- План Medicare Supplement Plan L - это один из различных вариантов плана Medigap.
- Максимальная сумма наличных средств для Plan L составляет 3110 долларов в 2021 году.
- План L не предусматривает франшизы.
- Ваши страховые взносы по плану L будут зависеть от того, где вы живете, от компании, в которой вы покупаете план L, и от вашего здоровья.
Дополнительные планы Medicare, также известные как планы Medigap, помогут вам покрыть часть расходов на медицинское страхование, которые обычно ложатся на вас. Они могут включать совместное страхование, доплаты и франшизы.
План L - это план Medigap, который предлагает это покрытие без собственной франшизы. Он покрывает 100 процентов ваших затрат на одни услуги, одобренные программой Medicare, и 75 процентов затрат на другие.
Читайте дальше, чтобы узнать больше о Плане L, в том числе о расходах и покрытии.
Лорен Маллиган / GettyImages
Каковы затраты на план дополнений Medicare L?
План дополнений Medicare L помогает вам оплатить часть затрат на использование частей A и B Medicare. Вместе части A и B известны как исходная программа Medicare.
Когда вы используете оригинальную программу Medicare, вы несете ответственность за такие расходы, как отчисления и суммы совместного страхования.
Планы дополнений Medicare, такие как план L, могут помочь снизить эти расходы. Это означает, что вы будете меньше платить из своего кармана, когда получите медицинскую помощь.
Премии
Вы заплатите дополнительный страховой взнос за план L. Размер страхового взноса будет зависеть от:
- где вы живете
- компания, у которой вы приобрели тарифный план
- другие индивидуальные факторы
Вам нужно будет заплатить этот страховой взнос вместе с вашими страховыми взносами по оригинальной программе Medicare.
Большинство людей не платят надбавку за Часть A, но есть стандартная надбавка за Часть B, которую платят все. Вы также будете платить за любые другие страховые взносы по плану, например план по рецептурным препаратам по Части D.
Франшиза
План L Medicare Supplement Plan не предусматривает франшизы. Тем не менее, вы все равно несете ответственность за часть своей первоначальной франшизы по программе Medicare до того, как этот план будет оплачен.
Вам нужно будет покрыть полную франшизу по Части B и 25 процентов франшизы по Части A.
Максимум из собственного кармана
План L предлагает максимум наличных.
Максимум из собственного кармана - это максимальная сумма, которую вы заплатите за отчисления, совместное страхование, доплаты и другие расходы до того, как ваш план начнет покрывать их 100 процентов.
В 2021 году максимальная сумма выплат по плану L составляет 3110 долларов. Премии не учитываются при расчете максимума.
Что покрывает план L Medicare Supplement Plan?
План L покрывает 100 процентов стоимости вашего совместного страхования по Части A и расходов на лечение в течение дополнительных 365 дней сверх лимита Medicare.
План L также покрывает 75% стоимости:
- Франшиза по части А. В Части А нет единой франшизы за календарный год. Вместо этого вы оплачиваете франшизу за каждый период выплаты пособий. Льготные периоды основаны на госпитализации в больницу. У вас может быть несколько периодов выплаты пособий в одном календарном году.
- Часть A Доплаты за уход в хосписе. Medicare покрывает 100 процентов услуг хосписа, которые вы получаете на дому, за одним исключением. Вы будете вносить доплату в размере не более 5 долларов за каждое принимаемое лекарство. С планом L вы заплатите не более 1,25 доллара.
- Часть A Совместное страхование для ухода в учреждениях квалифицированного сестринского ухода (SNF). Вы будете платить ежедневный взнос по совместному страхованию с 21-го по 100-й дни вашего пребывания в SNF в соответствии с Частью A. На 101-й день вы несете 100% затрат. Используя план L, вы будете платить намного меньше за сострахование в дни с 21 по 101 и 70 процентов от полной стоимости каждый день после этого.
- Расходы по совместному страхованию в части B. Совместное страхование по Части B обычно составляет 20 процентов от утвержденной Medicare стоимости предмета или услуги. С планом L вы заплатите всего 5 процентов.
- Ваши первые три пинты крови для оплачиваемой медицинской процедуры. Обычно вы не платите за пинты крови, так как они часто сдаются в больницы и медицинские центры. Однако при наличии затрат вы обычно несете ответственность за первые три пинты по программе Medicare Part A. При использовании плана L вы несете ответственность только за 75 процентов этой стоимости.
План L покроет 100 процентов вышеуказанных расходов, если вы достигнете максимальной суммы наличных средств.
Однако есть несколько затрат, которые Plan L не покрывает, в том числе:
- Франшиза по части B. Только Plan C и Plan F покрывают эту стоимость. Эти планы недоступны, если вы получили право на участие в программе Medicare 1 января 2020 г. или позже. Если вы имели право на участие в программе до этого времени, вы все равно можете сохранить или купить эти планы.
- Избыточные сборы по части B. Дополнительные расходы - это расходы, которые выставляются вам в счет, если стоимость услуги превышает сумму, которую может оплатить Medicare. Например, если лабораторный тест стоит 115 долларов, но утвержденная Medicare сумма составляет 100 долларов, иногда вам может выставить счет на сумму, превышающую 15 долларов. План L не покрывает эту плату.
- Путешествие за границу. Некоторые планы Medigap покрывают ваше лечение в зарубежных странах, а план L - нет.
План L - один из 10 планов Medigap. Разные планы имеют разное покрытие и разную стоимость. Если план L не предлагает требуемого покрытия, другой план Medigap может лучше соответствовать вашим потребностям.
Кто может стать участником плана L Medicare Supplement Plan?
Если вы имеете право на участие в программе Medicare, вы можете зарегистрироваться в дополнительном плане Medicare. Однако есть несколько вещей, о которых вам следует знать:
- Планы Medigap отличаются в Массачусетсе, Миннесоте и Висконсине. Если вы живете в одном из этих трех штатов, у вас будут разные варианты тарифного плана. Это означает, что вы не можете зарегистрироваться в стандартном плане L.
- Вы должны быть зарегистрированы в обеих частях первоначальной программы Medicare. Вы должны быть зарегистрированы как в Части A, так и в Части B, прежде чем вы сможете зарегистрироваться в плане Medigap.
- Вы получаете гарантированное согласие на участие в плане Medigap только при первой регистрации в программе Medicare. В течение вашего первоначального 6-месячного периода регистрации вам не может быть отказано ни в одном плане Medigap, и вам будет гарантирована лучшая ставка. Если вы подадите заявление позже, вы можете пройти медицинский осмотр до утверждения плана. В некоторых случаях вашему заявлению может быть отказано или будет взиматься гораздо более высокая ставка.
- У вас не может быть плана Medicare Advantage и плана Medigap одновременно. Если у вас есть план Medicare Advantage и вы хотите зарегистрироваться в Medigap, вам нужно сначала отказаться от плана Advantage и вернуться в исходную программу Medicare.
Где можно приобрести дополнительный план Medicare L?
Планы дополнительного медицинского обслуживания по программе Medicare продаются частными компаниями. Планы Medigap стандартизированы, что означает, что план L покрывает одни и те же расходы независимо от того, у какой компании вы его приобретаете.
Вы можете искать компании, предлагающие план L и другие планы Medigap в вашем районе, используя веб-сайт Medicare.
Используя инструмент поиска, вы можете ввести свой почтовый индекс, чтобы увидеть планы и цены в вашем регионе. Вы также можете указать свой возраст и пол и выбрать, курите ли вы, чтобы получить более точные цены.
Вывод
План дополнений Medicare L может помочь покрыть расходы на использование оригинальной программы Medicare. Для Плана L нет франшизы, хотя вы будете нести ответственность за всю франшизу по Части B и 25 процентов франшизы по Части A.
План L имеет максимум наличных средств. Как только вы достигнете максимума, план покроет 100 процентов ваших расходов по совместному страхованию и доплате.