Что такое билирубин?
Билирубин - это желтоватый пигмент, образующийся при распаде гемоглобина в красных кровяных тельцах. После того, как он распадается, он проходит через вашу печень, желчный пузырь и желчные протоки, прежде чем вывести его из организма.
Ваш врач может назначить тест на билирубин как часть типичной комплексной метаболической панели или панели печени. Панель печени может включать функциональные тесты печени и тесты на общий белок. Ваш врач может также назначить тест на билирубин, если у вас есть определенные симптомы.
Обычно уровень билирубина колеблется от 0,3 до 1,2 миллиграмма на децилитр (мг / дл). Читайте дальше, чтобы узнать больше о билирубине и о том, что могут означать уровни ниже этого диапазона.
Какие бывают виды билирубина?
Если вы посмотрите на результаты своего анализа, вы, вероятно, заметите несколько видов билирубина, в том числе:
- Неконъюгированный (непрямой) билирубин. Этот тип образуется, когда гемоглобин из красных кровяных телец расщепляется, связывается с белком крови, называемым альбумином, и транспортируется в печень.
- Конъюгированный (прямой) билирубин. Этот тип образуется, когда билирубин присоединяется к глюкуроновой кислоте (конъюгируется с ней) в печени перед тем, как вывести ее из организма. Этот тип билирубина делает вашу мочу желтой.
- Общий билирубин. Это относится ко всему билирубину в вашем кровотоке.
Ваш врач может сказать, что у вас низкий уровень билирубина, если какой-либо из них выходит за пределы обычного диапазона.
Каковы симптомы низкого билирубина?
Низкий уровень билирубина обычно не вызывает никаких симптомов. Большинство людей даже не подозревают, что у них низкий уровень билирубина, пока врач не назначит анализ крови.
Если у вас низкий уровень билирубина и вы заметили какие-либо необычные симптомы, запишитесь на прием к врачу. У вас может быть не связанное с этим заболевание, которое требует лечения.
Каковы причины низкого билирубина?
Нет никаких заболеваний, вызывающих низкий уровень билирубина. Но употребление определенных веществ может временно снизить их.
К ним относятся:
- кофеин
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), называемые салицилатами, такие как аспирин
- барбитураты
Прием любого из них за несколько часов до анализа крови может привести к снижению уровня билирубина в результатах анализа.
Чтобы этого избежать, не принимайте ни одно из этих веществ по крайней мере за восемь часов до анализа крови. Ваш врач может также дать вам дополнительные инструкции о том, чего следует избегать перед тестом для получения точных результатов.
Каковы потенциальные риски низкого билирубина?
Нет четкой связи между низким уровнем билирубина и какими-либо заболеваниями. Однако некоторые исследования показывают, что билирубин действует как антиоксидант. Антиоксиданты защищают ткани по всему телу от повреждения веществами, вызывающими разрушение клеток.
Основываясь на потенциальных антиоксидантных свойствах билирубина, некоторые считают, что его недостаток может сделать определенные части тела уязвимыми для повреждения.
Это повреждение потенциально может привести к целому ряду условий, таких как:
Ишемическая болезнь сердца
Ишемическая болезнь сердца включает повреждение коронарных артерий, которые доставляют свежую кровь и кислород к сердцу.
В исследовании 2016 года изучалась теория о том, что более высокий уровень билирубина может обеспечивать некоторую защиту от ишемической болезни сердца, но не смог ее подтвердить. Также не было обнаружено, что низкий уровень билирубина вызывает повышенный риск ишемической болезни сердца.
Язвенный колит
Язвенный колит вызывает хроническое воспаление, которое может повредить пищеварительный тракт.
Исследование 2017 года предполагает, что более низкий уровень билирубина может затруднить удаление активных форм кислорода из организма. Они связаны с воспалением, связанным с язвенным колитом.
Однако не было доказано, что низкий уровень билирубина увеличивает риск развития язвенного колита.
Поражения головного мозга
Исследование 2018 года показывает, что низкий уровень билирубина может увеличить риск развития глубоких поражений белого вещества в мозгу, даже если у вас нет других проблем со здоровьем. Эти поражения связаны с несколькими состояниями, включая слабоумие и болезни сердца.
Штрихи
Согласно исследованию 2009 года, низкий уровень билирубина также может быть связан с повреждением кровеносных сосудов.
Этот тип повреждений может увеличить риск инсульта. В исследовании отмечается, что женщины реже страдают инсультом из-за низкого уровня билирубина.
Болезнь глаз
Исследование 2017 года показало, что низкий уровень билирубина может быть маркером диабетической ретинопатии. Это заболевание глаза, которое возникает при повреждении кровеносных сосудов около сетчатки в задней части глаза.
Имейте в виду, что необходимо провести гораздо больше исследований, прежде чем эксперты смогут установить какую-либо конкретную связь между уровнем билирубина и чьим-либо риском развития этих состояний.
Каковы перспективы?
Хотя высокий уровень билирубина может указывать на несколько проблем со здоровьем, низкий уровень билирубина обычно не о чем беспокоиться. В некоторых случаях это может быть побочным эффектом принимаемого лекарства или слишком большого количества кофе перед анализом крови.
Хотя низкий уровень билирубина может быть связан с определенными состояниями, эта связь все еще не совсем ясна.
Если результаты вашего теста показывают, что у вас низкий уровень билирубина, ваш врач, скорее всего, просто будет следить за любыми другими симптомами, которые у вас есть, и через некоторое время проведет еще один тест.
