Обзор
С возрастом ваши позвонки (позвоночные кости) изнашиваются. Костные диски и суставы могут треснуть.
Для этого не обязательно иметь травму, например, падение. Износ любой кости может вызвать стрессовый перелом.
Время также может привести к истончению хряща, подушки между костями. Связки, соединяющие кости, могут стать толще и менее гибкими.
Когда эти изменения развиваются в средней части позвоночника, это состояние называется грудным спондилезом.
Грудной отдел позвоночника относится к середине спины. Ваш позвоночник включает в себя еще две секции в верхней и нижней части грудного отдела.
Шейный отдел позвоночника - это верхний отдел, включающий шею. Поясничный отдел - это нижняя часть спины. В каждом отделе может возникнуть спондилез. Грудной спондилез встречается реже, чем поясничный или шейный спондилез.
Спондилез в любой части спины также может возникнуть в результате спортивной травмы, которая вызывает небольшой перелом позвонка. Дети и подростки могут быть особенно уязвимы перед этой проблемой, потому что их кости все еще развиваются.
Какие симптомы?
Грудной спондилез не всегда приводит к заметным симптомам. Когда это происходит, вы обычно чувствуете скованность, болезненность или и то, и другое.
Когда возникает боль, это часто происходит из-за того, что изменения в дисках заставляют один или несколько из них давить на нервы, отходящие от позвоночного канала. Например, ткань может образовывать комок вокруг стрессового перелома, чтобы помочь заживлению кости. Но комок ткани может давить на спинномозговые нервы, вызывая боль или другие симптомы.
Спондилез в любой части спины, в том числе в грудном отделе, может вызывать боль, распространяющуюся вниз, в ноги. Боль может усиливаться при физической активности, но уменьшаться при отдыхе.
В ногах может появиться покалывание или онемение. Вы также можете испытывать мышечную слабость в руках и ногах, а также проблемы с ходьбой.
Еще одно осложнение спондилеза - спондилолистез, при котором позвонок соскальзывает вперед и на кость под ним и сдавливает нерв. Это болезненное состояние часто называют защемлением нерва. Ознакомьтесь с этими упражнениями, чтобы облегчить боль.
Что вызывает это?
Грудной спондилез часто является возрастным заболеванием. С каждым годом ваши шансы заболеть той или иной формой спондилеза увеличиваются. Даже относительно здоровые люди могут испытывать некоторую дегенерацию диска.
Поскольку на грудной отдел позвоночника нагрузка меньше, чем на другие части спины, грудной спондилез обычно развивается из-за спондилеза шейного или поясничного отдела позвоночника. Когда одна часть вашей спины испытывает проблемы, остальная часть вашего позвоночника подвергается большему риску проблем.
У пожилых людей повседневная нагрузка на позвоночник со временем просто накапливается. Причиной спондилеза на самом деле может быть сочетание подъема тяжестей и активного образа жизни. Остеопороз, состояние истончения костей, также связанное с возрастом, может способствовать стрессовым переломам позвонков.
Часть позвонка, наиболее часто связанная со спондилезом, - это отдел, называемый pars interrticularis. Парс соединяется с двумя фасеточными суставами на задней части позвонка. Спондилез может вызвать даже очень небольшая трещина в парах.
У молодых людей с позвонками, которые все еще растут и развиваются, травма от футбольного снаряжения или стресс от гимнастики могут привести к спондилезу.
Генетика также может сыграть свою роль. Вы можете происходить из семьи, в которой позвоночная кость тоньше.
Как это диагностируется?
Когда болезненная и жесткая спина начинает мешать вашей повседневной деятельности или мешает вам спать или наслаждаться обычным качеством жизни, вам следует обратиться к врачу.
Поскольку боль и покалывание часто ощущаются в ягодицах и ногах, не всегда легко определить источник ваших симптомов. Возможно, вы склонны списывать это на проблемы с поясницей, а не на перелом или другую проблему с грудным отделом позвоночника.
В дополнение к сбору вашей истории болезни и текущих симптомов ваш врач, вероятно, назначит рентген, если есть подозрение на спондилез. У большинства взрослых старше 60 лет есть признаки спондилеза, которые обнаруживаются на рентгеновском снимке. Рентген может выявить расположение и размер переломов костей.
МРТ может предоставить подробные изображения нервов и мягких тканей вокруг позвоночника. Если ваш врач подозревает защемление нерва, МРТ часто может диагностировать проблему.
Какие варианты лечения?
Обычно цель лечения - по возможности избежать хирургического вмешательства. Симптомы можно контролировать с помощью обезболивающих и физиотерапии.
Однако, если грудной спондилез давит на нерв, операция может уменьшить давление. Хирургические варианты включают:
- дискэктомия, при которой удаляется поврежденный диск
- ламинэктомия, при которой удаляются костные шпоры или пластинка, дуга в задней части позвонка
- ламинопластика, которая изменяет положение пластинки, чтобы освободить больше места для нервной ткани в позвоночнике
- спондилодез, который соединяет части вашего позвоночника с трансплантированной костью, с помощью стержней или винтов или без них, чтобы помочь соединить две или более костей
Ортез на спину может помочь сохранить стабильность позвоночника после операции или вместо операции, пока перелом заживает сам по себе.
Управление на дому
При грудном спондилезе лучше всего отдыхать, пока вы не почувствуете себя лучше. Однако не стоит слишком долго оставаться прикованным к постели. Лежание или сидение в течение длительного времени повышают риск образования тромбов в ногах. Легкая ходьба и другая активность могут быть полезны, но вы должны спросить своего врача, когда начинать и сколько безопасно.
Ваш врач может назначить противовоспалительные препараты, а также обезболивающие, если вам сделали операцию. Убедитесь, что все лекарства, которые вы принимаете, находятся под тщательным наблюдением врача.
В зависимости от тяжести вашего состояния и от того, перенесли ли вы операцию, вам, возможно, придется воздерживаться от подъема тяжестей и других действий, требующих наклона или наклона в течение от нескольких недель до нескольких месяцев.
Физическая терапия и упражнения
Вы можете приступить к упражнениям, которые растягивают и укрепляют спину, как только врач даст вам разрешение. Наибольшую пользу вам может принести физиотерапия, в ходе которой вы научитесь правильной технике выполнения упражнений, благоприятных для позвоночника.
Выполняя упражнения с грудным спондилезом, не забудьте следовать указаниям врача или физиотерапевта и прекратить занятия, если почувствуете боль.
Упражнения должны быть направлены на улучшение:
- поза
- диапазон движения
- гибкость мышц
- сила кора, так как мышцы живота помогают сохранять стабильность позвоночника
- сила мышц позвоночника
- управление весом
- обращение
- общая физическая форма
Упражнения для укрепления кора, которые имеют решающее значение для здоровья позвоночника, можно выполнять дома. Наклон таза очень прост:
- Лягте на спину и согните колени. Поставьте ступни на пол.
- Используйте мышцы брюшного пресса, чтобы подтянуть пупок к позвоночнику.
- Удерживайте это положение от 10 до 15 секунд.
- Сделайте паузу и расслабьтесь на несколько секунд.
- Повторить 10 раз.
- Сделайте 3 подхода по 10 повторений.
Еще одно упражнение, помогающее укрепить мышцы спины, называется мостом:
- Лягте на спину и согните колени. Поставьте ступни на пол.
- Используйте мышцы ягодиц и спины, чтобы поднять бедра, удерживая плечи на полу.
- Удерживайте это положение 5 секунд.
- Расслабьтесь и опустите бедра.
- Повторить 10 раз.
- Сделайте 3 подхода по 10 повторений.
Плавание - это упражнение с малой нагрузкой, которое может помочь увеличить силу спины и плеч, диапазон движений и гибкость. Гидротерапия - это еще одна процедура в бассейне, которая может помочь облегчить боль и расслабить напряженные мышцы.
Прежде чем начинать любую форму терапии или любой план лечебной физкультуры, обязательно получите зеленый свет от своего врача.
Каковы перспективы?
Упражнения для укрепления позвоночника и основных мышц и сохранения гибкости важны, даже если у вас нет симптомов грудного спондилеза. Эти упражнения могут помочь предотвратить или хотя бы отсрочить проблемы со спиной.
Если у вас есть симптомы, не игнорируйте их. Попросите их обследовать специалиста по позвоночнику и составить план лечения, помня, что хирургическое вмешательство следует рассматривать как крайнее средство. Игнорирование симптомов может привести к долгосрочным неврологическим проблемам, включая боль, онемение и мышечную слабость.
Получив диагноз и проведя физиотерапию и изменив другой образ жизни, вы сможете прожить долгие годы практически без боли в спине.