- Medicare покроет расходы на рентгеновские снимки, назначенные вашим врачом.
- Рентген должен быть необходим с медицинской точки зрения; это означает, что необходимо диагностировать или лечить болезнь или травму.
- Часть Medicare, покрывающая рентгеновский снимок, зависит от того, где проводится тест, и от вашего статуса стационарного или амбулаторного пациента.
Если ваш врач назначит рентгеновский снимок, есть большая вероятность, что вы страдаете от боли или у вас есть болезнь, которая вас беспокоит. Последнее, о чем вы хотите беспокоиться, - это покрывает ли ваш план Medicare этот важный тест.
Будьте уверены, что в большинстве ситуаций Medicare покроет все рентгеновские снимки, необходимые с медицинской точки зрения, для диагностики заболевания или оценки травмы.
Продолжайте читать, чтобы узнать, какие части Medicare покрывают рентгеновские снимки, когда они покрываются и какую часть стоимости вам, возможно, придется заплатить.
Покрывает ли Medicare рентгеновские снимки?
Простой ответ - да.
Однако, как и в большинстве случаев в рамках Medicare, покрытие зависит от того, где вы получите рентгеновский снимок и для чего он вам нужен. Это повлияет на то, какую часть счета вы можете в конечном итоге оплатить.
Покрытие согласно Части А
В некоторых случаях часть A Medicare покроет ваш рентгеновский снимок, но после проведения теста вы должны быть госпитализированы в больницу.
Иногда неясно, поступили ли вы в стационар или просто находитесь под наблюдением. Даже если вы остаетесь на ночь в больнице, вас могут наблюдать амбулаторно.
Спросите своего врача напрямую о своем стационарном статусе во время пребывания в больнице и о том, как этот статус повлияет на ваше покрытие Medicare.
Часть A Medicare покрывает любые тесты или услуги, которые вам понадобятся во время пребывания в стационаре. Однако, если вы остаетесь в больнице для наблюдения, а не в стационаре, вместо этого может применяться страхование Medicare Part B.
Покрытие согласно Части B
Medicare Part B обычно оплачивает все диагностические и медицинские анализы, назначенные вашим врачом, включая рентгеновские снимки. Medicare покроет расходы на рентгеновский снимок в большинстве амбулаторных центров или в амбулаторных условиях в больнице.
Некоторые из мест, где вам могут сделать рентгеновский снимок в рамках покрытия Medicare Part B, включают:
- центр амбулаторной хирургии
- кабинет врача
- отделение неотложной помощи
- центр неотложной помощи
- стационар, предлагающий амбулаторные радиологические услуги
Покрытие согласно Части C
Если у вас есть программа Medicare Advantage, также известная как Medicare, часть C, покрытие рентгеновских снимков будет таким же, как и в случае с исходной программой Medicare (части A и B).
Однако с планами Medicare Advantage вы можете выбрать оплату дополнительного покрытия, которое может компенсировать вашу долю личных расходов, которые вы должны были оплатить в рамках первоначальной программы Medicare.
Также могут быть ограничения на ваше покрытие с планом Medicare Advantage, которых у вас не было бы с исходной программой Medicare. Например, ваше покрытие может быть ограничено учреждениями или поставщиками медицинских услуг в сети вашего плана.
Покрытие по Medigap
Дополнительная страховка Medicare или план Medigap может помочь покрыть вашу долю любых расходов после прохождения рентгена. Это может включать совместное страхование, доплаты и вычеты по плану.
Когда рентгеновские снимки покрываются программой Medicare?
Ваш врач может назначить рентген по ряду причин.
Рентген показывает кости, ткани и воздушные пространства внутри вашего тела в различных оттенках черного, серого и белого. Это помогает врачу определить состояние здоровья различных частей вашего тела.
Этот тест может быть назначен для оценки таких заболеваний, как:
- переломы или инфекции костей
- артрит
- остеопороз
- рак кости
- легочные инфекции
- рак молочной железы
- увеличенное сердце
- заблокированные или суженные кровеносные сосуды
- пищеварительный тракт или другие проблемы с брюшной полостью
- проблемы с глотанием
- проблемы с мочевыводящими путями
Что не покрывается?
Хотя рентгеновские снимки костей спины или позвоночника обычно покрываются программой Medicare, они не будут покрываться, если их заказал мануальный терапевт.
Medicare покрывает только услуги хиропрактики по мануальным манипуляциям с позвоночником для лечения подвывиха. Никакие другие тесты или услуги, заказанные мануальным терапевтом, не покрываются программой Medicare.
Рентгеновские снимки, сделанные для стоматологической помощи, также не покрываются оригинальной программой Medicare. Однако ваш план Medicare Advantage может иметь стоматологическое покрытие, если вы выберете план, который включает эти услуги.
Сколько стоит рентген?
Если вы получите рентгеновский снимок в стационаре, покрытие будет подпадать под Medicare Part A.
Вы будете платить свою франшизу по программе Medicare Part A за каждый период выплаты пособий. В 2020 году франшиза составит 1408 долларов. Как только эта сумма будет выплачена, медицинские услуги, необходимые по назначению врача, будут покрываться.
Medicare Part B покроет 80% стоимости рентгеновских снимков, необходимых с медицинской точки зрения, которые назначаются вашим врачом и проводятся в амбулаторных условиях.
Вы должны будете оплатить свою франшизу по части B Medicare до начала действия страхового покрытия. В 2020 году франшиза составит 198 долларов. После этого вы будете должны только доплату в размере 20 процентов от утвержденной Medicare стоимости услуги.
Если у вас есть план Medicare Advantage, ваше покрытие будет таким же, как и в рамках первоначального плана Medicare (части A и B), но вы можете нести ответственность за различные личные расходы в зависимости от выбранного плана. Вы также можете быть ограничены определенными поставщиками медицинских услуг или учреждениями, входящими в сеть вашего плана.
Проверьте перед тестом
Что касается рентгеновских снимков - или любых медицинских услуг - всегда проверяйте, является ли ваш поставщик медицинских услуг или учреждение, в которое вы обращаетесь, утвержденного поставщика Medicare. Если поставщик или учреждение не участвует в программе Medicare, вы можете остаться с полным счетом, независимо от вашего покрытия Medicare.
Если у вас есть план Medicare Advantage, вы должны подтвердить, что поставщик или учреждение входит в вашу сеть покрытия. В противном случае вам, возможно, придется заплатить больше или всю стоимость.
Вы всегда можете проверить, покрывается ли Medicare вашим поставщиком медицинских услуг или учреждением, щелкнув здесь.
Какие еще типы стандартных визуализационных тестов покрываются?
Как правило, Medicare покрывает все тесты или процедуры, назначенные вашим врачом и необходимые с медицинской точки зрения. Это может включать:
- Рентгеновские лучи
- МРТ
- Компьютерная томография
- ультразвук
- другие исследования изображений
Чтобы пройти тест, вам, возможно, придется соответствовать определенным критериям. Вы всегда должны проверять свое покрытие перед назначением этих тестов, если это возможно.
Визуализирующие исследования - важный инструмент для диагностики ряда состояний, включая:
- рак
- переломы
- острое сердечно-сосудистое заболевание
- препятствия
- пневмония
- Инсульт
Здесь вы можете проверить, покрывает ли Medicare определенную услугу или тест.
Вывод
- Рентгеновские снимки обычно покрываются программой Medicare, но вам, скорее всего, придется оплатить часть стоимости.
- Как правило, Medicare покрывает все необходимые с медицинской точки зрения анализы и услуги, заказанные поставщиком медицинских услуг.
- Исключения из страхового покрытия Medicare для рентгеновских снимков включают те, которые заказаны для хиропрактики и стоматологической помощи.
- Всегда проверяйте, покрываются ли ваш тест, ваш лечащий врач и учреждение, в котором вам будет проводиться тест, программой Medicare или планом Medicare Advantage, прежде чем идти на рентген.