Обычно головная боль в носовых пазухах сопровождается другими симптомами, связанными с носовыми пазухами. Сильная головная боль без симптомов носовых пазух на самом деле может быть мигренью.
Если у вас частые головные боли и давление во лбу, вы можете изначально предположить, что у вас повторяющиеся головные боли в носовых пазухах или синусит. Эти типы головных болей могут быть вызваны аллергией или простудой и часто вызывают заложенность носа, насморк и боль в горле.
Однако, если вы продолжаете испытывать чрезвычайно болезненные головные боли без характерных симптомов синусита, возможно, вы полностью имеете дело с другим состоянием здоровья.
На самом деле, самый распространенный неправильный диагноз мигрени - это синусит. Также возможно одновременное заболевание мигренью и синуситом.
Хотя головная боль в носовых пазухах, безусловно, возможна без заложенности носа, важно знать о других симптомах, чтобы убедиться, что вы лечите правильную проблему со здоровьем.
Вот что вам нужно знать о синусите и мигрени, а также о том, когда следует обратиться к врачу для лечения.
Синусовая головная боль против мигрени
Хотя это может показаться схожим, но головные боли при носовых пазухах и мигрень очень разные. Давайте посмотрим на каждого.
Синусовая головная боль
Головная боль в носовых пазухах характеризуется болью и болезненностью в местах расположения пазух. Это включает в себя:
- лоб
- нос, в том числе по бокам
- щеки
- глаза
Симптомы
Головные боли носовых пазух возникают, когда ваши носовые пазухи воспаляются. Эти головные боли могут быть вызваны аллергией и простудой, а также закупоркой полостей носовых пазух, например полипами в носу. Головные боли из носовых пазух часто сопровождаются заложенностью носа и яркими выделениями, а также болью в горле из-за постназального выделения.
Хронические синусовые головные боли также можно назвать синуситом. Это состояние иногда может приводить к повторным инфекциям носовых пазух. Синусит также может вызывать боль в челюсти и зубах. Еще одна отличительная черта хронического синусита - снижение обоняния, чего не бывает при мигрени.
Мигрень
Мигрень - это заболевание, имеющее совершенно другую первопричину. В то время как головные боли носовых пазух вызваны воспалением носовых пазух, мигрень имеет неврологический характер. Существуют подтипы мигрени, которые приводят к разным уровням боли - обычно они сильнее, чем боль в носовых пазухах.
Симптомы
Однако, в отличие от головных болей из носовых пазух, мигрень может вызвать ауру. Это известно как «сложная мигрень». По оценкам, 25 процентов людей с мигренью испытывают ауру, которая приводит к таким симптомам, как нечеткое зрение, онемение тела и проблемы с речью.
Мигрень также вызывает легкую чувствительность, головокружение и тошноту. Хотя синусит чрезвычайно распространен, мигрень поражает примерно 11 процентов взрослого населения во всем мире.
Время появления головных болей также является важным фактором. Хотя мигрень может возникать в любое время дня, головные боли в носовых пазухах, как правило, усиливаются утром после пробуждения.
Неправильный диагноз
Если вы испытываете постоянные головные боли без давления в носовых пазухах, сильной заложенности или других связанных симптомов, вместо этого у вас может быть мигрень.
Это распространенный неправильный диагноз: одно исследование 2013 года показало, что у 81,5 процента из 130 пациентов с мигренью ранее был ошибочный диагноз синусита.
Первоначально мигрень может быть ошибочно диагностирована как синусит, потому что и то, и другое может вызывать боль во лбу и в глазах. Они также могут повлиять только на одну сторону вашей головы. Кроме того, исследования показали, что многие люди с мигренью также жаловались на насморк и заложенность носа.
Сравнение симптомов
И головные боли, и мигрени могут вызывать давление на переднюю часть лба. Если ваша головная боль действительно связана с носовыми пазухами, у вас могут быть нежность и боль в щеках и носу, а также симптомы, похожие на простуду.
С другой стороны, аура, тошнота и головокружение - частые симптомы мигрени. Если у вас мигрень, вы также можете заметить, что ваши симптомы ухудшаются, если вы подвергаетесь сильному шуму или яркому свету.
Ниже приведена разбивка типичных симптомов головной боли и мигрени при синусе для сравнения:
Лечение
В зависимости от основной причины головные боли носовых пазух можно лечить одним или несколькими из следующих способов:
- антигистаминные препараты, чтобы уменьшить сенную лихорадку и другие виды аллергии, которые могут раздражать носовые пазухи
- противоотечные средства, чтобы облегчить заложенность носа, которая может вызывать давление и боль в носовых пазухах
- кортикостероиды, чтобы уменьшить воспаление
- безрецептурные обезболивающие, чтобы облегчить боль в голове и лице
- антибиотики, если у вас развивается инфекция носовых пазух
- хирургия, в тяжелых случаях, когда лекарства не поддаются лечению
- уколы от аллергии, при сильной аллергии
С другой стороны, мигрень не облегчается лекарствами, которые лечат аллергию и симптомы простуды. Безрецептурные обезболивающие могут помочь при остром приступе, но было обнаружено, что частое их использование ухудшает мигрень.
Другие возможные варианты лечения мигрени включают:
- инъекции ботокса, которые могут помочь расслабить нервы, вызывающие приступы мигрени
- бета-блокаторы или блокаторы кальциевых каналов, которые являются типами лекарств от кровяного давления, которые показаны для предотвращения мигрени
- некоторые противосудорожные и антидепрессанты, которые также можно использовать для предотвращения мигрени
- Моноклональные антитела к пептиду, связанному с геном кальцитонина (CGRP), которые также используются для предотвращения мигрени и требуют ежемесячной инъекции
- triptans, класс обезболивающих, используемых специально при мигрени и кластерных головных болях
- лекарства от тошноты, чтобы вы не заболели
- методы альтернативной медицины, такие как иглоукалывание, массаж или йога
- изменения образа жизни, такие как ограничение или избегание распространенных триггеров, таких как красное вино, искусственные подсластители и мягкие сыры
Когда поговорить с врачом
Периодические головные боли и подозрение на острый синусит всегда должны быть осмотрены врачом. Эксперты считают, что большинство людей, которые самостоятельно ставят диагноз синусит, на самом деле страдают мигренью. Правильный диагноз имеет решающее значение для успешного лечения.
Боль и давление в носовых пазухах, которые не уменьшаются через 7 дней, несмотря на лечение, могут означать, что вы лечитесь от неправильного состояния, особенно если у вас нет других симптомов носовых пазух.
Вам также следует обратиться к врачу, если ваши головные боли сопровождаются симптомами, типичными для приступов мигрени.
Чтобы заболеть мигренью, необязательно испытывать острую головную боль. Сопровождающая тошнота, изменения зрения и светочувствительность могут означать, что у вас мигрень, а не головная боль в носовых пазухах.
Для лечения мигрени вы можете начать с лечащего врача, и при необходимости вас могут направить к специалисту по головной боли, возможно, к неврологу или врачу по лечению ушей, носа и горла (ЛОР).
Суть
Возможна головная боль в носовых пазухах без заложенности носа, особенно если у вас в анамнезе есть аллергия и другие проблемы с носовыми пазухами. Однако головная боль в носовых пазухах обычно связана с аллергией, простудой или инфекцией.
Мигрень часто ошибочно принимают за синусит. Частично это связано с тем, что эти два состояния здоровья могут вызывать боль во лбу и в области глаз. Однако мигрень может вызывать отдельные симптомы, такие как чувствительность к свету и шуму, тошнота и нечеткость зрения.
Если после постановки диагноза и лечения синусита вы продолжаете испытывать головную боль, обратитесь к врачу для дальнейшего обследования.
