сколько инсулина нужно принимать
- Сообщает мне, когда можно заниматься спортом или когда мне нужно сделать перерыв в игре в малую лигу или в гольф для взрослых, чтобы перекусить
- Подтверждение того, почему я был сварливым (благодаря высокому или низкому уровню сахара в крови) или почему я почувствовал внезапный озноб и дрожь во всем теле (сигнализируя о гипогликемии)
- Начало разговора в начальные моменты любого эндоскопического или клинического посещения, когда персонал тыкает мне палец, чтобы получить результат для моей карты
- Определяем, стоит ли мне сесть за руль и запустить зажигание автомобиля
- Засорение по крайней мере двух пылесосов и пылеуловителей в нашем доме через годы после того, как я врезался в ковер (и, вероятно, испортил мои мышцы нижней части спины из-за того, что я наклонялся, чтобы поднять их с пола)
Со временем, по мере развития технологий и диабетической индустрии, тест-полоски также:
- Используется для ввода данных в мою инсулиновую помпу для расчета доз
- Используется для калибровки моих устройств CGM на «точность» (несмотря на то, что полоски примерно на 20% отличаются от результатов клинических лабораторных исследований)
- Вызвал пропаганду "точности тест-полосок" и того, почему это так важно (и почему правила и политики не могут способствовать достижению 100% точных результатов)
- Так много удивлялись и оплакивали, "Почему тест-полоски так дорого стоят ?!“
- Вызвало так много жалоб и виртуальных споров со страховыми компаниями и сторонними поставщиками по поводу того, что покрывается и «почему мне нужно больше полосок» или какой бренд «предпочитают» плательщики, несмотря на то, что я и мой врач определяем для меня лучше всего.
- Был предметом многочисленных мультфильмов и мемов, а также рассказов D-peep о том, кто предпочитает «лизать» или «вытирать», чтобы избавиться от лишней крови.
Я не единственный, кто потратил небольшое состояние только на тест-полоски в течение более 30 лет, не говоря уже о различных продуктах, которые я купил, чтобы хранить и даже утилизировать эти полоски.
Коллекция моментов
Конечно, естественным ответом на вопрос о «самой важной D-технологии» в 2018 году было бы назвать инсулиновую помпу, CGM или мобильное приложение. Наука и разработка продуктов прошли очень долгий путь всего за последнее десятилетие после того, как продвигались медленно, но верно за десятилетия, прошедшие с тех пор, как мне впервые поставили диагноз (в начале 80-х).
Безусловно, мою жизнь изменили инсулиновые помпы. CGM спасал жизнь бесчисленное количество раз. Обмен данными и все новые мобильные приложения (от коммерческих продуктов до инструментов DIY #WeAreNotWaiting) стали панацеей.
Но когда я глубоко задумываюсь над этим вопросом по сути, все возвращается к тому простому, незаменимому количеству глюкозы в данный момент, которое служит руководством для всего, а часто и объяснением того, почему в моей жизни случается сумасшедший поворот это в любой момент.
Другими словами, в то время как тест-полоски дают нам лишь быстрое представление о нашем ГК в данный момент, суть в том, что жизнь состоит из моментов…
Как показывает моя личная D-математика, традиционные тест-полоски на глюкозу оказали наибольшее влияние на мою жизнь по-разному:
- 34+ лет с СД1
- 17 лет с момента постановки диагноза с использованием только инъекций и глюкометров, до того, как у меня начались дни инсулиновой помпы
- 15 лет инсулиновой помпы с небольшими перерывами в эти годы
- 6 лет или около того использования CGM (опять же, с различными перерывами на протяжении многих лет)
- 4 года обмена данными с помощью технологии Nightscout / #WeAreNotWaiting
- Несколько последних лет в использовании мобильных приложений, специально предназначенных для моего диабета
Несмотря на то, что новейшие обозначения FDA «калибровка не требуется» означают, что нам, инвалидам (людям с диабетом), не нужно использовать столько ежедневных тестов пальцем для сброса наших мониторов непрерывного действия, факт остается фактом: тест-полоски по-прежнему являются основным продуктом, используемым несколько раз. в день каждый день так много из нас. Возможно, это всего лишь мое поколение, но лично мне, вероятно, всегда будет трудно доверять непрерывным мониторам 100% времени, поэтому я не вижу, чтобы тест-полоски покидали мой мир в ближайшее время.
Вот почему я говорю, что тест-полоски оказали самое большое влияние на мою жизнь на сегодняшний день. Неизвестно, изменится ли это, потому что ни у кого из нас нет хрустального шара ...
Но я, со своей стороны, по-прежнему благодарен этой базовой технологии лечения диабета, которая остается ядром моего существования для людей с ограниченными возможностями.