Вступление
Если у вас есть вирус гепатита С (ВГС), ваш врач может назначить вам препарат Мавирет (глекапревир и пибрентасвир).
Мавирет - это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое используется у взрослых и детей * для лечения:
- хронические генотипы HCV с 1 по 6 без цирроза (рубцевание печени) или с компенсированным (легким) циррозом
- хронический генотип 1 ВГС у тех, кто лечился, но не вылечился, с помощью другого типа препарата
Мавырет выпускается в виде таблеток, которые вы принимаете внутрь. Обычно его используют от 8 до 16 недель, в зависимости от вашего состояния и прошлого лечения. Чтобы узнать больше о Mavyret, прочтите эту подробную статью.
Mavyret может вылечить вашу хроническую инфекцию HCV. Это может вызвать определенные побочные эффекты во время лечения. Читайте дальше, чтобы узнать больше.
* Mavyret может использоваться у детей, которые весят не менее 99 фунтов (45 килограммов) или в возрасте от 12 лет.
Какие побочные эффекты у Мавирета наиболее распространены?
Как и все лекарства, Мавирет может вызывать у некоторых людей побочные эффекты. Общие побочные эффекты Mavyret могут включать:
- Головная боль
- утомляемость (недостаток энергии)
- тошнота
- понос
Узнайте больше о побочных эффектах Mavyret в следующих разделах.
Каковы легкие побочные эффекты Мавирета?
У большинства людей, принимавших Мавирет, наблюдались легкие побочные эффекты. В большинстве случаев эти легкие побочные эффекты поддаются лечению и могут исчезнуть со временем.
Легкие побочные эффекты Mavyret могут включать:
- Головная боль
- тошнота
- усталость * (недостаток энергии)
- высокий уровень билирубина * (что может быть признаком проблем с печенью)
Мавирет может вызывать и другие легкие побочные эффекты. Для получения более подробной информации см. Информацию для пациентов Mavyret.
Примечание: После того, как Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобряет лекарство, оно отслеживает и анализирует побочные эффекты лекарства. Если вы хотите уведомить FDA о побочном эффекте, который у вас возник с Mavyret, посетите MedWatch.
* Этот легкий побочный эффект может быть симптомом самого вируса хронического гепатита С. Или это может быть симптом серьезного побочного эффекта Мавирета, такого как реактивация вируса гепатита В. (См. «Объяснение побочных эффектов» ниже, чтобы узнать больше.)
Каковы серьезные побочные эффекты Мавирета?
У некоторых людей Мавирет может вызывать серьезные побочные эффекты. В целом серьезные побочные эффекты от этого препарата возникают редко.
Серьезные побочные эффекты могут включать:
- реактивация (вспышка) вируса гепатита В *, если у вас был вирус раньше
- аллергическая реакция
Подробнее об этих серьезных побочных эффектах см. В разделе «Объяснение побочных эффектов» ниже.
Поговорите со своим врачом о своем риске серьезных побочных эффектов. Немедленно позвоните им, если у вас появятся какие-либо новые или ухудшающиеся симптомы. Если ваши симптомы угрожают жизни, позвоните в службу 911 или на местный номер телефона экстренной помощи или обратитесь за неотложной медицинской помощью.
* У Mavyret есть предупреждение об этом побочном эффекте. Предупреждение в рамке - это самое серьезное предупреждение, требуемое Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Дополнительные сведения см. В разделе «Объяснение побочных эффектов» ниже.
Часто задаваемые вопросы о побочных эффектах Мавирета
Получите ответы на некоторые часто задаваемые вопросы о побочных эффектах Мавирета.
Есть ли взаимодействия между Мавирет и другими препаратами?
Да. Mavyret может взаимодействовать с некоторыми лекарствами, в том числе:
- варфарин (кумадин), разжижитель крови
- карбамазепин (Тегретол), противосудорожный препарат
- дигоксин (ланоксин, дигитек), лекарство от сердечной недостаточности
- противозачаточные таблетки, содержащие гормон этинилэстрадиол
- рифампин (рифадин), антибиотик
- некоторые противовирусные препараты от ВИЧ, такие как:
- атазанавир (Рейатаз)
- эфавиренц (Сустива)
- статины при высоком холестерине, такие как:
- аторвастатин (липитор)
- розувастатин (Крестор)
Другие препараты могут взаимодействовать с Mavyret. Кроме того, нельзя принимать Мавирет с травой зверобоя. Полный список взаимодействий см. В этой подробной статье.
Перед тем, как начать прием Мавирета, поговорите со своим врачом или фармацевтом о любых витаминах, травах, а также о рецептурных или безрецептурных продуктах, которые вы используете. Они могут помочь определить, существует ли риск взаимодействия с Мавирет.
Будут ли у меня побочные эффекты после прекращения приема препарата Мавирет?
Это возможно. Если у вас был вирус гепатита B (HBV) в прошлом, вирус может реактивироваться (вспыхнуть и вызвать симптомы) во время вашего лечения Mavyret. Это может произойти даже после того, как вы перестанете принимать Мавырет.
Если HBV обостряется, это может вызвать серьезные проблемы с печенью, включая тяжелую или фатальную печеночную недостаточность.
Если у вас был HBV в прошлом, сообщите своему врачу, прежде чем начинать Mavyret. Они будут внимательно следить за вами, пока вы принимаете Мавирет. Или они могут решить, что вам больше подходит другое лечение.
Меня тошнит от приема Мавырета?
Это могло бы. Общие побочные эффекты Mavyret включают тошноту, головную боль, усталость (недостаток энергии) и диарею. Эти побочные эффекты могут вызвать недомогание.
Принимая Мавирет, поговорите со своим врачом, если вы почувствуете себя плохо или у вас появятся серьезные или не проходят побочные эффекты. Некоторые побочные эффекты, включая диарею и усталость, могут быть симптомами редких, но серьезных побочных эффектов, таких как реактивированный вирус гепатита B. (Чтобы узнать больше, см. Раздел «Объяснение побочных эффектов» ниже.)
Как долго длятся побочные эффекты от Мавирета?
В большинстве случаев легкие побочные эффекты от Mavyret должны длиться только во время приема препарата. Лечение Mavyret обычно длится от 8 до 16 недель, в зависимости от вашего состояния и прошедших процедур. Любые легкие побочные эффекты, которые вы испытываете, должны исчезнуть, когда вы закончите лечение Mavyret.
Однако Mavyret может вызвать реактивацию HBV (вспышку и появление симптомов), если у вас был вирус в прошлом. ВГВ может вызвать тяжелую или смертельную печеночную недостаточность, и этот побочный эффект может произойти во время или после лечения Мавирет. (Чтобы узнать больше о реактивации HBV, см. Раздел «Объяснение побочных эффектов» ниже.)
Если вас беспокоят долгосрочные побочные эффекты от Mavyret, поговорите со своим врачом.
Вызывает ли Мавырет выпадение волос?
Нет, Мавырет не должен вызывать выпадение волос. В клинических исследованиях Mavyret выпадение волос не наблюдалось.
Если при приеме Мавирета у вас наблюдается необъяснимое выпадение волос, проконсультируйтесь с врачом.
Объяснение побочных эффектов
Узнайте больше о некоторых побочных эффектах, которые может вызвать Mavyret.
Реактивация вируса гепатита В
Если у вас в прошлом был вирус гепатита B (HBV), Mavyret может вызвать реактивность HBV (обострение и появление симптомов). Использование Mavyret повышает риск реактивации HBV у людей с HBV и вирусом гепатита C. Если HBV обострится, это может вызвать серьезную или фатальную печеночную недостаточность.
У Mavyret есть предупреждение об этом побочном эффекте. Это самое серьезное предупреждение от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).
Перед тем, как начать прием Мавырет, сообщите своему врачу, были ли у вас в прошлом HBV. Они могут проверить вас на ВГВ до того, как вы начнете лечение. Если результат теста положительный, возможно, вам потребуется пройти курс лечения от ВГВ до начала приема препарата Мавирет. Ваш врач может более внимательно следить за вами во время и после лечения Мавирет.
Что может помочь
Если у вас в прошлом был ВГВ, сообщите об этом своему врачу. Перед началом приема препарата Мавирет ваш врач может проверить вас на ВГВ. Если результат теста положительный, вы можете пройти курс лечения от этой инфекции до начала приема препарата Мавирет. В некоторых случаях ваш врач может внимательно следить за вами во время и после лечения Mavyret.
Кроме того, принимая Мавирет, сразу же сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо симптомы гепатита или ухудшение состояния печени. Эти симптомы могут включать:
- путаница
- темная моча или стул
- понос
- усталость (недостаток энергии) или сонливость
- снижение аппетита
- тошнота или рвота, особенно рвота кровью
- боль или опухоль в правом верхнем углу живота (живота)
- необычное кровотечение или синяк
- желтуха (пожелтение кожи или белков глаз)
Зуд
Во время приема Мавырет может возникнуть зуд. В исследованиях зуд был частым побочным эффектом у определенных групп людей, принимавших Мавирет. Это включало людей с серьезными проблемами с печенью и людей, перенесших трансплантацию почки или печени.
Зуд также может быть симптомом как вируса гепатита С (ВГС), так и вируса гепатита В (ВГВ).
Зуд во время лечения Mavyret может быть признаком вашей инфекции HCV. Это может быть признаком реактивированного HBV, если у вас уже был вирус. Реактивированный ВГВ - серьезный побочный эффект Мавирета. (См. «Объяснение побочных эффектов» ниже, чтобы узнать больше.)
Что может помочь
Если вас беспокоит зуд или он становится сильным, поговорите со своим врачом. Они могут назначить лечение, чтобы облегчить ваши симптомы.
Если у вас легкий зуд, попробуйте следующие советы:
- Прикладывайте прохладные компрессы к зудящим участкам.
- Примите прохладный душ или ванну.
- Носите свободную хлопковую одежду.
- Старайтесь не царапать.
- Нанесите лосьон с каламином.
Усталость
При приеме Мавирета вы можете испытывать усталость (недостаток энергии). Это частый побочный эффект препарата.
Усталость также является частым признаком активного хронического вируса гепатита С (ВГС). Когда вирус «активен», это означает, что в настоящее время он вызывает симптомы.
Утомляемость может возникнуть при ВГС, потому что ваше тело борется с вирусом. Некоторые исследования показывают, что усталость возникает из-за поражения печени гепатитом С. Считается, что повреждение печени вызывает проблемы с сообщениями в мозгу, которые сообщают организму об уровне его энергии.
Кроме того, утомляемость может быть признаком депрессии. Люди с ВГС могут иметь более высокий риск депрессии. Если вы думаете, что у вас нелеченная депрессия или другое психическое заболевание, немедленно поговорите со своим врачом.
Что может помочь
Если у вас есть усталость, которая влияет на вашу повседневную жизнь, поговорите со своим врачом.Имейте в виду, что если у вас есть вирус гепатита B (HBV), прием Мавирета может сделать вирус реактивным (обострение и появление симптомов).
Усталость может быть побочным эффектом HBV. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас сильная утомляемость или утомляемость с другими симптомами ВГВ. (См. Раздел «Реактивация вируса гепатита В» выше, чтобы узнать о симптомах ВГВ.)
Мавырет - это недолгое лечение. Если у вас легкая усталость, вы сможете справиться с ней во время лечения, не меняя лекарства. Попробуйте эти советы, чтобы повысить свою энергию:
- По возможности вздремните ненадолго.
- Пейте много воды каждый день.
- Соблюдайте сбалансированную диету.
- Придерживайтесь регулярного режима сна.
- Делайте упражнения на растяжку, занимайтесь йогой или совершайте короткие быстрые прогулки (если это рекомендует ваш врач).
- Уменьшите потребление кофеина.
Головная боль
При приеме Мавирета может возникнуть головная боль. Это частый побочный эффект препарата.
Что может помочь
При использовании Mavyret проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть головные боли, которые мешают вашей повседневной жизни или вашему сну.
Поговорите со своим врачом, прежде чем использовать какие-либо безрецептурные обезболивающие для лечения головной боли. Некоторые продукты содержат парацетамол, который может нанести вред вашей печени. Вам следует избегать приема парацетамола при приеме Мавирета. Это связано с тем, что Mavyret используется у людей с хроническим вирусом гепатита C, который является инфекцией печени.
Если у вас легкие головные боли, попробуйте эти естественные способы справиться с ними:
- Положите на лоб завернутый холодный компресс на 15 минут.
- Если от тепла стало лучше, примите теплую ванну.
- Лечь в темном тихом месте.
- Попробуйте приложение для медитации или дыхательные упражнения.
Аллергическая реакция
Как и большинство лекарств, Мавирет может вызывать у некоторых людей аллергическую реакцию. Симптомы могут быть легкими или серьезными и могут включать:
- сыпь
- покраснение (тепло, отек или покраснение кожи)
- отек под кожей, обычно на веках, губах, руках или ногах
- отек рта, языка или горла, из-за которого трудно дышать
Что может помочь
Если у вас есть легкие симптомы аллергической реакции, например легкая сыпь, немедленно обратитесь к врачу. Они могут порекомендовать безрецептурный пероральный антигистаминный препарат, такой как дифенгидрамин (Бенадрил), или средство для местного применения, например крем с гидрокортизоном, для облегчения симптомов.
Если ваш врач подтвердит, что у вас была легкая аллергическая реакция на Mavyret, он решит, следует ли вам продолжать его использование.
Если у вас есть симптомы тяжелой аллергической реакции, такие как отек или затрудненное дыхание, немедленно звоните 911 или на местный номер службы экстренной помощи. Эти симптомы могут быть опасными для жизни и могут потребовать немедленной медицинской помощи.
Отслеживание побочных эффектовВо время лечения Мавирет помните о любых побочных эффектах, которые у вас есть. Вы можете поделиться этой информацией со своим врачом. Это особенно полезно, когда вы впервые начинаете принимать новые лекарства или использовать комбинацию методов лечения.
Ваши заметки о побочных эффектах могут включать в себя такие вещи, как:
- какую дозу препарата вы принимали, когда у вас возник побочный эффект
- как скоро после начала этой дозы у вас появился побочный эффект
- какие у тебя симптомы были из-за побочного эффекта
- как это повлияло на вашу повседневную деятельность
- какие еще лекарства вы принимали
- любая другая информация, которую вы считаете важной
Ведение записей и обмен ими с врачом помогут вашему врачу узнать больше о том, как Mavyret влияет на вас. Ваш врач может использовать эту информацию для корректировки вашего плана лечения, если это необходимо.
Предупреждения для Мавырета
У Mavyret есть несколько предупреждений, которые могут повлиять на вашу способность безопасно использовать этот препарат. Смотри ниже.
Предупреждение в рамке: реактивация вируса гепатита B
У Мавырет есть предупреждение в рамке. Это серьезное предупреждение от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).
Реактивация вируса гепатита В. Если у вас в прошлом был вирус гепатита B (HBV), использование Mavyret может вызвать реактивацию HBV (вспышку). В редких случаях это обострение может вызвать серьезную или смертельную печеночную недостаточность. Перед тем, как начать прием Мавырет, сообщите своему врачу, были ли у вас в прошлом HBV.
Дополнительные сведения об этом предупреждении см. В разделе «Объяснение побочных эффектов» выше.
Прочие предупреждения
Mavyret может не подойти вам, если у вас есть определенные заболевания или другие факторы, которые влияют на ваше здоровье. Поговорите со своим врачом об истории вашего здоровья, прежде чем принимать Мавирет. Факторы, которые следует учитывать, включают те, что указаны в списке ниже.
Болезнь печени. Если у вас есть заболевание печени от умеренного до тяжелого, помимо вируса гепатита C, использование Mavyret может ухудшить ваше заболевание печени. Это включает в себя повышение риска смертельной печеночной недостаточности. Перед тем, как начать Мавырет, сообщите своему врачу, есть ли у вас заболевание печени в настоящее время или оно было в прошлом.
Использование рифампицина или атазанавира. Вам не следует принимать Мавырет, если вы принимаете противовирусный препарат против ВИЧ атазанавир (Рейатаз). Совместное использование этих препаратов может повысить уровень определенного фермента (белка) печени. Мавырет также нельзя использовать с антибиотиком рифампицином (рифадином). Совместное использование этих препаратов может снизить уровень Мавирета в организме, что сделает его менее эффективным.
Аллергическая реакция. Если у вас возникла аллергическая реакция на Мавирет или какой-либо из его ингредиентов, вам не следует принимать Мавирет. Спросите своего врача, какие еще лекарства вам подходят.
Употребление алкоголя и Мавирет
Хотя Mavyret не взаимодействует с алкоголем, его применяют у людей с хроническим гепатитом С. Если у вас гепатит С, вам не следует употреблять алкоголь. Алкоголь может усугубить ВГС, что может привести к циррозу (серьезному рубцеванию) в печени.
Если вы употребляете алкоголь и беспокоитесь о том, как бросить пить, поговорите со своим врачом.
Беременность и кормление грудью при приеме Мавирета
Неизвестно, безопасно ли использовать Mavyret во время беременности или кормления грудью.
Чтобы узнать, подходит ли вам Mavyret, поговорите со своим врачом, если вы:
- беременная
- планирую забеременеть
- хотел бы кормить вашего ребенка грудью
Что спросить у врача
Прием Mavyret может вылечить ваш хронический вирус гепатита C (HCV). Это также может вызвать побочные эффекты. В целом, большинство побочных эффектов этого препарата легкие.
Если у вас есть вопросы о побочных эффектах Мавирета, поговорите со своим врачом или фармацевтом. Они могут предоставить ответы, которые помогут вам чувствовать себя уверенно в отношении лечения от гепатита С.
Спросите обо всем, что вас беспокоит, например:
- Есть ли у меня высокий риск побочных эффектов с Mavyret?
- Как я узнаю, активизирует ли Мавырет мой ВГВ?
- Повышает ли ВИЧ-инфекция риск побочных эффектов при приеме Mavyret?
- Что может случиться, если я приму статин с Мавырет?
- Если во время лечения у меня возникла легкая диарея, как мне с этим справиться?
Если у вас есть ВГС и ВИЧ, подпишитесь на нашу рассылку по ВИЧ, чтобы получить ресурсы, личные истории и многое другое.
Спросите у фармацевта
Вопрос:
У меня легкий зуд от Мавырет. Мой врач посоветовал безрецептурный крем от зуда, чтобы смягчить этот побочный эффект. Вы можете порекомендовать товар?
Анонимный пациентА:
Перед использованием любых безрецептурных средств против зуда посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом. В частности, вы должны спросить их, будет ли он взаимодействовать с любыми лекарствами или добавками, которые вы уже принимаете. Вы также должны спросить, делает ли ваша история болезни один или несколько из этих продуктов небезопасными для вас.
Если вы испытываете легкий зуд от Mavyret, ваш врач может порекомендовать безрецептурный противозудный крем для лечения этого побочного эффекта. Примеры включают:
- продукты, содержащие бензокаин, такие как крем против зуда Lanacane Maximum Strength
- продукты, содержащие лидокаин, такие как Gold Bond Multi-Symptom с 4% лидокаином
- антигистаминные препараты, принимаемые внутрь, такие как дифенгидрамин (Бенадрил) или лоратадин (Кларитин)
- от солнечных ожогов
- коллоидная овсянка
Важно отметить, что, хотя это безрецептурные продукты, это не делает их безопасными для всех. Обсудите варианты лечения со своим врачом или фармацевтом. Они могут помочь выбрать для вас самый безопасный вариант.
Алекс Брюер, PharmD, MBAОтветы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.Заявление об ограничении ответственности: Healthline приложила все усилия, чтобы вся информация была фактически верной, исчерпывающей и актуальной. Однако эту статью не следует использовать вместо знаний и опыта лицензированного специалиста в области здравоохранения. Прежде чем принимать какие-либо лекарства, всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником. Информация о лекарствах, содержащаяся здесь, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных способов использования, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственного взаимодействия, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о данном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или для всех конкретных применений.